如何有效识别和处理中风（脑卒中）的紧急情况，并进行适当的护理？

如何有效识别和处理中风（脑卒中）的紧急情况，并进行适当的护理？

李惠

仁寿县视高街道清水社区卫生服务中心  四川眉山   620564

中风（脑卒中）是一种常见但危急的疾病，及时的紧急处理和适当的护理对患者的生命至关重要。本文将从中风的症状识别入手，介绍紧急处理流程和护理要点，以提供更全面的中风急救和护理指南。

一、中风的症状和类型

1 中风的常见症状

第一，中风患者常常出现突发性的头痛。这种头痛通常是在中风发作时突然出现，且痛苦程度较为剧烈，有时还伴随着晕眩、恶心等症状，给患者带来极大的不适感。第二，中风患者可能会出现面部表情不对称的情况。面部表情不对称是中风的一个典型症状，即患者的面部两侧表情不一致，如嘴角歪斜、眼睛无法完全闭合等，这种症状往往是由于脑部神经受损导致的面部肌肉麻痹所致。第三，中风患者可能会出现言语障碍。中风后，患者的语言表达能力可能会受到影响，表现为说话含糊不清、语速加快或减慢、无法流利表达意思等症状，有时甚至无法用语言与他人进行有效沟通。此外，中风还可能导致视力问题。患者可能出现视野模糊、双眼视觉不一致、视物模糊等症状，严重时甚至可能导致失明。

总之，中风的常见症状包括突发性头痛、面部表情不对称、言语障碍、肢体活动功能障碍以及视力问题等。一旦出现这些症状，应及时就医，接受专业治疗，以减轻病情并提高康复机会。预防中风的关键在于积极控制危险因素，如高血压、高血脂、糖尿病等，保持良好的生活习惯和饮食结构，定期体检，及时干预，降低中风发作的风险。

2 中风的分类和危害

首先是缺血性中风，占中风病例的大多数，大约占中风病例的85%。缺血性中风是由于脑部的一支或多支动脉遭受阻塞，血流受到限制，导致局部脑组织缺氧、供血不足而发生。这种形式的中风通常包括动脉粥样硬化、血栓形成、栓塞等因素。缺血性中风的病情发展相对较缓慢，但也可能造成严重后遗症，如肢体瘫痪、言语障碍等。其次是出血性中风，约占所有中风病例的15%。出血性中风是由于脑血管破裂，血液溢出至脑组织造成损害。出血性中风发作起来通常较为突然，病情进展速度快，患者可能迅速出现严重的神经系统症状，如昏迷、呕吐、剧烈头痛等，病死率也相对较高。

中风造成的危害不容忽视。首先，中风是致残和死亡的重要原因之一。许多中风患者在病发后出现不同程度的残疾，影响其生活质量和工作能力，甚至有些患者因为中风引发的并发症而丧命。其次，中风对家庭和社会经济造成沉重负担。中风患者需要长期的康复治疗和护理，给家庭增加了经济和心理压力；同时，中风患者的失能也影响了社会的生产力，对社会医疗资源和福利体系也带来挑战。此外，中风还会对患者心理健康造成影响。中风患者常常面临身体功能受限、生活质量下降等问题，易出现焦虑、抑郁等心理问题，需要全面的心理支持和康复服务。

总之，中风的分类包括缺血性中风和出血性中风，而中风的危害主要体现在致残和死亡风险、经济负担和社会影响、心理健康等方面。因此，预防中风至关重要，包括控制危险因素、健康生活方式、定期体检等措施都能有效降低中风的发病率和严重程度。

二、中风的紧急处理

1 如何正确应对中风紧急情况

首先，要认识中风的紧急症状。中风的常见症状包括突发性头痛、面部表情不对称、言语障碍、肢体活动功能障碍以及视力问题等。一旦发现患者出现这些症状，应立即采取行动。其次，如果怀疑患者可能患有中风，应立即拨打急救电话。在中国，急救电话为120。及早呼叫急救服务可以缩短患者就医的时间，提高治疗成功率。

在等待急救人员到达的过程中，可以采取以下措施帮助患者：让患者保持安静：将患者放置在安静、舒适的位置上，避免过度的刺激和运动，保持安静有助于减轻患者的痛苦和焦虑。检查患者的意识和呼吸：确保患者的呼吸通畅，保持呼吸道畅通，如果患者失去意识或呼吸困难，应及时采取相应的急救措施。保持患者体温：中风患者往往容易出现体温过高或过低的情况，要及时为患者调节体温，避免过热或过冷。不要让患者进食或饮水：中风患者可能出现吞咽困难的情况，避免让患者进食或饮水，以免引起误吸。记录病情信息：在等待急救人员到达的过程中，可以记录患者的症状、发病时间等信息，这将有助于医护人员更好地了解患者的病情。当急救人员到达后，应及时告知他们患者的症状和病史，配合医护人员进行紧急救治。在医院接受进一步的检查和治疗，及早干预是提高中风患者康复率的关键。

2 快速就医和联系急救服务的重要性

第一，中风是一种急性疾病，每分每秒都可能导致大脑细胞遭受氧气和养分严重不足，从而引起细胞死亡。在中风的急性期内，每分钟大约有两百万个大脑细胞会因缺氧而受损甚至死亡，因此，及早就医是至关重要的。第二，对于缺血性中风，溶栓治疗是一种常见的治疗方法，能够通过溶解血栓来恢复血流，减轻脑损伤。然而，溶栓治疗的时间窗口非常有限，通常在发病后4.5小时内。因此，及时就医可以最大限度地提高治疗效果，减少患者的神经功能缺损。第三，急救服务团队经过专业培训，擅长处理中风等急性状况。他们能够在最短的时间内到达现场，并提供紧急救治，包括评估患者状况、稳定病情、输送至医院等。及时联系急救服务，可以最大程度地减少中风造成的损害。第四，中风患者如果能够在急性期内得到及时有效的治疗，可以减少脑组织的损伤程度，降低后遗症的发生率。及时的治疗还可以降低中风引发的并发症风险，提高患者的生存率和生活质量。

三、中风的护理和康复

1 早期护理和监测

早期护理对中风患者的康复至关重要。在中风的急性期，患者需要接受密切监测，以确保其生命体征的稳定和病情的变化。专业医护人员应对患者进行全面的身体检查，包括神经系统检查、心率、血压、呼吸等监测，及时发现并处理任何并发症。此外，早期护理还包括对患者的基本生活需求的照顾，如定期翻身、帮助进食、保持皮肤清洁等。保持患者的舒适和安全是早期护理的重要目标，有助于避免患者因长时间卧床而引发的并发症。

2 康复护理和生活方式调整

康复护理是中风患者长期康复过程中至关重要的一环。康复护理的目标是帮助患者尽快恢复功能、提高生活质量，并尽可能减少中风带来的后遗症。康复护理团队通常由多个专业人士组成，包括康复医生、护理人员、物理治疗师、职业治疗师等。在康复护理过程中，患者通常需要进行物理治疗、言语治疗和职业治疗等，以帮助恢复受损的功能。此外，生活方式调整也是康复的重要组成部分，包括合理饮食、适量运动、戒烟限酒、控制血压和血糖等。这些措施有助于预防中风的再次发作，促进患者的康复。

3 心理支持和家庭护理

中风不仅对患者的身体造成影响，也会对其心理健康产生负面影响。因此，心理支持在中风的康复过程中尤为重要。患者可能面临焦虑、抑郁等心理问题，专业的心理治疗师可以提供心理支持和辅导，帮助患者调整心态、面对困难。此外，家庭护理也是中风康复中不可或缺的一环。家人的支持和关爱对患者的康复至关重要。家庭成员可以协助患者进行康复训练、监测患者的病情变化、帮助患者恢复日常生活能力等。通过家庭护理的支持，患者可以更好地融入社会生活，促进康复进程。