中药药剂师指导患者掌握正确使用中药的方法及意义

中药药剂师指导患者掌握正确使用中药的方法及意义

邓琼

广南县中医医院  663300

【摘要】目的：探究中药药剂师在指导患者掌握正确使用中药的方法及意义。方法：本次研究的时间范围2023年1月份至2023年12月份，纳入患者数量80例，均分方式分成对照组、实验组，每组40例患者，对照组常规用药，实验组中药药剂师指导；明确患者的合理用药情况，评价投诉、用药不良反应情况。结果：实验组患者合理用药提升，患者投诉下降，不良事件减少，P<0.05。结论：为患者使用中药治疗期间同中药药剂师给予有效的效果，可以提高患者合理用药、减少不良事件、满意度提升，值得提倡。

【关键词】中药药剂师；正确使用中药；方法；

在临床工作当中，药物不合理使用情况发生率较高。为患者开具中药处方，其中可能存在药物配伍不当，不同的药材存在配伍禁忌，药物的煎煮时间不正确，为患者提供中药进行治疗期间会出现不对症，患者疾病的正常治疗受到影响，继而患者的临床症状未得到合理的改善，增加患者发生不良反应，对患者的健康造成较大影响[1]。故提高临床合理用药十分重要。为提高临床用药准确性，医院通过中药药剂师进行指导，提高中药使用准确率，提高临床治疗效果，保证患者用药安全十分重要。详见下文：

1资料与方法

    1.1一般资料

参本次研究患者的数量为80例，研究时间为2023年1月份至2023年12月份，时间为一年。年龄范围18至75岁间，平均年龄为43.48±1.42岁，其中女性患者34位，男性患者46位。均分方式分成对照组、实验组，每组40例患者。分析所有患者的基础资料，结果显示P＞0.05。

1.2方法

对照组，常规管理，临床医师开具处方后，由药房依据处方的内容称量中药，依据处方标识，对中药进行加工、炮制，制备完成，将药材或者中成药交给患者，告知其遵医嘱用药[2]。

实验组提供中药药剂师指导，具体包括：1、中药药剂师对医师开具的处方进行审核，结合患者的病情，临床症状，明确患者处方当中的药剂是否符合患者的需求，明确药材之间配伍是否合理，药物需要煎煮的时间，煎煮的具体方法是否符合要求等进行严格审核，对于疑虑处方或不规范、不适宜处方，及时与医师进行沟通，并改正。2、为患者科普中药的相关知识，如正确的煎煮中药，煎煮中药的具体方法，不同的中药煎煮的具体顺序，不同药方煎者需要的时间，告知患者正确煎煮药物的重要性，使得药效充分的发挥，进行中药煎煮时，应选择砂锅、不锈钢锅或者搪瓷锅，该类锅具煎煮过程中发生化学反应机率较低[3]。3、患者服药期间，提供饮食指导，以免不良饮食导致患者用药疗效不佳4、若患者需要中西医结合治疗时，不同时服用中西药物，控制好药物间隔时间、注意事项。5、定期为患者开展中药咨询，详细解释患者提出的疑问，用药可能存在的不良反应，用药效果不明显情况，掌握中药的使用原理、作用的特点，保证药物的安全性和有效性，提高合理用药的依从性[4]。

1.3观察指标

评价两组患者的用药合理率、患者投诉率，用药不良反应发生率。

1.4统计学方法

计数(n%)代表率，两组之间的比较采用X2进行检验。而涉及到的计量数据使用x±s进行表示,检验通过t。文中所生成的数据均借用SPSS21.0数据包处理，P＜0.05 显现检验结果有意义。

2  结果

2.1实验组患者用药不良反应发生率更低，p<0.05。

2.2实验组患者用药合理率更高，患者投诉更少，p<0.05。

3  讨论

对大众而言，中药作为天然的药物，或者通过天然药物加而成，属于内调的药物，药物无毒副作用，使用后不会对机体造成不良反应。但此观点有失偏颇，是药三分毒，天然药物也好，化学药物也罢，均存在一定的毒副作用，若出现了用药时间不适宜、煎煮锅具不适宜，煎煮时间不适宜、用药剂量不适宜、煎煮方法不适宜、联合用药不适宜、中药配伍禁忌等情况，不仅影响治疗效果同时可能能增加患者的不良反应的发生。就煎煮锅具而言，砂锅最适合煎煮中药，其主要成分是硅酸盐，具有较高的稳定性，使用砂锅煎煮中药，发生化学反应的机率较低，可以更好的控制药物的浓度，避免其他锅具煎煮中药期间产生毒素，危害患者的健康。中药需要合理配伍，若配伍不当，出现十八反、十九畏的情况也会导致药物的正确发挥受影响，而且也有可能导致药物毒性增加，比如，不可将黄芪和生姜同时使用，会导致药物的药效下降

[5]。用药期间饮食禁忌也相当重要，如热性病，忌食辛辣、油腻、煎炸性食物，寒性病，忌食生冷、清凉饮料等。

本文通过中药药剂师参与中药处方审核对其药物配伍、煎煮方法、用药剂量等进行严格审核，给予有效的指导，不仅保证了处方的合理性，同时对患者提供健康宣教，提高患者对中药的掌握度，掌握药物的不良反应、用药时间、方法、饮食禁忌等，保证了中药的合理使用，同时中药药剂师及时与临床医师沟通，分析当前不足，并定期检查，确保药物的合理使用。除此之外，医生开具处方时亦应考虑患者的经济条件，虽然某些中药方可以很好的发挥药效，但由于部分中药药材名贵，价格不菲，若患者经济条件较差时，会因负担不起而放弃按疗程服药，这也说明中药药剂师在处方审核过程中应对处方的价格进行关注，以评价与患者的经济情况是否匹配。

综上所述，本文通过中药药剂师指导患者正确使用中药，提高了临床用药合理性，患者投诉减少，不良事件发生率下降，患者的满意度得到了提升，保证了患者的临床用药安全，值得提倡。

参考文献

［1］孙世成,张继广.中药药剂师指导患者掌握正确使用中药的方法及意义[J].临床合理用药杂志, 2021, 14(20):3.

［2]胡芬.中药药剂师干预在医院合理应用中药中的效果分析[J].中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生, 2023.

［3］姜勇.中药药剂师干预在医院合理使用中药方面的作用[J].中国中医药现代远程教育, 2020, 18(1):3.

[4]李秀芳.中药药剂师在医院合理使用中药方面的作用研究[J].东方药膳, 2020, 000(024):202.

[5]李德奎.浅议中药药剂师在医院合理使用中药方面的作用研究[J].中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生, 2021.