关注膝骨性关节炎 且行且珍“膝”

关注膝骨性关节炎 且行且珍“膝”

傅昱程 

营山县人民医院  四川南充637700

膝骨性关节炎相信大家并不陌生，尤其是老年人，很多都被此病困扰着，生活质量较差。近些年来，受环境等因素的影响，膝骨性关节炎逐渐趋于年轻化，严重威胁着人们的身心健康。今天我们就来聊一聊膝骨性关节炎，爱护膝关节，从现在做起。

1、何谓膝骨性关节炎？

膝骨性关节炎是较为常见的一种慢性退化性疾病，随着病情的不断发展，患者会有膝部疼痛、僵硬等症状出现，损伤关节功能。很多人不知道的是，引发此病的因素较多，如年龄、遗传、关节炎、运动损伤等都有可能导致此病的发生，活动时症状会明显加剧，静止时则会有所缓解。日常生活中，如若膝盖有摩擦声，或是“咯咯声”，则提示软骨受损，此时需积极到医院治疗。针对膝骨性关节炎患者来说，受膝盖关节不稳定的影响，可能无法支撑身体重量，极易出现摔倒等意外事件。

2、膝骨性关节炎的治疗方法有哪些？

2.1药物治疗

在膝骨性关节炎的治疗中，药物是常见治疗手段，包括非甾体类抗炎药、镇痛剂、保护软骨药物等，需结合患者的实际情况合理应用。针对非甾体类抗炎药而言，应用于膝骨性关节炎治疗中，镇痛效果明显，有利于促进关节活动度的改善，在预防或降低关节畸形方面起着积极的意义，如阿司匹林、萘普生、布洛芬等就是常见的几种非甾体类抗炎药，需在医生的指导及建议下使用。疼痛是膝骨性关节炎的典型症状，镇痛剂在此病的治疗中就得到了广泛的应用，如阿片类药物、非阿片类药物等，对于疼痛剧烈的患者，一般使用阿片类药物，而疼痛较轻者，则使用非阿片类药物。这里要说一下的是，阿片类药物的使用患者易产生依赖性，或是成瘾性，需严格遵医嘱使用，而非阿片类药物虽然相对安全一些，但患者也可能会出现恶心等相关不良反应。保护软骨药物应用于膝骨性关节炎的治疗中，充分发挥着保护及修复关节软骨的作用，能够减缓关节疾病的发展速度，如葡萄糖胺、硫酸软骨素等就是常见的几种保护软骨药物，需在医生的指导及建议下正确使用，切勿盲目用药。

2.2物理治疗

在膝骨性关节炎的治疗中，物理疗法是常见手段，方法较多，下面我们就来详细的讲一讲。

（1）热敷。此方法的特点主要以操作简单、效果明显等为体现，应用于膝骨性关节炎的治疗中，可发挥扩张血管、改善血液循环、松弛肌肉等作用，减轻患者的疼痛。在此过程中，需结合患者的耐受度合理控制热敷时间，一般不超过30分钟，每天2-3次即可。

（2）冷敷。顾名思义就是在患处直接敷冰袋、冰毛巾等，作用以抑制炎症反应、收缩血管、缓解肌肉疼痛等为体现。这里要说一下的是，条件允许的医院一般会使用冷疗仪器治疗，时间20分钟左右，每天2-3次。

（3）牵引疗法。基于牵引疗法的前提下来说，主要是指手动牵引，或是利用牵引器实施牵引治疗，操作简单，能够减轻膝关节压力，缓解疼痛。但值得注意的是，此操作需由专业医护人员进行，患者个人切勿随意使用，以免造成不必要的损伤。

（4）理疗。理疗集结了热敷、冷敷、电疗、超声波、艾灸等多种治疗手段，结合患者的实际情况合理制定治疗方案。此方法不仅疗效明显，且基本无副作用。但同样需要由专业医护人员操作，以保证治疗效果及安全性。

（5）运动疗法。运动疗法也是常见的物理治疗手段，包括有氧运动、肌肉锻炼、柔韧性训练等，需基于患者的实际情况合理制定运动方案，有利于减轻患者的症状，促进患者功能的恢复，改善患者的生活质量。

2.2手术治疗

一般而言，保守治疗无效，或是症状严重的膝骨性关节炎患者需采取手术治疗，常见的术式有关节镜、换关节等，结合实际情况合理选择。以关节镜手术为例，此术式具备微创特点，对于早期膝骨性关节炎较为适用，即基于清除膝关节内异物及软骨碎片的前提下，达到修复软骨的目的，可减轻或解除疼痛等症状。这里要说一下的是，关节镜手术虽然具备了较多的应用优势，但难以达到治愈膝骨性关节炎的目的。所以，对于此手术的选择，需在医生指导及建议下决定。说说换关节手术，此术式主要适用于病情较重或是晚期膝骨性关节炎的治疗中，旨在切除受损关节面及软骨后实施关节置换术，即在膝关节内部植入人工关节，达到修复关节的目的。除上述手术外，HTO胫骨高位截骨术等也是治疗膝骨性关节炎的有效治疗方法，随着医疗技术的不断进步，未来相信还会有很多的手术方法应用于膝骨性关节炎的治疗中，以获取最为理想的疗效。

3、如何预防膝骨性关节炎？

日常生活中，大家需注意保护膝关节，预防膝骨性关节炎等疾病。例如，要注意控制体重，即合理饮食，多吃高纤维、低热量饮食，养成良好的锻炼习惯，如跑步、游泳等。同时，也需加强肌肉锻炼，尤其是股四头肌及股二头肌，有利于减轻膝关节负担，如深蹲、腿举等力量训练就能增强肌肉群。但这里要说一下的是，要将锻炼强度及时间控制在合理范围内，以免“弄巧成拙”，造成不必要的损伤。在运动锻炼过程中，也需注意保护膝关节，如合理使用运动装备，尤其是跑步等运动，选择合适的鞋子极为关键，有利于减少对膝盖的冲击力。另外，也需避免做一些高冲击活动，这主要是因为长期参与长跑、篮球等高冲击活动，会增加膝关节压力，提高损伤风险。所以建议大家以低冲击性运动为主，如若要参加高冲击性运动，需合理计划，适当休息，不仅有利于减轻对膝盖的压力，且也能促进心肺功能的改善，对于维持身体健康起着积极的意义。

总之，膝骨性关节炎发生率较高，危害性较大，如若未及时展开有效的治疗，可能会丧失关节功能。所以，生活中我们需注意警惕，积极防治，保护膝关节，如通过健康的生活方式、适当的运动锻炼等形式实现，不仅可达到预防疾病的目的，且也能改善生活质量。