延续性护理干预在乳腺癌术后护理中的应用价值

延续性护理干预在乳腺癌术后护理中的应用价值

贾婷 周建新通讯作者

中国医学科学院肿瘤医院山西医院 山西省 肿瘤医院 030013

摘要：目的：评价不同护理措施应用在行手术治疗乳腺癌患者术后护理中的价值。方法：随机筛选100例在院接受手术治疗的乳腺癌患者，设置成实施不同护理的观察组和对照组。将两组的干预效果进行对比。结果：观察组患者生活质量和护理满意度均高于对照组，（P<0.05）。结论：将延续性护理干预措施应用在乳腺癌患者术后护理中具有较高的价值，其有助于患者生活质量的提高，同时还能够促进患者对护理工作满意程度的提升。

关键词：延续性护理干预；乳腺癌；应用价值

在临床上乳腺癌患者较为常见，尤其是在人们生活节奏和饮食方式等发生变化背景下，该病的患病率呈逐年上升趋势，尤其是在一些比较偏远的地区，该病的患病率和死亡率颇高。目前，临床在治疗该类患者时首先采取手术治疗方案，之后实施化疗，其能够使肿瘤复发和转移得到有效控制，然而化疗极易使患者出现恶心、呕吐、脱发等不良反应，大幅度降低患者生存质量。再加上化疗具有较长的周期，为了减轻患者的经济压力，一般患者在完成一个化疗周期之后会回家疗养，而在此期间由于患者缺少连续的护理服务，极易出现相关问题，直接影响疾病转归[1]。为了能够使患者获得良好预后，临床应给予患者充足的护理支持。延续性护理模式应运而生，其借助各种信息技术，使常规护理模式得到有效转变，将以患者为中心的护理理念充分的凸显出来，使患者在家中疗养阶段也能够获得专业的护理指导。现阶段，在临床多种慢性疾病护理中广泛应用延续性护理模式，其在一定程度上能够使患者在再入院率得以降低，同时还能够解减轻患者家属的照顾负担，应用效果良好。为了对该护理的应用效果进行观察，本文随机选择100例乳腺癌手术患者。

1资料与方法

1.1一般资料

患者一般资料（表1）。

表1患者一般资料对比（±s,[n]%）

1.2方法

对照组：常规护理。在患者出院之际再饮食、用药等方面给予患者全面的指导，叮嘱患者应按照医生所规定时间来院复查相关指标，每日开展功能训练，并将健康教育手册发放到每位患者手中，定期对患者实施电话随访，对患者的恢复情况进行询问，并解答患者及其家属所提出的相关问题。

观察组：常规护理+延续性护理。常规护理同上，同时增加使用延续性护理。（1）成立延续性护理团队。团队成员包括主治医师、护士长和常规护理人员，主治医师负责对患者病情变化情况进行评估，并在用药方面给予患者合理的指导，护士长负责对延续性护理工作的实施情况进行管理和协调。常规护理人员对患者的生活状况和心理状况进行评估，给予患者护理指导。团体成员均参与相关培训活动，能够正确使用各个量表，并充分理解和掌握延续性护理的理论。所有成员均考核通过。（2）延续性护理计划的制定。在收集患者临床资料之后，对患者延续护理需求进行评估，通过讨论制定相应的延续护理计划。（3）延续护理计划实施。①电话随访。每周采用打电话的形式对患者近期饮食、运动、用药等情况进行了解，并对患者在居家了解阶段所遇到的问题进行解答，叮嘱患者应按照医嘱规范用药和接受检查，时间控制在15分钟。②微信随访。在患者出院之际建立病友群，定期将疾病有关知识推送到微信群内，鼓励患者在群内分享护理经验。③健康讲座。每月召开一次健康讲座，重点讲解疾病有关知识和饮食等方面需要注意的内容。④病友交流会。每月召开一次病友交流会，鼓励病友之间进行有效互动，通过病友之间的鼓励和支持，使患者有信心治疗疾病。

1.3观察指标

对比两组患者干预前后相关指标。

1.4统计学分析

采用SPSS21.0统计学软件对数据进行分析，计量资料采用（±s）表示，并进行t检验；计数资料采用[例（%）]表示，并进行检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1对比生活质量

观察组患者生活质量各维度评分显著高于对照组，差异显著，（P＜0.05），详见表1。

表1对比生活质量（±s，分）

2.2对比护理满意度

观察组患者护理满意度显著高于对照组，差异显著，（P＜0.05），详见表2。

表2对比生活质量改善情况（±s，分）

3讨论

虽然近几年通过不断加大乳腺癌早期筛查力度和完善、更新有关领域诊断和治疗技术，显著延长乳腺癌患者的生存时间，但是有些患者在治疗过程中仍存在严重的身心问题，大幅度降低患者生活质量[2]。有文献报到，病情在术后处于稳定期的乳腺癌患者，其存在较高的健康知识需求[3]。为此，有必要加强乳腺癌患者术后延续护理，其有助于保证手术治疗效果，使患者生存时间得以延长，同时也能够为提升患者生存质量提供有利条件。

近几年，随着护理模式的不断转变，在乳腺癌疾病治疗方面不但要提高患者的生存率，同时还要提高患者的生活质量。大多数患者在住院期间都能够获得优质的护理服务，而患者在出院疗养阶段也同样需要接受科学有效的护理服务，有助于患者预后的改善[4]。通常情况下，临床对患者实施的术后护理只是在患者出院前采用口头传达的方式实施指导，但受到时间和人力等因素的影响，该护理模式效果不理想[5]。而近几年人们广泛使用多种通讯工具，有利于为患者提供科学有效的延续护理服务，使常规护理模式被取代，临床广泛认可该护理模式[6]。

在本文中，观察组患者生活质量和护理满意度均高于对照组。该结果证实将延续性护理干预措施应用在乳腺癌患者术后护理中具有较高的可行性，其应作为临床乳腺癌患者术后护理的基础护理模式，值得进行广泛推广，使更多患者获得益处。

4结论

总而言之，延续性护理干预在提高乳腺癌患者术后生活质量和护理满意度等方面发挥着重要作用。

参考文献

[1]蔺子,刘红,刘莎,等.基于保护动机理论的延续性护理对乳腺癌合并糖尿病化疗患者生活质量的影响[J].山西医药杂志,2024,53(01):57-61.

[2]张曼.延续性护理对乳腺癌术后化疗患者的影响[J].山西卫生健康职业学院学报,2023,33(06):149-150.

[3]翁云,沈小岑,王涛.延续性护理联合“互联网+”认知行为管理对育龄期乳腺癌患者生育忧虑的影响[J].齐鲁护理杂志,2023,29(24):170-172.

[4]易宝妹,易彩文,叶焕珍,等.延续性护理对乳腺癌术后患者肩关节活动度及疼痛的影响分析[J].婚育与健康,2023,29(23):100-102.

[5]田杰,宋姗姗,刘杰,等.延续性护理预防乳腺癌术后化疗外周静脉置入中心导管带管患者并发症的效果[J].罕少疾病杂志,2023,30(11):105-106+112.

[6]朱娟,张元红,魏倩,等.微信平台延续性护理对乳腺癌改良根治术患者康复期的应用效果[J].中国校医,2023,37(11):854-857.