急诊优化式护理干预对缺血性脑卒中患者救治降低致残率及再住院率的影响研究

急诊优化式护理干预对缺血性脑卒中患者救治降低致残率及再住院率的影响研究

匡华霞 

丹阳市中医院急诊科，江苏 丹阳212300

摘要：目的：分析急诊优化式护理干预对缺血性脑卒中患者救治降低致残率及再住院率的影响。方法：选取80例我院急诊收治的缺血性脑卒中患者，时间为2022年1月-2023年12月，分组依据为计算机随机法，对照组实施常规护理干预、观察组实施急诊优化式护理干预，对比两组患者致残率、再住院率及生活质量。结果：对比致残率及再住院率后，分析得出观察组显著低于对照组（P<0.05）；对比生活质量评分后，分析得出观察组显著高于对照组（P<0.05）。结论：急诊缺血性脑卒中患者实施优化式护理干预效果显著，能够显著降低患者的致残率和再住院率，提高患者的生活质量，值得临床推广应用。

关键词：急诊优化式护理干预；缺血性脑卒中；致残率；再住院率；生活质量

引言：

缺血性脑卒中作为一种常见的脑血管疾病，具有较高的致残率和再住院率，给患者的日常生活和身心健康带来了极大的影响[1]。因此，如何通过有效的护理干预降低患者的致残率和再住院率，提高患者的生活质量，一直是急诊科医护人员关注的重要问题[2]。近年来，随着医疗技术的不断进步，急诊优化式护理干预在缺血性脑卒中的救治中逐渐受到重视[3]。本研究旨在探讨急诊优化式护理干预对缺血性脑卒中患者救治降低致残率及再住院率的影响，为临床提供有价值的参考依据。

1资料与方法

1.1一般资料

选取80例我院急诊收治的缺血性脑卒中患者，时间为2022年1月-2023年12月，分组依据为计算机随机法，对照组男24，女16，年龄范围45-78岁，均值年龄（61.5±8.4）岁；观察组男23，女17，年龄范围46-79岁，均值年龄（62.1±7.9）岁。对比一般资料（P>0.05）。

1.2方法

对照组行常规护理干预：常规生命体征监测，用药管理及健康宣教等。

观察组实施急诊优化式护理干预：（1）快速评估与紧急处理：在患者到达急诊室后，立即进行快速评估，包括意识状态、生命体征、神经功能缺损等，确保在黄金时间内完成必要的紧急处理，如吸氧、建立静脉通路、心电监护等。同时，与多学科团队协作，确保患者能够迅速接受到全面的检查和治疗。（2）个性化护理方案：根据患者的具体病情和个体差异，制定个性化的护理方案。包括病情观察、药物管理、康复训练、心理支持等方面的内容。通过定期评估和调整护理方案，确保患者得到最佳的护理效果。（3）健康教育与生活方式指导：向患者及其家属提供全面的健康教育，包括疾病知识、预防复发、合理饮食、适量运动等方面的内容。同时，针对患者的生活方式提供具体的指导，如戒烟限酒、控制体重、规律作息等，以降低致残率和再住院率。（4）心理支持与家庭关怀：缺血性脑卒中患者常常面临巨大的心理压力和情绪困扰。因此，在急诊优化式护理干预中，注重患者的心理支持和家庭关怀。通过与患者及其家属的沟通，了解患者的心理需求，提供必要的心理支持和安慰。同时，鼓励家庭成员参与患者的康复过程，增强患者的信心和勇气。

1.3观察指标

对比两组患者致残率、再住院率及生活质量。致残率采用改良Rankin量表进行评估，得分越高表示残疾程度越重；再住院率指患者出院后因相同或相关疾病再次住院的比例；生活质量采用SF-36评估，分值与生活质量成正比[4]。

1.4统计学处理

以（）表示连续性变量资料，行t检验；用（n,%）表示定性资料，行X2检验，由SPSS25.0统计学软件完成统计，结果为P＜0.05时差异显著。

2结果

2.1致残率及再住院率比较

对比致残率及再住院率后，分析得出观察组显著低于对照组（P<0.05）。见下表1：

表1：致残率及再住院率比较

2.2生活质量

对比生活质量评分后，分析得出观察组显著高于对照组（P<0.05）。见下表2：

表2：生活质量

3讨论

急诊优化式护理干预在缺血性脑卒中患者的救治中发挥了重要作用。本研究结果显示，对比致残率及再住院率后，分析得出观察组显著低于对照组（P<0.05）；对比生活质量评分后，分析得出观察组显著高于对照组（P<0.05）。这充分说明急诊优化式护理干预能够显著降低缺血性脑卒中患者的致残率和再住院率，提高患者的生活质量。患者到达急诊室后，立即进行快速评估，确保在黄金时间内完成必要的紧急处理。这有助于减轻患者的病情，为后续治疗奠定良好的基础。根据患者的具体病情和个体差异，制定个性化的护理方案，包括病情观察、药物管理、康复训练、心理支持等方面的内容。这有助于确保患者得到最佳的护理效果，促进康复进程。通过向患者及其家属提供全面的健康教育，帮助他们了解疾病知识、预防复发、合理饮食、适量运动等方面的内容，有助于降低致残率和再住院率

[5]。同时，针对患者的生活方式提供具体的指导，如戒烟限酒、控制体重、规律作息等，也有助于改善患者的健康状况。心理支持与家庭关怀在急诊优化式护理干预中同样不可忽视。缺血性脑卒中患者常常面临巨大的心理压力和情绪困扰，因此，注重患者的心理支持和家庭关怀至关重要。

综上所述，急诊优化式护理干预对缺血性脑卒中患者的救治效果显著，能够显著降低患者的致残率和再住院率，提高患者的生活质量。

参考文献

[1]章晓芹,庄冰冰,陈伟鹏.急性缺血性脑卒中患者急诊救治中应用HFMEA模式综合护理的干预效果[J].中国医药指南,2024,22(10):176-178.

[2]李攀.急诊优化式护理干预对缺血性脑卒中患者临床救治结局的影响[J].黔南民族医专学报,2023,36(04):268-270.

[3]王佳楠,王宏宇.急诊优化式护理干预对缺血性脑卒中患者救治效果的影响[J].中国实用神经疾病杂志,2023,26(04):486-489.

[4]李桂芝.急诊缺血性脑卒中患者溶栓就医延迟风险因素分析[J].护理实践与研究,2021,18(08):1129-1133.

[5]魏樱,王颖,许梦怡,刘志伟.急诊优化式护理干预对缺血性脑卒中患者临床救治结局及并发症的影响[J].现代中西医结合杂志,2021,30(05):547-550.