【科普知识】对孩子身高有疑问？骨龄检测来帮忙~

【科普知识】对孩子身高有疑问？骨龄检测来帮忙~

韦金梅

钦州市妇幼保健院  广西 钦州 535099

身高，一直以来都是各位家长十分关心的问题，长的过慢，担心孩子长不高，长的过快，又担心孩子生长发育不正常。随着医学科普力度的不断增加，很多家长都听到过“骨龄”这个名词儿，还听说测骨龄能“算”出孩子能否“长大个儿”。但是，骨龄与孩子发育年龄相关的知识知之甚少，本文就向大家介绍此方面的知识。

什么是骨龄？

我们通常用“年龄”来表示人类的生长发育，而年龄，又可分为两种，一种是生活年龄（即日历年龄），另一种是生物年龄（即是骨龄）。不同年龄段人体骨骺生长发育的成熟度也有所差别，骨骼会随着我们的生长发育而出现阶段性变化，而且，此种变化具有连续性的特点，因此，通过对骨龄进行评估，可以反映出被检测对象生长发育水平及成熟度，甚至可以推算出被检测对象成年之后的身高。这也是当下众多家长让孩子测骨龄的主要原因。

生活年龄与骨龄间的关系

如果孩子的骨龄与其生活年龄间的差值在1岁以内，则提示孩子的生长发育处于正常水平，若二者间的差值超过2岁，那么则提示孩子的生长发育出现了问题。需要及时接受进一步的检查和治疗。通常情况下，骨龄每提早1年，孩子就会少长5-7cm的个子。如果骨龄比孩子的生活年龄大，那么就提示孩子早发育，如果骨龄比孩子的生活年龄小，那么就提示孩子晚发育。值得注意的是，不论是早发育，还是晚发育，都不是正常情况，应引起注意。

骨龄如何检测？又是如何推算出来骨龄呢？

骨龄的检测方法

检测骨龄的方法十分简单，只需要对孩子的左手关节进行X光片拍摄即可。医生则会根据骨骼愈合的情况对孩子的生长发育情况进行推测。提到X光片拍摄，很多家长又会担心会不会给孩子的身体造成辐射损伤，其实各位家长大可不必担心，测骨龄拍摄X线片时产生的放射量和乘坐飞机2分钟所受到的放射量相当，几乎可以忽略不计。

医生是如何推测孩子骨龄的？

以往，都是凭医生的临床经验根据X光片进行推测，此种推算方法存在推算不准确的风险。随着医疗科技的不断进步，现在已经有更为先进的用于测量骨龄的设备，可自动对孩子的骨龄进行科学计算，所得的结论准确性明显提高。医生凭骨龄和生活年龄的对比来进行儿科内分泌疾病的诊断即可。此外，还有专门的计算公式可用于预测孩子成年后的身高。

儿童“长个儿”的规律

人体骨骼的生长发育是有规律可循的，正常情况下，0-1岁的婴幼儿每年能够长高25cm左右，1-2岁的幼儿每年能够长高10cm左右，2-3岁的幼儿每年能够长高7.5cm左右，4岁-青春期前的儿童每年能够长高5-6cm左右。进入青春期以后（青春期征兆：女孩儿乳房开始发育，男孩儿睾丸开始增大），“长个儿”的速度会明显加快，女孩儿平均每年会长8-9cm，男孩平均每年会长9-10cm。如果青春期前的儿童每年长个儿不到5cm，青春期后每年长个儿不到8cm，家长都应该给予重视。

什么样的孩子需要接受骨龄检测？

其实，绝大多数孩子的生长发育都是正常的，因此并不是所有的孩子都有接受骨龄检测的必要。只有在生长发育过程中出现问题的孩子才有此方面的检测必要。具体来讲，包括以下几种情况：

孩子发育异常时

指身高明显比同龄人要高或是低很多的孩子，此时，家长则应高度警惕孩子是否患有内分泌紊乱性疾病。应尽早带孩子到医院检测骨龄，以便及时发现异常并及时进行治疗。比如，先天性甲状腺功能低下患儿的骨龄则会比其生活年龄低大约2岁。再比如，先天性肾上腺皮质增生患儿的骨龄则会比其生活年龄高出约2岁。

过度肥胖者

肥胖可对孩子的身高造成影响，这是由于，肥胖可导致雌激素分泌量异常增加，而生长激素则会减少，进而引起孩子内分泌发生紊乱，导致其骨龄增长速度加快，骨龄提前，则会导致孩子长不高。运动不仅可避免孩子出现过度肥胖的情况，还可以促进生长激素分泌、促进骨骼生长发育、促进新陈代谢加快，对孩子的健康成长大有益处。

性早熟者

一般情况下，男孩儿的第二性征发育（如阴茎、睾丸）会在9岁左右开始，女孩儿的第二性征发育（如乳房）会在8岁左右，而第二性征发育受到性腺的控制，雄激素和雌激素与人体的生长发育有密切关联。性早熟的孩子体内激素分泌也会提前，导致骨骼过早发育并提前闭合，进而对孩子的身高造成影响。因此，如果孩子出现了性早熟特征时，家长应予给高度重视，及时带孩子检测骨龄并寻求医生的指导和帮助。

此外，如果家长对孩子的身高期望值较高，或是对孩子未来有专业性的规划（如从事艺术类工作或是运动员等对身高要求较高的职业）时，即便是发育正常，也可以带孩子检测骨龄以便及时进行干预。

骨龄真的有那么神奇吗？

骨龄检测是目前了解孩子生长发育情况是否正常的最佳选择方式。但是，目前一些机构过于夸大或是鼓吹检测骨龄的必要性了。归根结底，就是为了追求利益而贩卖焦虑，吸引流量。因此，各位家长们也不要过于担心自己家孩子骨龄发育的问题，正常情况下，每年带孩子检测一次骨龄即可。如果孩子的身高明显比同龄小朋友要矮时，则可以每3个月检测一次骨龄，同时，要积极进行体育锻炼，还要注意饮食干预，保障充足的睡眠。

因此可见，家长们应该理性的看待骨龄检测这件事儿，不要焦虑，也无需盲从，更不应该轻信一些不法商家的宣传，为了让孩子长高滥用一些所谓的可以促进生长发育的保健品、增高药等，这些药物或保健品中很可能就含有性激素，而孩子性激素水平过高反而会造成骨骼过早闭合，影响其正常生长发育。这些所谓的增高药或是保健品只是在短时间内让孩子长高，但是其代价就是孩子的骨骼成熟提前，反而导致孩子在生长发育的最佳时期停止生长。

影响身高的因素有很多种，每个孩子的生长发育节奏也有所差异，家长们应理性看等孩子的身高。但是如果存在异常情况时也应该及早带孩子到医院向医生咨询，以获取最为专业的指导和治疗。