绵阳市骨科医院 四川绵阳 621000
【摘要】目的:对胫腓骨骨折术之后应用康复护理模式结合超前镇痛对下肢深静脉血栓的影响进行分析和研究。方法:选取2021年1月至2023年1月作为本次研究的时间段,从中筛选条件得到100例患者作为本次研究的主要对象,采用随机分组的方法将其分为对照组(50例,单纯康复护理模式)以及实验组(50例,康复护理模式结合超前镇痛),经过护理干预之后对比两组患者的下肢深静脉血栓发生率以及护理的满意度。结果:经过本次护理干预后,实验患者的下肢深静脉血栓发生率明显低于对照组,并且实验组患者的护理满意度明显于对照组,P<0.05,差异具备统计学意义。结论:在骨科患者接受手术之后采用康复护理模式结合超前镇痛的效果优于常规护理,明显降低了下肢深静脉血栓的发生率,值得临床推广。
关键词:康复护理模式结合超前镇痛;胫腓骨骨折术;下肢深静脉血栓
前言
作为胫腓骨骨折术后常见并发症,深静脉血栓是由于术后患者长期制动,血液循环不畅而导致的并发症,严重影响患者康复效果。随着当前医疗水平的提升,对于术后深静脉血栓的预防的要求越来越高,采取合理有效的预防措施,对于今后的护理工作是十分有必要的[1]。康复护理模式结合超前镇痛能够从患者实际术后康复情况出发,为患者提供有效的护理措施,并有效降低术后疼痛程度,提高患者康复效率。因此,此次研究集中针对康复护理模式结合超前阵痛预防颈腓骨骨折术后深静脉血栓的形成情况进行了研究,旨在为今后的相关研究工作提供一定的借鉴。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2021年1月至2023年1月作为本次研究的时间段,从中筛选条件得到100例患者作为本次研究的主要对象,采用随机分组的方法将其分为对照组以及实验组。实验组患者中包括:男性患者23例,女性患者27例,平均年龄(48.24±11.12)岁;对照组患者中包括:男性患者25例,女性患者25例,平均年龄(45.37±11.21)岁。比较两组患者的一般资料,P>0.05,可以进行以下对比研究。
1.1.1纳入标准
(1)患者资料齐全,且家属及本人同意参加本次研究;(2)患者为初次进行胫腓骨骨折术。
1.1.2排除标准
(1)兼并严重慢性疾病的患者;(2)患有免疫系统疾病的患者;(3)妊娠期患者。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组采取康复护理模式,术后禁食6 h,后给予患者食用清淡、营养含量丰富且易消化的流食,严禁食用辛辣、生冷、刺激性食物,根据不同患者病情与体质制定个性化食谱;每日按摩患者腹部2次,尽早恢复患者的胃肠功能。针对患者术后病情恢复情况,制定完善的康复计划,通过采取运动训练、膳食营养表以及心理疏导,帮助患者养成正确的术后康复习惯,以此提升患者术后康复效率。
1.2.2实验组
实验组在对照组康复护理模式的基础上,结合超前阵痛措施,具体护理措施如下。指导患者在术后返回病房即开始进行脚趾的屈伸运动、下肢股四头肌等长收缩运动及双下肢的踝泵运动,根据医嘱使用抗凝药物,结合弹力袜、气压泵等,缓解患者下肢水肿问题,促进血液循环,预防深静脉血栓的形成。术后评估患者的疼痛程度,告知患者疼痛无法避免但能够缓解。通过放松疗法、镇痛药物、交谈等方式来减轻患者的疼痛程度,稳定患者情绪。针对疼痛程度高的患者,遵医嘱在手术完成后 2h给予 30mg 酮咯酸氨丁三醇静脉输注,2次/d,连续用药5d。
1.3观察指标
1.3.1下肢深静脉血栓形成率
统计两组患者术后形成下肢深静脉血栓的发生率
1.3.2护理满意度
比较两组骨科患者护理满意度率。
1.4统计学方法
收集实验所需要的患者病情数据,主要采用SPSS22.0统计软件。
2结果
2.1比较两组患者术后下肢深静脉血栓的形成率
实验组患者术后下肢深静脉血栓的形成率低于对照组P<0.05,见表1。
表1.两组患者术后下肢深静脉血栓形成情况对比【n(%)】
组别 | 例数(n) | 下肢深静脉血栓形成(n) | 发生率(%) |
实验组 | 50 | 2 | 4.00 |
对照组 | 50 | 6 | 12.00 |
t值 | 2.384 | ||
P值 | P<0.05 |
2.2比较两组患者的护理满意度
实验组护理满意度优于对照组,P<0.05,具体数据情况见见表2。
表2.两组患者的护理满意度分析表
组别 | 例数(n) | 满意【n(%)】 | 一般满意【n(%)】 | 不满意【n(%)】 | 满意度【n(%)】 |
实验组 | 50 | 37(74.00) | 11(22.00) | 2(4.00) | 48(96.00) |
对照组 | 50 | 28(56.00) | 15(30.00) | 7(14.00) | 43(86.00) |
t值 | - | - | - | - | 11.07 |
P值 | - | - | - | - | P<0.05 |
3.讨论
在患者进行胫腓骨骨折术之后,相关疾病的症状得到改善的同时,也会出现一些并发症影响术后恢复[2]。其中较为常见的一种就是下肢深静脉血栓。由于患者术后无法正常下床活动,因此很容易导致下肢出现经脉血栓,影响预后效果。因此,在今后的研究过程中,需要针对该常见并发症,更好的选择护理干预手段,帮助患者远离静脉血栓的困扰
[3]。
综上所述,在患者接受胫腓骨骨折术之后采用康复护理模式结合超前镇痛值得临床推广。
参考文献
[1] 郭霞. 快速康复护理对胫腓骨骨折患者术后肢体活动及下肢深静脉血栓形成的影响分析[J]. 中国药物与临床,2021,21(12):2177-2179.
[2] 赵柠楠. 快速康复护理对胫腓骨骨折患者下肢深静脉血栓发生及生活质量的影响[J]. 航空航天医学杂志,2023,34(8):983-986.
[3] 邓婷芳,张立兰,禤希彤,等. 快速康复护理对胫腓骨骨折患者下肢深静脉血栓发生及生活质量的影响[J]. 国际护理学杂志,2022,41(10):1874-1876.