新疆医科大学第一附属医院心理医学一科
【摘要】目的 探究心理疏导及精神护理在老年抑郁症护理中的应用效果。方法 选择50例老年抑郁症患者为主要对象,将其随机分成观察组和对照组,25例每组,分别采取心理疏导+精神护理、常规护理,评估对比护理效果。结果 对比心理状态的改善程度:护理后2组的焦虑和抑郁评分均显著小于护理前,观察组的两项评分均小于对照组,有明显差异。评估生活质量:2组护理后均大于护理前,且观察组护理后的评分大于对照组(P<0.05)。结论 对老年抑郁症患者实施心理疏导和精神护理既有利于减轻其不良情绪,又可以提高生活质量,是有推广价值的。
【关键词】心理疏导;精神护理;老年抑郁症;心理状态
抑郁症是导致老年人意识活动减退、思维迟缓甚至是自残、自杀的主要原因之一,不仅导致患者的生活质量下降,同时也增加了家庭和社会的负担。虽然用药可以改善老年抑郁症患者的病症,但由于患者的年龄较大,加上疾病因素的影响,患者的用药治疗效果并不十分理想,仍需要采取有效的护理措施作为辅助[1-2]。心理疏导主要是对患者进行心理和情绪方面的干预,精神护理主要是对患者的睡眠状态和认知程度实施干预,本文以50例老年抑郁症患者作为研究对象,探讨分析心理疏导与精神护理的应用价值,总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料
研究对象的选取时间是2023年2月至2024年2月,选择50例老年抑郁症患者,随机分组,每组25例。观察组:男女的例数分别是15例、10例;年龄最小和最大分别是60岁、82岁,(71.15±1.65)岁是平均值。对照组:14例男性和11例女性;年龄60-83(71.18±1.88)岁。经分析,P>0.05,是有可比性的。
1.2研究方法
对照组(常规护理):为患者提供用药指导和一些基础性的护理,实施基础的健康宣教,讲解疾病和治疗的相关知识,解答患者及家属的问题。
观察组(心理疏导+精神护理):心理疏导:对患者的心理状态进行全面系统的评估,运用专业的评估软件,根据评估结果了解患者的心理状态和情绪状态,并在与患者沟通交流的过程中,了解患者产生心理问题的主要原因,有针对性的进行心理疏导。在与患者交流的过程中,护理人员要合理运用劝导、启发、支持和解释等方法增强心理疏导效果,帮助患者客观的分析和看待心理问题,最终与患者达到有效的沟通,切实解决患者的心理困扰。同时,鼓励家属多陪伴和关心患者,让患者感受到亲情的温暖,缓解患者的心理问题。精神护理:向患者讲解老年抑郁症的相关知识,以提高患者的认知能力为目的,同时,鼓励患者之间要沟通交流,交流各自运用较好的改善抑郁症方法,并给予积极的引导。此外,要加强对患者的睡眠干预,指导患者睡前用温水浴足,做呼吸训练和头部按摩等,改善患者的失眠症状,提高其睡眠质量。
1.3观察指标
心理状态:用焦虑自评量表[3]、抑郁自评量表[4]对护理前后患者的心理状态予以评估,得分越高,提示负性心理越严重。
生活质量:用生活质量量表[5]对护理前后患者的生活质量实施评估,满分是100分,得分与生活质量评估结果呈正相关。
1.4统计学方法
应用SPSS26.0软件进行数据分析,连续变量以均值±标准差(±s)呈现,组间比较采用独立样本t检验,组内比较采用配对样本t检验;分类变量以频数、百分比[n(%)]呈现,进行χ2检验。显著性水平设置为P<0.05。
2结果
2.1心理状态
2组经护理后患者的心理状态均有改善,而观察组护理后的焦虑、抑郁评分均小于对照组,见表1。
表1对比心理状态评分(±s,分)
组别 | 焦虑 | t | P | 抑郁 | t | P | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | |||||
观察组(n=25) | 60.32±3.16 | 42.58±3.91 | 17.643 | <0.001 | 62.56±4.32 | 43.56±3.16 | 17.749 | <0.001 |
对照组(n=25) | 60.58±3.22 | 51.45±3.02 | 10.341 | <0.001 | 62.48±4.74 | 52.20±4.08 | 8.218 | <0.001 |
t | 0.288 | 8.976 | 0.062 | 8.371 | ||||
P | 0.775 | <0.001 | 0.951 | <0.001 |
2.2生活质量
护理后和护理前对比,评分均有提高,而护理后,观察组的评分大于对照组,见表2。
表2对比生活质量评分(±s,分)
组别 | 护理前 | 护理后 | t | P |
观察组(n=25) | 63.23±3.23 | 89.68±3.55 | 27.555 | <0.001 |
对照组(n=25) | 63.54±3.18 | 80.14±2.07 | 21.874 | <0.001 |
t | 0.342 | 11.607 | / | |
P | 0.734 | <0.001 | / |
3讨论
老年人的身体机能减弱、生物周期紊乱,加上长期独处等因素,增加了抑郁症的发生风险。老年抑郁症患者会出现明显的食欲不振、睡眠障碍、思维迟钝等症状,部分患者甚至是会出现自杀的倾向,危及患者的生命安全,而单纯的药物治疗难以从根本上解决患者的情绪障碍问题,仍需要配合实施护理干预。本研究显示,经实施心理疏导和精神护理的患者其焦虑和抑郁程度均有缓解,且患者的焦虑和抑郁程度均有减轻,而且患者的生活质量提高更明显。经实施心理疏导,可以减轻患者的心理负担和情绪压力,经实施精神护理可以提高患者的认知度,改善其睡眠质量,减轻精神症状。
总之,将心理疏导和精神护理运用在老年抑郁症患者的临床护理上是有显著性优势的,更有利于减轻心理负担,提高生活质量,在临床上有借鉴意义和进一步推广的价值。
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