海军军医大学第一附属医院 上海 200433
【摘要】 目的:观察分析对喉癌术后带管出院患者实施"互联网+"延续性护理的临床效果和应用价值。方法:采用回顾性研究方法,收集120例喉癌术后带管出院患者的临床资料,随机分为实验组和对照组,每组各60例。对照组:常规护理,实验组:"互联网+"延续性护理。收集分析护理效果。结果:实验组护理后的生活质量评分更高(P<0.05)。结论:"互联网+"延续性护理可以有效促进喉癌术后带管出院患者生活质量改善,促进恢复,有较高应用价值。
【关键词】喉癌术后带管出院;互联网+;延续性护理
喉癌属于临床常见的恶性肿瘤之一,对患者的身心健康和生命安全造成较大威胁。临床可通过手术进行治疗,疗效良好,但手术存在一定创伤性,术后易出现多种并发症,患者缺乏护理相关专业知识,预后不佳影响恢复[1]。本研究针对喉癌术后带管出院患者实施"互联网+"延续性护理的临床效果进行探讨。
1 对象与方法
1.1对象
选择我院2022.12月-2023.12月内就诊的120例喉癌术后带管出院患者,随机分为对照组(47.59±5.11岁)和实验组(47.69±5.23岁)。均遵循自愿原则加入,了解并愿意参与本次研究。一般资料无统计学意义(P>0.05)。分组后人数均为60。前者存在的男女人数各为34与26;后者存在的男女人数各为32与28。
1.2方法
的方式对患者进行护理,包括生命体征监测、用药指导等,实验组在常规护理的基础上对患者使用"互联网+"延续性护理的方式进行护理,具体实施方法如下:
(1)对照组采取常规护理,出院前讲解注意事项,针对饮食、用药等进行指导,提醒复查,定期进行电话随访。
(2)实验组在常规护理的基础上对患者使用"互联网+"延续性护理。建立专项小组,组内成员进行疾病、"互联网+"延续性护理相关知识的培训,提升专业知识技能掌握程度,提升沟通交流技巧,提升责任感。出院前为患者建立个人档案,记录基本信息、病情状况等,针对患者情况协助制定护理方案。通过微信等网络平台与患者及家属进行交流,建立群聊进行答疑解惑,通过公众号等方式进行疾病、护理相关知识的推送,针对饮食、作息、运动、用药等方面进行讲解,提升患者自我护理能力。通过录制视频等方式关注患者气管套管情况并进行相应的指导。讲解语言训练、吞咽功能训练等,通过动画视频的方式协助以降低理解难度,促进患者掌握程度的提升。通过每日拍照理解患者自我护理情况,参考患者的言语补充,根据照片情况对气管套管垫布更换、内套管清洗和消毒、内套管和外套管更换、气道湿化等操作方法进行指导,纠正错误操作,降低不良事件发生风险。进行合理的排班,确保每天有护理人员在群聊内及时回复。通过定期随访了解恢复情况和心理状况,及时进行安抚和鼓励,针对负性情绪来源进行针对性的心理疏导。提醒定期复诊。
1.3 疗效标准
通过简易生活质量评分表(the MOS item short from health survey,SF-36)对两组患者的生活质量评分情况进行数据搜集和分析。
1.4 统计学方法
所有数据均纳入SPSS23.0中进行比较分析,分别用x2和t表示。
2 结果
两组患者护理前后的生活质量评分对比
实验组与对照组患者护理前的角色功能(72.33±5.26、72.31±5.14)、情绪功能(72.41±5.31、72.45±5.22)、认知功能(71.59±5.61、71.47±5.23)、社会功能(72.38±5.25、71.99±5.33)、躯体功能(72.34±4.89、72.11±5.01)。实验组护理后的生活质量评分更高(P<0.05)。
表1两组患者护理后的生活质量情况对比()
组别 | 例数 | 角色功能 | 情绪功能 | 认知功能 | 社会功能 | 躯体功能 |
实验组 | 30 | 89.12±4.26 | 88.79±4.25 | 89.14±4.34 | 88.77±4.56 | 88.81±4.62 |
对照组 | 30 | 82.33±4.57 | 81.48±4.51 | 82.33±4.41 | 82.47±4.50 | 83.22±4.27 |
t | - | 8.406 | 9.125 | 8.521 | 7.612 | 6.878 |
P | - | 0.001 | 0.001 | 0.001 | 0.001 | 0.001 |
喉癌发病因素较为复杂,与吸烟饮酒、食物过烫等有关。随着人们生活方式的改变和饮食习惯的变化,喉癌的发病人数逐年增加,发病率呈上升趋势。手术治疗可以有效提升生存率,具有较大创伤性,术后需要携带一段时间的气管套管[2]。
常规护理针对性不强,通过电话指导的方式患者难以及时发现自我护理措施中存在的问题,难以满足实际需求。"互联网+"延续性护理可以通过照片视频等方式更加全面准确地掌握患者恢复情况和自我护理情况,及时进行错误操作的纠正。通过微信群等进行疾病和护理知识的推送,及时答疑解惑,促进自我护理能力的提升,促进预后改善。建立个人档案,从而饮食、用药等方面进行个性化护理干预,指导进行吞咽、发声等训练,促进恢复
[3]。本研究结果显示,实验组护理后的生活质量评分更高。"互联网+"延续性护理可以有效促进喉癌术后带管出院患者生活质量改善,提升患者自我护理能力,促进恢复,有较高应用价值。有一定现实意义,值得推广。
参考文献
[1]曹萍萍,何荣荣,王鹏.语言护理联合健康教育在行全喉切除手术的喉癌患者中的应用效果[J].医学临床研究,2024,41(2):308-310
[2]张静,陈立娥,刘莉.基于“互联网+”延续性护理在喉癌术后带管出院患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2021,27(2):62-64
[3]孙莹,张曼,张云.基于“互联网+”延续性护理干预在喉癌术后带管出院患者中的应用效果[J].中西医结合护理(中英文),2022,8(9):175-177