经尿道前列腺切除术的护理配合要点分析

经尿道前列腺切除术的护理配合要点分析

陆霞 袁媛 林莉 朱红撰

扬中市中医院 212200

【摘要】目的：探究经尿道前列腺切除术的护理配合内容。方法：选择2023年3月-2024年3月 50例经尿道前列腺切除术患者分析，随机分组，对照组25例实施常规护理，25例实验组经优质护理配合，对比护理满意度、并发症发生率的指标。结果：护理满意度对比实验组多于对照组，并发症发生率实验组少于对照组，P＜0.05。结论：经尿道前列腺切除术患者实施优质护理配合可有效减少并发症的发生，积极提升患者的康复质量，保证护理满意度。

【关键词】经尿道前列腺切除术；护理配合；并发症发生率；护理满意度

前列腺增生是临床上发生率较高的男性泌尿科疾病之一，这一疾病与患者内分泌失调息息相关，患病后患者存在尿路感染、尿急、尿频等症状，对患者的生活质量存在较大影响[1]。一般情况下，临床多为患者提供经尿道前列腺切除术对症治疗，但手术属于侵入性操作，患者治疗期间极易出现尿失禁、感染以及术后出血等并发症，严重影响患者的康复质量[2]。由此，临床需为患者提供相应的护理干预措施。本文选择50例经尿道前列腺切除术治疗患者，探究护理配合实施的效果如下。

1、资料与方法

1.1临床数据

选择2023年3月-2024年3月 50例经尿道前列腺切除术患者，随机分组，25例对照组年龄在60-85岁，平均（72.95±3.27）岁；实验组年龄在61-85岁，平均（73.01±3.11）岁，年龄以及性别资料对比差异无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。

纳入标准：（1）家属及患者签署知情同意书；（2）经伦理委员会审批；（3）凝血功能正常；（4）可正常沟通。

排除标准：（1）患有恶性肿瘤疾病；（2）患有精神障碍；（3）肝肾功能正常。

1.2方法

    （1）对照组-常规护理：本组患者需为其提供简单的术前访视、术中干预以及术后简单宣教护理。

（2）实验组-优质护理配合：①术前护理：a.心理疏导：患者术前极易产生消极的情绪，过度的紧张和焦虑导致手术效果不理想；临床需为其提供良好的心理疏导，保证患者的配合度。b.认知宣教：采取多种形式向患者阐述治疗流程、注意事项以及必要性。c.术前准备：术前指导患者禁烟禁酒，手术当日需禁食水，预防尿路感染。②术中干预：a.病情监测：为患者建立静脉通路，维持输液通畅；对患者心率、血压等进行监测，一旦出现异常需上报处理。b.护理配合：辅助麻醉医师进行穿刺，为医师递送器械。c.术中保暖：术中减少肢体的暴露，为患者输液进行加热处理。③术后护理：a.病情监测：给予患者吸氧护理，对患者各项生命之进行监测。b.饮食指导：对于病情稳定的患者给予适当的补充能量，可给予流质食物，少量饮水，后续可给予半流质食物。c.并发症预防：告知患者不可用力排便或是咳嗽，预防出现术后出血的情况；为了预防患者出现尿失禁症状需为其进行尿道口消毒处理。d.活动指导：指导患者术后一周内进行关节主动活动以及被动活动，定期对关节进行按摩，做好屈曲、伸直等活动锻炼；术后一周后可尝试下床活动，使用助行器进行步行训练。e.导管护理：定期对患者进行引流液、引流管观察，保持引流管通畅，定期观察患者引流液的性状。

1.3观察指标

（1）护理满意度：探究非常满意、比较满意、一般满意、不满意的发生率。

（2）并发症发生率：记录患者术后尿失禁、术后出血、感染的发生率。

1.4统计学意义

分析数据以软件SPSS 23.0统计，用率（%）描述计数资料，组间比较行2检验；用（±s）描述计量资料，组间比较行独立样本t检验或配对t检验，P<0.05为差异有统计意义。

2、结果

2.1护理满意度

    经评估，护理满意度对比实验组多于对照组，P＜0.05。

表1两组患者的护理满意度（%）

2.2并发症发生率

    经评估，实验组发生并发症人数少于对照组，P＜0.05。

表2两组患者的并发症情况（%）

3、讨论

前列腺增生是临床上发生率较高的疾病之一，患病群体多为中老年男性，该病属于良性病变，致病因素有睾丸变化、男性激素变化等。该病常见的症状为尿频、尿急（不能忍尿）、排尿不完全（尿不尽感）、排尿间断、尿失禁等[3]。另有报告指出，我国至少50%以上的40岁男性存在良性前列腺增生情况[4]。一般情况下，临床多采取经尿道前列腺切除术对症治疗，治疗期间患者极易出现术后出血、术后感染、尿失禁等疾病，严重影响患者的康复质量以及康复效率。由此，在为患者提供经尿道前列腺切除术治疗期间需实施相应的护理措施。优质护理配合在临床上比较新颖，此种护理模式属于全面护理内容，涵盖术前、术中以及术后三个护理阶段，要求护理人员做好术前指导、术中配合以及术后并发症干预，按照患者的护理需求给予全面护理干预。本文研究结果显示，护理满意度对比实验组多于对照组，对照组并发症发生率高于实验组，P＜0.05。由此可见，采取护理配合后患者的并发症发生率显著降低，对于康复质量以及护理满意度具有改善效果。

综上所述，为经尿道前列腺切除术治疗患者实施护理配合可减少术后并发症情况，保证患者的手术安全性，患者的护理满意度显著提高，临床护理效果更理想。

【参考文献】

[1] 李琦,王艳青,夏盛强,等. 经尿道绿激光前列腺剜除术的日间手术护理配合[J]. 中国男科学杂志,2020,34(5):55-58.

[2] 李琳,吴燕萍,江平. 多维度协同护理干预对前列腺切除术后尿失禁患者的I-QOL、ICI-Q-SF评分及排尿频次的影响[J]. 中外医学研究,2022,20(20):101-104.

[3] 张娇娇,郭丽娜,王文婷,等. Robocare全程护理干预在腹腔镜下根治前列腺切除术治疗膀胱癌患者中的应用研究[J]. 当代护士,2023,30(14):77-81.

[4] 邓巧玲,徐宁. 多维度协同护理干预在前列腺切除术后尿失禁患者康复中的应用效果分析[J]. 中国社区医师,2023,39(36):118-120.