心理护理与个性化护理在晚期肝癌患者护理中的应用研究

心理护理与个性化护理在晚期肝癌患者护理中的应用研究

何素桦 李丹丹

中山大学附属第三医院岭南医院 广东省广州市 510000

摘要：目的：分析心理护理与个性化护理在晚期肝癌患者护理中的应用。方法：选取2020年3月至2023年12月期间收治的69例晚期肝癌患者，对照组（34例）患者应用常规护理方法，观察组（35例）患者应用心理护理配合个性化护理方法。结果：观察组患者干预后心理状态、生活质量水平改善水平更高，焦虑、抑郁综合评分低于对照组患者，观察组患者护理满意度（91.43%）高于对照组（79.41%），差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：晚期肝癌患者护理中应用心理护理与个性化护理方法有良好效果，患者心理状态、生活质量改善水平更好，护理满意度高。

关键词：心理护理；个性化护理；晚期肝癌；护理

肝癌为肝恶性肿瘤，发病率和致死率高，肝癌主要致病原因有肝硬化、病毒性肝癌等，由于肝癌早期症状并不显著，难以察觉，致使很多患者受肝部疼痛、日常乏力、过于消瘦等因素影响而检查，诊断后处于肝癌晚期，因此针对肝癌患者进行治疗时需早发现、早诊断、早治疗，虽中晚期肝癌患者治疗手段和治疗方法各不一致，疗效因人而异，但仍需通过专项心理护理和个性化护理等方法，全面改善晚期肝癌患者病痛水平。肝癌发展至晚期阶段可应用药物或手术疗法延长患者生存期限，改善生活质量，但很多患者受疾病影响和自身身心状况影响，临床干预治疗水平不高，无法真正强化患者术后康复水平[1]。针对于此，需进一步应用心理护理和个性化护理方法，着力改善晚期肝癌患者护理水平。现将相关研究成果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取

研究选取我院2020年3月至2023年12月期间收治的69例晚期肝癌患者，将全体研究对象随机划分为对照组（34例）和观察组（35例）。两组患者年龄、性别、肿瘤分期、病程年限等资料对比不存在显著差异（P＞0.05），有可比性。纳入标准：经临床诊断患者为肝癌晚期；有良好沟通交流能力；意识清晰；知情同意。排除标准：患者临床治疗依从性差；合并其他恶性肿瘤或器质性疾病。

1.2 方法

对照组患者应用常规护理方法，主要包括健康宣教、用药指导、饮食干预、运动干预、心理调节等，鼓励患者健康饮食，持续用药，适当应用化疗、抗生素等进行疾病干预，密切观察身体状况和生命体征，保障饮食营养充足，忌食辛辣刺激，做好相关并发症预防。

观察组患者应用心理护理配合个性化护理方法。

（1）心理护理

心理护理方面，护理人员需要给予患者充分的情感支持，患者入院后应用亲切、热情、温柔的态度与患者进行日常沟通和交流，在此期间可为患者进行疾病健康宣教，针对晚期肝癌症状、当前主要治疗方法、预后水平等为患者进行讲解，着重纠正患者以往的疾病错误认知，进而减轻因疾病所产生的焦虑、抑郁、紧张等不良情绪，提高患者治疗信心和决心；与患者家属进行沟通，共同融入到晚期肝癌患者的日常护理中，由家属给予患者充分的鼓励与支持日常，加强与患者沟通，提升患者治疗信心和决心，及时疏导负面情绪。为更有针对性的落实心理护理方法，可选派专业心理咨询师为晚期肝癌患者进行心理咨询和心理疏导，及时明确患者不良情绪的发生原因，并帮助其合理调整情绪状态[2]。

（2）个性化护理

针对晚期肝癌患者实施个性化护理要始终坚持以患者为中心原则，每日定时测量患者生命体征指标，观察患者是否出现异常状态，如呕血等症状，如有异常及时告知医生做好处理。另外护理人员需每日清理病房环境，保证干净整洁，定期通风，通风时间可控制在30分钟以内，确保室内温湿度符合患者感受，营造安静舒适的环境空间。晚期肝癌患者受化疗或疾病等影响疼痛水平加剧，对此可以实施综合疼痛护理，针对患者的实际情况给予镇痛药物或适当按摩腹部位置，舒缓患者疼痛，日常可应用播放音乐、看电视、聊天等形式，帮助患者转移注意力，舒缓疼痛感觉。此外在并发症护理时，有些晚期肝癌患者需长期卧床，压疮等并发症的发病几率更高，护理人员可帮助患者翻身，为其进行皮肤擦拭，减少压疮的发生几率。此外需叮嘱患者保证个人清洁，如患者大便干结可适当饮用蜂蜜水帮助排便。

1.3 观察指标及评价标准

护理14天后综合对比两组患者心理状态水平和生活质量水平，其中心理状态水平应用焦虑（SAS）、抑郁（SDS）自评量表进行测定；对比两组患者护理满意度。

1.4 统计学方法

采取SPSS22.0软件进行统计学分析。

2 结果

2.1 干预前后心理状态水平

观察组患者干预后心理状态改善水平更高，焦虑、抑郁综合评分低于对照组患者，差异存在统计学意义（P<0.05）。

表1 干预前后心理状态水平（χ±S，分）

2.2 干预前后生活质量水平

观察组患者干预后生活质量水平评分（76.56±4.05）分，高于对照组患者，差异存在统计学意义（P<0.05）。

表2 干预前后生活质量水平（χ±S，分）

2.3 护理满意度

观察组患者护理满意度（91.43%）高于对照组（79.41%），差异存在统计学意义（P<0.05）。

表3 护理满意度对比[n（%）]

3 讨论

晚期肝癌患者在当前疾病发展阶段，内心往往处于更大焦虑及消极状态，肝癌为发生于人体肝脏位置的恶性肿瘤，长期酗酒、食用霉变类食物人群等是肝癌高发人群，此类疾病前期隐匿性强，进展迅速，临床治疗难度大，很多患者会在用药治疗和手术治疗过程中逐渐产生心理问题，消极应对，不利于康复效果和生活质量改善水平[3]。

晚期肝癌患者应用心理护理配合个性化护理方法，二者均需要以患者为核心，全面维护患者心理健康水平，助力患者提高疼痛控制能力和生活质量水平，舒缓负面情绪，减轻心理负担。例如应用心理护理时，可针对患者因疾病和治疗进程所引发的心理压力进行缓解，配合心理咨询师的支持和患者家属鼓励，能够着重缓解患者负面情绪，提高患者治疗进程中的心理弹性。而应用个性化护理可以结合既往患者身体状况、生活习惯等，为其提供个性化护理支持，临床应用适配性更强。例如此次研究中应用心理护理与个性化护理方法的观察组患者在心理状态水平、生活质量改善水平、护理满意度等方面均优于常规护理方法的观察组，且患者综合满意度更高。值得注意的是，不论是心理护理还是个性化护理对于晚期肝癌的治愈性影响并不显著，难以致无法真正治疗疾病，但是选择更具针对性的护理方法能够为患者进行心理干预，帮助其提升生活质量水平，改善患者心理健康状态，护理人员需与患者、家属做好沟通，为患者提供心理、生理等不同层面的帮助和鼓励。

总而言之，晚期肝癌患者护理中应用心理护理与个性化护理方法有良好效果，患者心理状态、生活质量改善水平更好，护理满意度高。

参考文献：

[1]韩俊峰.心理护理与个性化护理在晚期肝癌患者护理中的应用[J].中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生,2023(8):0104-0106.

[2]许素墩,赵婷鹭,兰恩西.针对性心理护理结合健康教育在晚期肝癌患者术后康复中的应用效果[J].中西医结合护理（中英文）,2023,9(2):9-12.

[3]李小银,卢海婷,王玛丽,黄天雯.舒缓护理联合心情日记对晚期肝癌患者心理痛苦和负性情绪的影响[J].现代临床护理,2023,22(8):42-47.

作者简介：姓名：何素桦（1995.10--）；性别：女，民族：汉，籍贯：广东省韶关市人，学历：本科；现有职称：护师；研究方向：护理学。