左氧氟沙星与头孢哌酮舒巴坦治疗老年肺炎的临床分析

左氧氟沙星与头孢哌酮舒巴坦治疗老年肺炎的临床分析

田珍

临洮县洮阳镇中心卫生院,730500

摘要：目的：分析治疗老年肺炎患者期间应用头孢哌酮钠舒巴坦钠时联合应用左氧氟沙星的效果。方法：研究对象均从本院老年肺炎患者中抽取，开展时间为2023年4月，结束时间为2024年4月，从中选取100例资料完整的患者，并采用“双盲选”法进行分组，两个小组各获得50例，一组是参照组使用常规治疗+头孢哌酮舒巴坦治疗，另一组是研究组使用常规治疗+头孢哌酮舒巴坦+左氧氟沙星治疗，记录结果并比较。结果：研究组治疗效果高于参照组（P＜0.05）；炎症指标治疗后优于参照组（P＜0.05）；进行不良反应统计后发现研究组和参照组无差异不具有统计学意义（P＞0.05）。结论：老年肺炎患者接受临床治疗期间应用

头孢哌酮舒巴坦的同时应用左氧氟沙星可起到良好效果，不良反应发生率低，可促进患者炎症指标的改善，值得借鉴。

关键词：老年肺炎；左氧氟沙星；头孢哌酮舒巴坦；效果

引言：在呼吸科疾病中肺炎较为常见，该病具有隐匿性特点，且病情进展快，病毒和细菌联合感染是造成肺炎发生的重要原因。由于老年人年龄较大各项功能处于衰退阶段，免疫力和抵抗力不断下降，加之部分患者存在其他基础性疾病，所以肺炎发生后将十分凶险，需要临床中及时采取有效措施进行治疗，若延误会导致病情持续发展，进而对患者的身心健康和生命安全造成较大的威胁[1]。老年肺炎的临床治疗，常采用药物治疗方法，而想要提高治疗效果改善患者的预后，应科学且合理地选择药物。基于此，本研究提出联合治疗方法，为了分析其效果，选择部分患者开展对比分析试验，统计结果后做出如下报道。

1 资料与方法

1.1一般资料

2023年4月-2024年4月期间收治的老年肺炎患者中选取资料完整且愿意配合研究的100例进行分析，随机分为研究组、参照组两个小组，年龄最低值61岁，最高值76岁，平均（66.85±5.12）岁，基线资料对比无区域，不具有统计学意义（P＞0.05），研究中具有可比性。

1.2方法

参照组患者治疗的过程中采用常规治疗方法，对患者的酸碱平衡及水电解质失衡情况进行纠正，并提供平喘解痉和化痰吸氧治疗，给予患者相应的营养支持。同时采用头孢哌酮舒巴坦（国药准备：H20057731）治疗，将该药物（10ml）与生理盐水（250ml）混合后进行静脉滴注，每天2次。

研究组患者接受治疗的过程中除了采用以上治疗方法外联合使用左氧氟沙星对患者进行治疗，国药准字为H20084620，由上海迪冉郸城制药有限公司生产，采用口服方法，每天1次（0.6g）。对患者进行为期30d的治疗。

1.3 观察指标

1.3.1临床效果分析

对患者进行治疗后依据症状及功能恢复情况以及复发情况进行疗效的判断，将其分为三个等级，即对患者进行治疗后症状消失且肺功能恢复正常，停止用药后未恢复为显效。患者接受治疗后症状和肺功能均得到良好改善，停止用药后偶尔复发为有效。患者接受治疗后未达到上述指标为无效。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1.3.2炎症指标分析

患者治疗前后均进行炎症指标（CRP、WBC、PCT）的检测，统计相关数据，分析变化情况并完成两组比较。

1.3.3不良反应发生情况分析

治疗后患者常发生转氨酶升高、过敏反应、消化道反应及头痛等不良反应，统计相关例数并计算发生率进行比较和分析。

1.4 统计学处理

n（％）、（x±s）即计数资料、计量资料是研究中的主要数据，将其进行统计后在计算机SPSS22.0软件中进行相关处理，并完成各种数据的分类，而数据的检验过程中使用“t”检验计量资料，计数资料的检验应用“X2”，如果数据差异明显则使用（P＜0.05）表示，说明有统计学意义

2 结果

2.1比较两组临床效果

比较两组治疗效果，较高的小组为研究组，参照组相对较多，存在差异和统计学意义。见表1。

表 1比较两组接受相关治疗后的临床效果（n/%）

2.1不同方法治疗前后比较炎性指标

统计两组患者治疗前的CRP、WBC、PCT等指标，发现相关数据统计后无较大差异，不具有统计学意义（P＞0.05）；治疗后对相关数据再次评价，发现两组均有变化，均比治疗前有优势，其中研究组的优势高于参照组（P＜0.05），见表2。

表 2不同方法治疗前后比较炎性指标（x±s）

2.3比较治疗后不良反应发生率

两组患者不良反应发生情况相比无较大差异不具有统计学意义（P＞0.05），见表3。

表 3比较治疗后不良反应发生率（n/%）

3 讨论

随着年龄的增长，老年人的身体机能逐渐衰退，且抵抗力和免疫力降低，极易导致多种疾病的发生，同时老年人反应速度降低，病症发生后难以发现。老年肺炎发生后，由于隐秘性较强，临床表现不明显，所以临床确诊难度较高。确诊后患者的病情往往发生到严重阶段。据相关研究表明[2]，导致老年患者死亡的重要原因之一则是肺炎。因此临床中应及时进行诊断和治疗，头孢哌酮舒巴坦是老年肺炎治疗中常见药物，该药物属于复方制剂，适用范围较广，在人体敏感细菌导致的各类感染中均可适用，使用该药物进行治疗后，患者的细菌细胞壁可得到一定的抑制，促使细胞壁出现缺损现象，此时细菌内部渗透压可得到提高，从而促进水分由外向内渗入，这可导致细菌膨胀后变形，此时细菌受到溶解酶稀释的影响而死亡，该药物应用后可发挥良好效果。就左氧氟沙星而言，使用该药物治疗后，可抑制病原菌造成的机体刺激，对痰液的释放减少有一定作用，提高患者呼吸道的通畅性[3]。此次研究对研究组采用两种药物联合治疗的方法，本组治疗后临床效果明显高于参照组，且炎症反应改善情况优于参照组，组间差异十分显著具有统计学意义（P＜0.05）。对两组患者的不良反应进行记录后发现，组间数据无差异，无统计学意义（P＞0.05），通过分析可知，使用以上药物联合治疗的方法进行老年肺炎的干预，不会导致患者不良反应增加，安全性相对较高。

综上所述，对老年肺炎患者治疗期间，使用左氧氟沙星的同时应用头孢哌酮钠舒巴坦钠，可使临床效果得到提高，同时患者的炎症指标改善明显，安全性较高，值得借鉴。

参考文献：

[1]关牧松,刘丹阳,吕丹. 评价左氧氟沙星联合头孢哌酮舒巴坦治疗老年肺炎的临床疗效及对CRP水平的影响 [J]. 中国实用医药, 2023, 18 (17): 87-90.

[2]曹静. 左氧氟沙星联合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗老年肺炎的临床效果观察 [J]. 中国现代药物应用, 2023, 17 (03): 114-116.

[3]朱娅,万小东,张燕霞. 左氧氟沙星联合头孢哌酮舒巴坦治疗老年肺炎临床效果观察 [J]. 基层医学论坛, 2018, 22 (05): 607-608.

作者简介：田珍，女，1978年2月，甘肃临洮人，汉族，本科学历，呼吸内科副主任医师，研究方向:呼吸内科临床医学