雾化吸入治疗慢阻肺伴呼衰患者护理效果观察探究

雾化吸入治疗慢阻肺伴呼衰患者护理效果观察探究

周英

赣州市人民医院北院急诊科   江西赣州341000

摘要：目的：研究雾化吸入治疗慢阻肺伴呼衰患者的护理效果。方法：选择我院2023年1月-2024年1月间收治的60例慢阻肺伴呼衰患者，随机分为普通组（30例，采取常规护理模式）和研究组（30例，采用综合护理干预），对比效果。结果：研究组的护理满意度更高（P<0.05）；研究组护理后PSQI评分更低（P<0.05）。结论：慢阻肺伴呼衰患者雾化吸入治疗配合综合护理干预，可明显改善患者的睡眠质量，促使患者对护理更满意，有应用价值。

关键词：慢阻肺伴呼衰患者；护理效果；雾化吸入

慢阻肺多见于老年人群，随着年龄的增长，发病率也逐渐升高。慢阻肺的治疗难度较大，若呼吸道分泌物未能被有效清除，可能会导致恶化的预后结果。此外，更易发生呼吸衰竭等并发症，这不但增加了病情的严重性，也增大了死亡率。所以，若想要进一步改善护理作用，科学、适当的护理干预就必不可少。本文主要研究雾化吸入治疗慢阻肺伴呼吸衰竭患者的护理效果，并将研究结果如下所述。

1资料与方法

1.1临床资料

选择我院2023年1月-2024年1月间收治的60例慢阻肺伴呼衰患者，随机分成两组，每组30例，普通组男11例，女性19例，年龄44-76岁，平均年龄（67.35±1.89）岁。研究组男13例，女性17例，年龄46-78岁，平均年龄（68.52±1.31）岁。两组患者的一般资料无显著性差异（P＞0.05）。

1.2方法

普通组实施常规护理，研究组进行综合护理，具体内容如下：

①加强症状观察：在对患者实施雾化吸入疗法期间，要密切关注患者的症状情况，定期测量患者的体温，做好各种测试，并仔细观察患者的呼吸衰竭反应能否有所减轻。另外，医生还会检查患者的排痰状态，除此以外，医生还会合理评价患者的疼痛状态，对任何异物进行适当的处置，以保证医生给患者所提供的护理服务和患者的实际情况相适应。

②健康教育：护理人员将与患者及其家属进行一对一的讲解，宣教内容包括疾病的发病机制、治疗方法等，通过这些教育，护理人员强调护理干预对疾病治疗效果的影响，帮助患者深入了解自己所患的疾病，提高治疗依从性。

③体位护理：护理人员应当指导患者选择正确的位置，并协助排出痰水，保证患者顺利通气。在实施雾化吸入疗法时，应适当帮助患者吸入，以避免烟雾溢出等状况出现；针对年长或身体状况较差的患者，护理人员可根据实际情况指导采取半卧或侧卧体位，有助于提高患者的舒适度。

④口腔护理：在雾化吸入后，护理人员应指导或协助患者及时清洁口腔。特别是在吸入激素类药物，口腔清洁至关重要，可有效预防药物在咽喉部位残留，减少不良反应的发生。

⑤预防感染：为了预防感染及减少交叉感染风险，在进行雾化吸入治疗时，护理人员需根据患者实际情况适当调整治疗方式。一旦发现患者出现呼困难、气促等情况，必须立即中止治疗并告知医生。同时，护理人员要严格执行无菌操作规范，在使用前对雾化器、湿化瓶、面罩等设备进行彻底消毒清洁，以避免病菌传播和感染的风险。同时也要建立专人专用制度，确保器材清洁干净，有效预防交叉感染的发生。

⑥排痰护理：护理人员必须准确指导患者进行有效咳痰，并教授正确的咳痰技巧，以帮助顺利排出痰液，保障呼吸通畅。对于排痰困难的患者，为了避免加重呼吸道阻塞，护理人员应定时协助患者翻身、叩背。若患者因胸部疼痛而不愿咳嗽，护理人员需要为其详细介绍正确的咳嗽方法。

⑦呼吸锻炼：护理人员需引导患者进行呼吸锻炼，缩唇呼吸要求患者通过鼻子深呼吸，然后缓慢用嘴唇呼出气息，同时收紧腹部，在呼气时保持均匀速度。而腹式呼吸则指导患者采取合适的体位（如半卧或站立），一只手放在上腹部另一只手放在前胸部，通过鼻子吸气再通过口腔呼气，在膈肌松弛时更有利于排除肺部废气。

⑧心理护理：由于疾病知识和治疗技术方面的不足可能导致急慢性咽喉炎患者产生焦虑和抑郁情绪，因此在入院后就需要相关护理人员认真记录情绪变化，并采取措施减少负心理影响。加强沟通与交流，了解患者内心真实想法，为其提供个性化关怀。

⑨出院指导：出院前应提供清晰的指导，强调患者遵守医嘱的重要性。建议培养健康生活和饮食习惯，避免摄入刺激食物。定期复查，并在感觉不适时及时就医以确保治疗效果最佳。

1.3观察指标

（1）参考PSQI评分，评分下降则睡眠质量提高。（2）对比两组患者护理满意度。

1.4统计学方法

利用SPSS25.0软件进行数据分析。

2结果

2.1两组患者护理前后睡眠质量评分比较

表1两组患者护理前睡眠质量评分比较

2.2两组患者护理满意度比较

表2两组患者护理满意度比较

3讨论

慢性阻塞性肺疾病是常见的呼吸道问题，在环境污染化和老龄化社会背景下发展迅速。目前主要通过药物进行治疗，并以化吸入为主要方式取得很好效果。但对于老年患者来说，在多种基础健康问题同时出现时可能持续给予药物治疗会增加心理压力，影响睡眠质量，进而影响遵医度和预后，因此有必要提供有效的护理措施缓解这些问题。

此次研究结果发现，研究组的护理满意度更高（P<0.05）；研究组护理后PSQI评分更低（P<0.05）。

综上所述，慢阻肺伴呼衰患者雾化吸入治疗配合综合护理干预，可明显改善患者的睡眠质量，促使患者对护理更满意，有应用价值。

参考文献：

[1]江艳.观察雾化吸入治疗慢阻肺伴呼吸衰竭患者的护理方法及效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(30):57.

[2]黄蓉蓉.观察雾化吸入治疗慢阻肺伴呼吸衰竭患者的护理方法及效果[J].中国保健营养,2021,31(2):125.

[3]李芸蕾.慢阻肺伴呼吸衰竭患者雾化吸入治疗的护理对策探讨[J].中国医药指南,2020,18(7):264-265.