山西省儿童医院 030013
摘要:目的:6S管理在儿科门诊输液室护理管理中的应用。方法:本次研究开展于儿科门诊,选取78例在我院院儿科门诊接受静脉输液治疗的患儿作为研究对象,对其进行随机分组,一组纳入至对照组,实施常规护理,另一组纳入至观察组,对其实施系统化风险管理,每组39例,对比不同护理模式下的不良事件发生率。结果:据数据分析看,观察组的静脉输液不良事件发生率显著低于对照组(P<0.05);同时,观察组家长的满意度也明显高于对照组(P<0.05)。结论:在儿科门诊静脉输液护理中加强护理风险管理可提高护理质量、防范不良事件并提升护理满意度。
关键词:6S管理;儿科门诊输液室;护理管理;应用
引言
儿科门诊输液的特点决定了安全管理的重要性和特殊性,因此儿科护士应有强烈的主动服务意识,而加强护理人员的教育及培训,提高人员素质,增强服务意识,加强护患沟通,是儿科门诊输液安全管理的前提;护士精湛的技术、丰富的临床经验、良好的心理素质和护患沟通能力,同时应具备敏锐的观察及综合分析、判断能力,减少患儿在输液过程中的安全隐患,是输液安全的保证。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究开展于2022年5月至2023年5月,共计选取78例静脉输液患儿作为研究对象,均是儿科门诊收治。根据护理措施的不同,将78例患儿分配为对照组、观察组,每组39例,具体包括41例男性、37例女性,年龄范围0~11岁,平均(3.14±1.63)岁。
1.2“6S”实施方法
1.2.1“1S”整理
①将科室的物品进行分类,区分出科室内所有必要的和不必要的物品,及时丢弃治疗室、输液室、留观室、办公室、库房等区域内不必要的物品,尽量减少不必要物品的数量。为护理人员和患者腾出更多的空间,不但能有效防止跌倒与拥挤的现象发生,而且营造了一个良好的工作及治疗环境。②每班护理人员需对贵重物品、药品、仪器和毒麻药品进行整理和交接,对于近期过期药品和需维修的物品、仪器要报告护士长,并及时进行更换、维修、处理。
1.1.2“2S”整顿
一方面,环绕“一切以患者为中心”这一宗旨,把科室留下来的必要用的物品按易取、易放、易管理的三原则进行定位、定量、定容的科学合理放置,并将物品加以标识,摆放整齐,制定不必要物品的处理方法,使工作场所一目了然,消除过多的积压物品,消除寻找物品的时间,为患者就诊及抢救节约时间,提高工作效率。另一方面,根据科室目前存在的主要问题进行纪律、制度的整顿。比如:上班期间不能玩手机,不能提早下班,节约科室资源避免浪费等制度,使护理人员养成良好的工作习惯和作风。
1.2.3“3S”清扫
①把工作场所打扫干净,由于儿科门诊输液室输液者多,且多为婴幼儿容易造成环境嘈杂,物品乱放、地面不干净、室内拥挤等现象,事故多发,存在着极大的安全隐患,同时影响患儿及家属的情绪,不利于患儿治疗及休息。每天应随时对门诊输液室各房间按照由上到下、由内到外、先清洁区再到污染区的顺序进行清扫,为患儿创造一个安静、安全、舒适的治疗环境。②发现设备异常时,马上修理使之恢复正常,防止意外事故的发生。
1.2.4“4S”清洁
在进行整理-整顿-清扫三项活动后,继续加以保持和深化,使现场保持最佳状态。①将整理、整顿、清扫等“3S”实施制度化、规范化,每日指定专人负责督导巡查,防止破坏环境的行为发生。②医务人员也要保持自身的清洁卫生,做到带头作用,给患者留下良好的印象,比如保持工作服清洁,勤洗手等。
1.2.5“5S”素养
是“6S”管理的核心内容,也是最重要的内容,其主要目的是提高护理人员的职业素养和道德素养。①通过培训、考核等方法,提高护理人员的护理操作水平和沟通技能,最大程度上减轻患儿的痛苦。②通过礼仪培训、思想教育等方法,提高护理人员的道德素养,能够真正关心、同情患者并且公平、热诚地对待每位患儿,使每一位患儿都能够得到优质的护理及服务。
1.2.6“6S”安全
坚持“以安全第一并预防为主”的原则,确保人员、设备、设施的安全。①悬挂防烫、防跌倒、防坠床等高危警示标识,及时发现和排除各种护理安全隐患,实现预见性护理,防止不良事件发生。②定期进行火灾、停电等突发状况的应急演练、培训及考核,提高护理人员的安全意识和突发事件的应对能力,确保科室安全,防止意外事故发生。
1.3统计学处理
实验期间的统计学处理均使用SPSS21.0进行,使用(x±s)表示计量资料,通过“t”检验;对于计数资料,可通过“%”表示,由“X2”进行检验,对于符合正态性分析,且数据间存在明显统计学意义的情况可表示为“P<0.05”。
2结果
2.1输液不良事件发生情况
据统计,观察组的输液不良事件发生率显著低于对照组(P<0.05)。
2.2满意度情况
从满意度调查结果看,观察组患儿家长的满意度更高(P<0.05)。
3讨论
儿科门诊静脉输液期间的护理工作有较高难度,需要严防其中的护理风险、避免不良事件。在本次研究中,着重探析了护理风险管理在儿科门诊静脉输液中的应用价值,成立了专门的静脉输液护理小组,能够应对愈加复杂的门诊护理工作,与此同时其中非常关注护理培训,着重提升护理人员的专业素质水平、风险识别能力。据悉儿科门诊静脉输液护理风险因素多样,可能引起的护理不良事件也比较多。针对该问题,在本次护理风险管理模式下采取了针对性地改进对策,围绕液体渗出、针头脱落、给药错误等风险的预防进行了着重探析。如结果中表1所示可见,观察组、对照组静脉输液不良事件发生率分别为3.33%、13.33%,观察组不良事件发生率显著低于对照组(P<0.05)。据本次研究数据分析可见,在儿科门诊静脉输液中应用护理风险管理可提高护理质量,显著降低不良事件发生率,对提升护理质量、贯彻落实优质护理服务理念有重要意义。
在当今社会,儿科门诊输液室已成为医院医疗服务中的一个重要环节及终末环节,是患儿及家属了解医院的重要场所,因而加强对儿科门诊输液室的管理是非常必要的。实践证明,“6S”管理在儿科门诊输液室护理管理中的运用能够明显改善科室环境,提高护理工作效率和工作质量,同时规范护理人员行为,从而提高护理人员素质和患者满意度。我们应继续坚持应用“6S”管理模式对儿科门诊输液室进行护理管理,不断改善科室环境,提升护理人员的能力和素养,提高护理质量水平,保证医疗安全。
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