即墨区人民医院 山东青岛 266600
【摘要】目的:此次研究主要分析前列腺增生症患者经尿道前列腺电切术治疗期间应用围手术期护理干预效果。方法:随机挑选医院2023年1月-2024年1月收治的50例前列腺增生症患者为对象,利用随机数表法将患者分成对照组和观察组,对照组采取常规护理,观察组实施围手术期护理,观察效果。结果:观察组患者手术出血量少于对照组,且手术时间、留置尿管时间、膀胱冲洗时间均短于对照组,术后并发症发生率低于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论:经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症围手术期护理干预效果显著,可改善手术指标,提高术后尿流率。
【关键词】经尿道前列腺电切术;前列腺增生症,围手术期;护理效果
经尿道前列腺电切术是近几年应用前列腺增生症治疗的有效手段,可以救治患者疾病,但是受到手术操作影响,患者围手术期会表现出一定应激反应,术后恢复受到影响,所以需关注护理措施干预。基于此,本次主要选取前列腺增生症患者,分析手术治疗围手术期护理效果。
1 资料与方法
1.1基础资料
从2023年1月至2024年1月在本院治疗的前列腺增生症患者中选取50例作为研究对照。通过随机数字表法将将纳入对象分为两组。对照组患者25例,年龄:60~73岁,均值(67.21±2.08)岁,病程时间3个月-13个月,平均病程(10.37±1.34)个月。观察组患者25例,年龄:58~72岁,均值(67.36±2.22)岁;病程时间4个月-15个月,平均病程(10.48±1.42)个月。纳入病例基础资料对比,组间差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组给予常规护理,落实患者各项基础护理,进行健康宣教等。
观察组实施围手术期综合护理:(1)术前护理:术前需要关注患者心理状态,给予针对性心理疏导,将手术流程及治疗重要性讲解,安抚患者情绪,避免心率和血压异常变化。术前密切监测生命体征,事先做好手术备皮、备血和皮试验,在术前的早晨要禁水、禁食水,还要做好术前的用药和心理准备。(2)术中护理:监测患者手术期间生命体征,协助麻醉专家执行硬膜外麻醉技术,对患者皮肤进行消毒处理,密切监视电切环状态,对出血点运用电凝技术来控制出血。在手术期间持续监控。需谨慎调整患者手术体位,维持手术室的湿度和温度,特别是在麻醉期间,要避免手术伤害、麻醉效应及失血对患者呼吸、循环系统及生理功能产生负面影响。同时,需不间断监测患者血压、血氧饱和度和心电图读数,一旦发现任何异常,应立即采取应对措施。(3)术后护理:术后由于患者恢复需要,通常要求进行无菌引流袋和导尿管引流,所以需做好相应护理,结合患者尿量具体颜色,借助无菌生理盐水与氯化钠混合溶液,给予膀胱反复冲洗,若是患者尿液颜色相对较浅,则可以适当降低冲洗速度,若是患者尿液颜色较深,则可以适当加快冲洗速度,促使尿液颜色变淡。注意观察输液的情况,待患者情况平稳后拔下导尿管,在手术后要注意多喝水,保持尿道的清洁,防止泌尿系统感染。
1.3统计学分析
SPSS23.0处理分析,X2、t检验,并用(n/%)(±s)表示,P<0.05,则数据有差异。
2 结果
2.1围手术期指标比较
观察组患者手术时间比对照组短,且手术出血量低于对照组,留置尿管时间及膀胱冲洗时间短于对照组,P<0.05。
表1比较两组围手术期指标(±s)
组别 | 手术时间(min) | 手术出血量(ml) | 留置尿管时间(d) | 膀胱冲洗时间(h) |
对照组 | 75.43±2.85 | 98.24±5.78 | 5.22±1.52 | 40.34±4.58 |
观察组 | 65.87±3.41 | 95.36±4.12 | 4.47±1.41 | 30.27±3.41 |
t | 10.7557 | 2.0287 | 2.2911 | 8.8178 |
P | 0.0000 | 0.0481 | 0.0264 | 0.0000 |
2.2并发症发生率
观察组并发症发生率低于对照组,P<0.05。
表2比较两组并发症发生率(n/%)
组别 | n(例) | 血尿 | 尿失禁 | 电切综合征 | 总发生率 |
对照组 | 25 | 1(4.00) | 2(8.00) | 1(4.00) | 4(16.00) |
观察组 | 25 | 0 | 0 | 0 | 0 |
X2 | 4.0128 | ||||
P | 0.0394 |
3 讨论
经尿道前列腺电切术为常用治疗手段,对于前列腺增生症患者治疗可以起到重要作用,但是受到手术治疗影响,会给患者术后康复造成影响,所以需要关注护理措施干预。相较于传统的护理模式,围手术期护理更加注重护理深度和广度,涵盖多方面因素,确保各项护理措施的有效开展,从而提升整体护理效果。围手术期综合护理可以显著提升护理质量和效率,帮助患者在专业健康知识的引导下,全面理解自身的疾病状况,认识到前列腺增生症的严重性,熟悉治疗和护理的流程及重要细节,为后续的医疗护理奠定坚实基础。此外,强化心理护理至关重要,及时响应患者的心理需求,缓解他们的焦虑、忧郁和恐惧,给予必要的心理支持和安慰,使患者能以平静、稳定的心态参与治疗和护理,促进形成良好的医患合作关系,增强患者的治疗信心,并积极主动配合护理工作。
综上,经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症患者围手术期护理效果显著,可保证手术疗效,预防术后并发症。
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