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摘要:目的:探讨在血透室护理中贯穿优质护理理念,对提升护理质量的临床效果。方法:甄选2022.1月~2023.12月,60例在我院行血液透析(HD)的患者的纳入研究,采用随机数字表法,将其分为对照组(N=30例,常规护理)、研究组(N=30例,优质护理);比较护理质量评分。结果:研究组患者各护理质量评分相比对照组而言,有所上升(P<0.05)。结论:将优质护理理念落实到血透室患者的护理中,有助于提升护理质量评分,效果明显。
关键词:优质护理理念;血透室;护理质量
血液透析(HD)是现阶段临床用于治疗肾功能衰竭晚期患者最为有效的一种方法,旨在对肾衰竭患者丢失的部分肾功能进行替代,结合弥散、吸附等将患者机体内的有害物质、过多的水分进行清除,起到调节水电解质平衡、延长患者生存时间的目的[1]。但是此技术受强烈的应激反应、家庭经济压力等因素影响,容易对身心压力造成负担,对护理质量造成不良影响。同时受此疾病的特殊性,患者对疾病认知功能等方面缺乏认识,影响疗效[2]。优质护理理念是在常规护理的基础上进行不断完善、优化,推出的一种新型的护理模式,在临床中应用广泛,但是对于血透室护理层面研究尚少,缺乏大量的数据支撑,因此本文选60例HD患者,分析优质护理理念的临床价值。
1.1一般资料
本研究遴选2022-01月至2023-12月,我院收治的行HD患者作为研究样本,以“随机数字表法”将其划分为研究组与对照组,各纳入30例。对照组中17例男性、13例女性,年龄区间范围35~70岁,均值(52.63±5.11)岁,透析时间0.2~3年,均值(1.63±0.55)年;研究组中18例男性、12例女性,年龄区间范围36~70岁,均值(53.23±5.07)岁,透析时间0.3~3年,均值(1.69±0.36)年。2组数据比较(P>0.05)。
纳入标准:(1)存在基础的配合能力;(2)进行血液透析的患者。
排除标准:(1)研究过程中因病情加重退出者;(2)认知功能障碍者。
1.2方法
对照组:常规护理。内容包括对患者的基础生命体征进行监控;对透析过程中相关的注意事项进行宣教;对患者的疑惑进行简单的解答,帮助患者对自身疾病的有一个基础的认识等。研究组:执行优质护理理念。①护理方案的建立:选取具有丰富护理经验的护士纳入研究。护理人员在患者行HD之前,结合相关的基础资料、信息等进行综合分析,确保护理方案的合理性、有效率,确保护理质量。②护理理念的提升:组织入选的护理人员进行集体的学习,对优质护理进行充分的了解和准确的掌握,了解其重要性,提升责任心。同时过程中护士长根据护理效果及时进行岗位的调整,做到护理优势最大化。③进行健康疾病知识宣教:护理人员结合疾病知识手册、图片、视频、一对一口述等方式,对相关的疾病进行宣教,帮助患者对全身健康情况有一个正向的认识,同时也可以帮助患者理解,提升护理意识。④心理护理:进行血透的患者受多重因素的影响,容易产生一些负性情绪,对治疗工作产生阻碍,因此,护理人员需要主动和患者之间建立良好的沟通,在获得患者信任之后,鼓励患者主动倾诉自身紧张、焦虑情绪产生的根本原因,有针对性的展开疏导,实现心理疏导合理化,并帮助患者树立一个积极的治疗信心。⑤饮食、运动指导:护理人员结合患者身体情况、血透效果制定对症、科学的方案,以帮助患者培养良好的生活作息习惯,为保证治疗效果提供基础保障。⑥加强突发事件管理:在展开HD护理之前,对于突发事件进行提前预估,并制定合理的预防政策,加强对患者恶心呕吐、呼吸障碍、昏迷等突发事件的观察,最大限度内保证患者透析安全。
1.3观察指标
(1)护理质量:采用科室自制的量表对护理质量进行评分,内容涵盖“服务态度、护理交流情况、护理专业能力、人文关怀”,分值范围在0分-100分,分值越高,提示护理质量越佳。
1.4统计学方法
统计学软件:SPSS25.0;计数资料:[n(%)] ,行 检验;计量资料:(),行t检验;统计学意义指标:P<0.05。
研究组患者护理质量各项评分远高于对照组,P<0.05,见表1。
表1护理质量比较(,分)
组别 | 例数 | 服务态度 | 护理交流情况 | 护理专业能力 | 人文关怀 |
对照组 | 30 | 87.22±5.16 | 88.11±8.27 | 86.52±9.11 | 88.71±8.80 |
研究组 | 30 | 92.63±6.03 | 93.92±7.76 | 92.34±8.87 | 95.27±9.20 |
t | -- | 3.733 | 2.806 | 2.507 | 2.822 |
P | -- | 0.000 | 0.006 | 0.015 | 0.006 |
肾衰竭是因为各种疾病的因素影响,导致出现的肾脏损害,使机体内的代谢物潴留,引起的一种临床综合征。近年来,此疾病的发生率还在呈现逐年上升的趋势,对我国居民的健康生活造成严重影响。现阶段进行HD治疗受到临床、患者的高度认可
[3]。血透室作为HD治疗的专用场所,项目包括HD、滤过以及灌流等,虽有一定的治疗效果,但是若在治疗过程中处理不当,很容易引起并发症,对患者预后产生阻碍。因此,加强对患者护理重视程度与护理范围的干预,是改善患者生存状态的一大关键因素。
本次研究证实,研究组患者各护理质量评分均有所提升,说明优质护理理念更加贴合患者的需求,护理质量更具优势。原因分析:优质护理理念重点强调对患者的基础护理与专科护理,并通过细致、专业的护理活动,与患者之间建立和谐的关系,将“仁爱为本、慎独为魂”作为护理服务的价值观实施于护理服务中的一种模式[4]。此护理方法具有较高的认可度,将此实施到血透患者的护理中,可以明确护理目标,与现代医疗技术相互融合,并关注患者的心理需求,以突破常规护理效果,增加护理认可度,提升护理质量。同时此护理模式还强调落实护理责任制,在实施护理之前,进行护理内容的培训,有助于将护理专业内涵深化,保证护理流程顺畅展开,增加整体的护理服务水平与质量[5]。此外,对于HD患者而言,对于身心的负担比较大,容易出现负性情绪堆积的情况,不利于良好护理心态的养成,实施优质护理理念,护理人员在常规护理的基础上进行积极的探索,从多层面进行干预,以帮助其建立积极的治疗心态,并通过健康宣教等模式,做好基础的内部环境护理服务,逐渐将优质护理不断引入,从而实现护理质量提升的目的[6]。
综上所述,在血透室患者的护理中展开优质护理理念,对于提升护理质量有积极推动作用,效果明确,具有借鉴价值。
参考文献
[1] 陈晓翠,王丽丽,刘艳飞. 护士岗位管理在血透室优质护理服务中的应用研究[J]. 中国卫生产业,2023,20(11):13-15,36.
[2] 单爱华. 血透室开展优质护理对提高护理质量与护理满意度的作用效果研究[J]. 中国医药指南,2020,18(4):180-181.
[3] 余美珍. 优质护理理念对提升血透室护理质量的效果观察[J]. 基层医学论坛,2020,24(15):2177-2178.
[4] 李发秀. 优质护理理念在提升血透室护理质量与护理满意度中的效果研究[J]. 世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2020,20(35):223-224.
[5] 刘文凤. 优质护理理念对提高血透室护理质量与护理满意度的影响评价[J]. 临床护理研究,2023,32(12):55-57.
[6] 薛程. 优质护理理念对血透室护理质量的影响分析与研究[J]. 世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2020,20(80):342-343.