观察循证护理联合预见性护理在手术室麻醉患者护理中的应用

(整期优先)网络出版时间:2024-06-04
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观察循证护理联合预见性护理在手术室麻醉患者护理中的应用

唐为张婷石炜刘静通讯作者

新疆四七四医院     邮编:830000

摘要:目的  本文主要探究手术室麻醉患者护理中采取循证护理联合预见性护理的应用价值。方法  随机选取我院2023年1月-2023年12月收录的68例手术室麻醉患者作为研究对象,依据抽签法将患者均等分为34例对照组、34例实验组,依次开展常规护理与循证护理+预见性护理干预方案,对比指标:①并发症发生率。②护理满意度。结果 实验组并发症发生率低于对照组,组间差异显著(P<0.05)。实验组临床治疗有效率明显优于对照组,组间差异显著(P<0.05)。结论  手术室麻醉患者联合应用循证护理与预见性护理干预方案,可以有效降低并发症发生风险,提高患者护理满意度。

关键词:循证护理;预见性护理;手术室麻醉;护理效果

手术创伤性操作伴发剧烈疼痛感,为了确保手术顺利进行,在手术室需要进行麻醉处理,使患者暂时失去感觉达到无痛的效果,然而手术室麻醉具有一定的风险性,患者身心负担较重,所以需要强化患者的护理干预[1]。常规护理内容存在被动性、单一性,整体护理效果有限,因此当前提倡结合护理经验、患者愿望、科研结论,配合循证护理以及预见性护理干预策略。本文以我院收录的68例手术室麻醉患者作为研究样本,探究循证护理联合预见性护理的应用价值,报道整理如下。

  1. 资料与方法

1.1一般资料

研究时间:2023年1月-2023年12月,研究样本:我院收录的68例手术室麻醉患者。入选患者符合手术以及麻醉适应症,且患者自主在知情同意书签字。将68例患者均等分为两组,两组患者一般资料如下。34例对照组男性与女性分别为18例、16例,年龄分布在22-62岁,平均年龄(37.31±3.16)岁,34例实验组男性与女性分别为19例、15例,年龄分布在21-63岁,平均年龄(37.35±3.19)岁。两组患者一般资料经对比差异无统计学意义(P>0.05),可开展医学对比研究。

1.2方法

对照组护理方法:常规护理,即在患者手术室麻醉阶段,密切观测患者血压、心率、脉搏、体温等生命体征,加强患者的术中保温护理,局部麻醉者注意观察患者意识改变情况。

实验组护理方法:循证护理联合预见性护理。①构建专业护理小组:手术室内部应该组建由护士长、专科护士形成的循证护理以及预见性护理团队,提出手术室麻醉重难点、麻醉风险、麻醉后并发症等问题,搜索相关的循证证据,制定科学的护理干预策略。②积极落实循证护理以及预见性护理策略:①心理干预:手术麻醉前患者焦躁、恐惧负面情绪严重,因此在术前1日查房时,护理人员应该详细向患者讲述麻醉流程、麻醉效果、手术注意事项等,增加患者对手术以及麻醉知识的认知,使患者做好心理准备,消除患者的负面心理情绪。术后将患者送回病房后,询问患者麻醉后的疼痛感,耐心倾听患者的内心真实想法,并予以针对性疏导[2]。②构建静脉通道:手术室内需要在患者静脉位置处留置套管针,建立2条以上静脉通道,在遇到紧急状况时,可在第一时间进行输血、补液,保证麻醉手术顺利开展。④并发症护理:手术室麻醉后患者需要进行卧床休养,护理人员应时刻变动患者体位,以免压力性损伤的出现。同时,护理人员应观测患者的切口状态,时常更换切口敷料,预防出血并发症。另外,护理人员需要强化患者饮食干预,主要以清淡、易消化、富含维生素、纤维素的食物为主,从而确保机体营养供应,降低营养不良发生率。

1.3观察指标

(1)并发症发生率:主要从出血、压力性损伤、营养不良等方面进行分析。(2)护理满意度:以调查问卷法进行判定,依据患者的问卷回答状况,将护理满意度分为非常满意(85-100分)、基本满意(70-84分)、不满意(69分以下),护理满意度=(非常满意+基本满意)/总例数X100%。

1.4统计学方法

SPSS.23统计学软件处理本文资料,并发症发生率、护理满意度以计数资料表示,开展卡方检验,结果表现为n/%,P<0.05为组间存在统计学意义。

  1. 结果

2.1两组患者并发症发生率对比

实验组并发症发生率更低,组间对比有统计学意义(P<0.05),数据如表1所示。

表1两组患者并发症发生率对比(n/%)

组别

出血

压力性损伤

营养不良

发生率

实验组(n=34)

1(2.94)

0(0.00)

1(2.94)

2(5.88)

对照组(n=34)

3(8.82)

2(5.88)

3(8.82)

8(23.53)

2

-

-

-

4.220

P

-

-

-

0.039

2.2两组患者护理满意度对比

实验组护理满意度更高,组间对比有统计学意义(P<0.05),数据如表2所示。

表2两组患者护理满意度对比(n/%)

组别

非常满意

基本满意

不满意

满意度

实验组(n=34)

23(67.65)

10(29.41)

1(2.94)

33(97.06)

对照组(n=34)

17(50.00)

9(26.47)

8(23.53)

26(76.47)

2

-

-

-

6.275

P

-

-

-

0.012

    1. 讨论

    近年来,手术室麻醉患者对护理需求度逐年提高,所以当前为了确保手术麻醉的安全性、有效性,需要探索科学有效的护理方法。现阶段应突破常规护理的局限性,采取循证护理与预见性护理的现代化干预模式[3]。循证护理将循证医学作为基础,可依据经验案例、患者病情、科学理论来制定护理方案,使得护理操作有迹可循,更加符合患者的生理、心理、精神需求。预见性护理则是提前推测患者在手术室麻醉过程中可能出现的身心问题以及并发症,做好相应的防范策略,促进患者的病情康复。

    本文开展常规护理与循证护理联合预见性护理的干预方案,研究结果显示,采取循证护理联合预见性护理的实验组,并发症发生率、护理满意度更符合预期,表明循证护理联合预见性护理在手术室麻醉患者护理中的应用价值显著,可以有效预防各种并发症出现,实现患者护理满意度的提升,因此循证护理联合预见性护理干预方案值得进一步应用与推广。

    参考文献:

    [1]潘艳.预见性护理与循证护理在手术室麻醉患者护理中的应用效果研究[J].中国社区医师,2020,36(30):162-163.

    [2]陈巧仪.预见性护理与循证护理在手术室麻醉患者护理中应用的效果[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(11):121+125.

    [3]蒋亚明.预见性护理与循证护理在手术室麻醉患者护理中应用的效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(A1):313-314.