家庭式护理健康指导对老年慢阻肺患者生活质量的影响分析与研究

家庭式护理健康指导对老年慢阻肺患者生活质量的影响分析与研究

刘琨

陕西省人民医院，陕西西安，710068

摘要：目的：研究家庭式护理健康指导对老年慢阻肺患者生活质量的影响。方法：

选取2023年3月至2024年1月在陕西省人民医院收治的72例老年慢性阻塞性肺疾病患者，采用随机数字表法，随机分为观察组和对照组，每组各36例，观察组患者给予家庭式护理健康指导干预，对照组患者给予常规护理干预，比较两组患者的生活质量评分及护理满意度。结果：观察组患者生活质量在干预前无统计学差异（P>0.05），干预后，观察组生活质量评分优于对照组，经统计学分析，差异有统计学意义（P<0.05）。护理满意度方面，观察组护理满意度优于对照组，经统计学分析，差异有统计意义（P<0.05）。结论：家庭式护理健康指导可提高老年慢阻肺患者的生活质量，提高护理满意度。

关键词：家庭式护理健康指导；慢阻肺；生活质量；护理满意度

慢性阻塞性肺疾病( COPD)[1]是一种以气流受限为特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,同时伴有气道和对有害颗粒或气体所致慢性炎症反应的增加。COPD 与空气污染、职业粉尘、长期吸烟、酗酒等不良饮食习惯息息相关[2]。60 岁以上人群是 COPD 的高发群体,主要临床表现为咳嗽、咳痰,尤其在季节交替之际,症状易加重,中晚期可出现呼吸困难、喘息和胸闷,严重影响患者的生活质量[3]。本研究选取2023年3月至2024年1月在陕西省人民医院收治的72例老年慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象，现报告入戏。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2023年3月至2024年1月在陕西省人民医院收治的72例老年慢性阻塞性肺疾病患者，采用随机数字表法，随机分为观察组和对照组，每组各36例。观察组患者中男性患者20例，女性患者16例，年龄处于60岁~79岁之间，平均年龄（67.87±4.83）岁；对照组患者中男性患者23例，女性患者13例，年龄处于62岁~80岁之间，平均年龄（67.91±4.79）岁。一般资料性别年龄经统计学分析，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

观察组患者给予家庭式护理健康指导干预，对照组患者给予常规护理干预。常规护理干预如下：协助患者进行咳嗽训练；指导患者多饮水，做好健康教育与心理护理。家庭式护理健康指导干预如下：①首先组建家庭式健康指导护理小组，耐心且详细地了解患者基本资料、治疗方案、诊疗过程、护理方案、联系方式、家庭住址等信息，创建个人档案。②患者出院后，使用电话、微信等方式与患者及其家属进行沟通，积极了解其呼吸表现、日常生活状态等，同时耐心向其讲解慢阻肺特征、病情恶化征兆及自护方法等。另外，积极与患者家属做好沟通工作，促使其发挥良好的督促作用，让患者保持规律作息。③定期通过微信群发布一些呼吸训练视频，让患者了解并掌握科学的呼吸训练方法，同时根据患者的兴趣爱好指导其进行有氧训练，具体运动量以患者未感到劳累为宜。④向患者及其家属耐心地讲解氧疗期间的注意事项，涉及氧疗控制和间隔时间、氧流量调节法及导管护理等，氧疗时持续观察患者的面色和呼吸状态。⑤每周对患者进行家访1次，针对患者存在的不良情绪、认知不足等问题给予心理疏导、健康教育等。

1.3观察指标

比较两组患者的生活质量评分及护理满意度。

1.4统计学分析

采用SPSS 26．0软件进行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验。P＞0.05表示差异无统计学意义，P<0.05表式差异有统计学意义。

2结果

2.1生活质量

观察组患者生活质量在干预前无统计学差异（P>0.05），干预后，观察组生活质量评分优于对照组，经统计学分析，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

表1

2.2护理满意度

护理满意度方面，观察组护理满意度优于对照组，经统计学分析，差异有统计意义（P<0.05），见表2。

表2

3讨论

老年慢阻肺是一种可导致呼吸困难、生存质量下降的疾病，受患者长期不良生活习惯如吸烟等影响，可对患者生活质量造成极大[4]。目前治疗此病以抗感染、吸氧及维持酸碱平衡等方式为主，减轻不适程度、稳定病情，但治疗期间受患者生理、心理因素影响，部分人群依从性差，影响疾病转归，故早期提供对症护理是关键

[5]。本研究通过一对一心理疏导，可避免患者焦虑、抑郁等负性情绪形成，强化患者心理及生理适应能力，避免患者因心理应激而引发生理应激。通过定期对确定的目标进行总结反馈，可提高患者自我护理能力，充分调动患者自身主观能动性，确保患者积极且主动地参与到治疗工作中。

综上所述，家庭式护理健康指导可提高老年慢阻肺患者的生活质量，提高护理满意度。

参考文献

[1]刘霞,林松华,许碧香. 以赋能理论为框架的多维护理对老年慢阻肺患者病情恢复、主观幸福感及自我感受负担的影响[J]. 中外医疗,2023,42(28):106-110. DOI:10.16662/j.cnki.1674-0742.2023.28.106.

[2] 杨茹雪,霍晓敏,张秀敏,等. 综合干预对老年COPD合并呼吸衰竭无创机械通气患者排痰效果及肺换气功能的影响[J]. 河北医药,2023,45(2):316-318. DOI:10.3969/j.issn.1002-7386.2023.02.039.

[3] 陈秋羽,王展展,李春华. 肠道菌群相关短链脂肪酸在COPD发病机制中的作用研究进展[J]. 实用老年医学,2023,37(11):1166-1169,1180. DOI:10.3969/j.issn.1003-9198.2023.11.022.

[4] 杨茹雪,霍晓敏,张秀敏,等. 综合干预对老年COPD合并呼吸衰竭无创机械通气患者排痰效果及肺换气功能的影响[J]. 河北医药,2023,45(2):316-318. DOI:10.3969/j.issn.1002-7386.2023.02.039.

[5] 范晓月. 肺康复护理干预对COPD稳定期的作用分析[J]. 婚育与健康,2022,28(14):77-79.