重庆市大足区中医院 408000
摘要:目的:分析人文关怀在血透患者护理工作中的应用疗效。方法:选择2020年1月到2023年6月期间到院内开展血透治疗的80例患者纳入观察样本,随机将其均分为对照组和实验组,每组各40例,分别开展常规护理和人文关怀,比较两组组间差异。结果:实验组患者的焦虑抑郁评分显著低于对照组,护理满意度更高,生活质量评分更高,差异显著,P<0.05。结论:人文关怀在血透患者护理工作中的应用疗效确切。
关键词:血透;人文关怀;负面情绪;生活质量;护理满意度
前言
血液透析主要用于治疗各种原因引起的急慢性肾功能衰竭,如糖尿病肾病、高血压肾病、肾小球肾炎等[1]。其主要原理是通过半透膜,利用弥散和超滤作用,将血液中的废物和多余的水分清除出体外,从而达到替代肾脏清除废物、调节水电解质和酸碱平衡的目的。血液透析的效果通常较好,可以有效地清除体内的废物和多余的水分,缓解尿毒症症状,改善生活质量。然而,长期透析可能会对患者的心理状态产生负面影响,如焦虑、抑郁、生活质量下降等。因此,做好患者的人文关怀具有重要性。人文关怀不仅可以帮助患者缓解心理压力,提高生活质量,还可以增强患者的治疗信心,提高治疗依从性[2]。人文关怀主要包括提供心理支持,满足患者的生理和心理需求,尊重患者的个性和尊严,以及提供舒适的治疗环境等。通过人文关怀,可以帮助患者更好地应对疾病,提高治疗效果。本文特开展临床研究,如下:
1资料与方法
1.1临床资料
选择2020年1月到2023年6月期间到院内开展血透治疗的80例患者纳入观察样本,随机将其均分为对照组和实验组,每组各40例,对照组,男22例,女18例,年龄(68.35±8.41)岁;实验组,男21例,女19例,年龄(68.43±8.45)岁。患者临床资料组间比较结果无统计学差异,P>0.05,研究结果可比。纳入标准:所有患者均符合血液透析的治疗标准;患者均知晓本院相关研究内容并表明配合态度;患者均有家属陪同;研究获得领导批准;排除标准:妊娠期女性;合并严重肝肾功能障碍患者;合并严重沟通障碍患者;合并恶性肿瘤患者;合并外伤患者;无法配合相关诊治工作的患者;中途退出研究的患者。
1.2方法
对照组患者接受常规护理,包括透析准备、用药护理、生活指导等内容,实验组加强人文关怀,如下:
心理支持:护理人员应提供必要的心理支持,帮助患者理解疾病和治疗过程,缓解焦虑和恐惧,增强治疗信心。可以通过心理咨询、心理教育、心理疏导等方式进行。
社会支持:护理人员应协助患者建立良好的社会支持网络,包括家庭、朋友、社区等,帮助患者获得必要的物质和情感支持。
尊重个性和尊严:护理人员应尊重患者的个性和尊严,尊重患者的选择和决定,避免强制和歧视。
提供舒适的治疗环境:护理人员应尽力提供舒适、安静、清洁的治疗环境,以减少患者的不适感和压力。
健康教育:护理人员应提供必要的健康教育,帮助患者了解疾病和治疗,提高患者的自我管理能力。
个性化护理:护理人员应根据患者的个性和需求,提供个性化的护理服务,如调整透析时间和方式,提供个性化的饮食和运动指导等。
1.3观察指标
比较患者焦虑抑郁评分、护理满意度和生活质量评分的组间差异[3]。
1.4统计学方法
研究数据差异性分析由SPSS25.0统计学软件完成统计,如结果为P<0.05,差异有统计学意义。
2研究结果
2.1患者的焦虑抑郁评分比较
实验组患者的焦虑抑郁评分显著低于对照组,差异显著,P<0.05。见表1。
表1患者的焦虑抑郁评分比较(±s)
组别 | 例数 | 焦虑SAS量表评分 | 抑郁SDS量表评分 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
对照组 | 40 | 54.21±3.08 | 45.28±2.86 | 54.06±5.13 | 45.77±4.38 |
实验组 | 40 | 54.16±3.37 | 37.62±3.02 | 53.84±5.34 | 36.91±4.82 |
t | - | 0.063 | 10.579 | 0.171 | 7.815 |
p | - | 0.950 | 0.000 | 0.865 | 0.000 |
2.2患者的护理满意度比较
实验组患者的护理满意度高于对照组,差异显著,P<0.05。见表2。
表2患者的护理满意度比较(±s)
组别 | 例数 | 非常满意 | 满意 | 不太满意 | 满意度(%) |
对照组 | 40 | 15 | 13 | 12 | 70% |
实验组 | 40 | 21 | 16 | 3 | 92.5% |
X2 | - | - | - | - | 6.646 |
p | - | - | - | - | 0.010 |
2.3患者的生活质量评分比较
实验组患者的生活质量评分高于对照组,差异显著,P<0.05。见表3。
表3患者的生活质量评分比较(±s)
组别 | 例数 | 生活质量评分(分) |
对照组 | 40 | 65.42±3.64 |
实验组 | 40 | 87.08±3.23 |
t | - | 28.150 |
p | - | 0.000 |
讨论
长期血液透析是一种常见的替代肾脏功能的治疗方法,然而也可能引发一些并发症。如动静脉瘘或血管内导管相关感染、血栓、低钙血症、高磷血症、次生性甲状旁腺功能亢进等[4],这些并发症对患者的生活质量、身体健康和心理健康产生负面影响。因此,对于接受长期血液透析的患者,及时监测并控制这些并发症的发生,维持良好的营养状况、适当的体育锻炼以及心理支持和关爱,对于改善患者的生活质量和预后具有重要意义。人文关怀护理是一种以人为本,尊重患者的个性和尊严,满足患者的生理和心理需求,提供全人护理的护理模式。该护理模式的宗旨原则主要包括尊重、理解、关怀和支持
[5]。尊重患者的个性和尊严,理解患者的需求和感受,关怀患者的生理和心理健康,支持患者的自我管理和决策。应用于血液透析患者中,人文关怀护理具有独特的优势可以帮助患者缓解透析过程中的心理压力,提高生活质量。可以增强患者的治疗信心,提高治疗依从性。此外,人文关怀护理还可以提供个性化的护理服务,满足患者的个性化需求,提高患者满意度。通过人文关怀护理,可以帮助血液透析患者更好地应对疾病和治疗,提高治疗的整体效果,研究结果表明,实验组患者的焦虑抑郁评分显著低于对照组,护理满意度更高,生活质量评分更高,差异显著,P<0.05。
综上所述,人文关怀在血透患者护理工作中的应用疗效确切,值得推广。
参考文献:
[1] 楼月惠,孙丽. 纽曼系统护理与人文关怀在血液透析患者中的应用价值[J]. 国际护理学杂志,2023,42(13):2436-2439.
[2] 苏婉莹. 论护理人文关怀在糖尿病肾病血液透析患者中的运用[J]. 糖尿病新世界,2022,25(3):121-124.
[3] 林环,许榕,卢秀清. 人文关怀式综合护理在尿毒症并冠心病患者透析治疗中的效果[J]. 心血管病防治知识,2022,12(5):56-59.
[4]武智宇,孙志国. 不同血液净化方式联合人文关怀对维持性血液透析患者的应用效果分析[J]. 现代医学与健康研究(电子版),2021,5(15):28-30.
[5] 程诺. 个性化人文关怀应用于慢性肾衰竭维持性血液透析患者对其希望水平的影响[J]. 齐齐哈尔医学院学报,2021,42(6):530-533.