急诊急救护理知识有哪些

急诊急救护理知识有哪些

刘燕萍  

内江市中医医院 四川内江  641000

在人们的日常生活当中，各种急性病症的发生往往猝不及防，而人们在出现急症时的第一反应往往就是“去医院挂个急诊”，这也导致了急诊科的医护人员必须掌握不同急性病症的护理处理措施。那么，医院急诊科对患者的急诊急救有着怎样的特点呢？医护人员又应当掌握怎样的知识才能更好的实现对患者的急救与护理呢？

急诊急救护理的特点

1.急

所谓的“急”，指的是需要通过急诊进行急救的患者的病情发展十分紧急，同时也代表着急救人员对患者的救护时间也十分紧急，有的患者甚至几分钟没有得到救治就会面临生命危险。因此，急诊急救人员需要有着分秒必争的意识，在对患者进行急诊急救护理的工作当中展现最高的工作速度与工作效率。

2.忙

由于急诊患者的病情变化较快，而且发生疾病的时间、人数、病情危重程度等都很难预料，因此急诊医护人员的工作状态往往会发生瞬间的变化，特别是一些交通事故、集体急性中毒等情况的发生更是会导致医护人员的极度繁忙。但是，医护人员在“忙”的同时必须要按照相关的程序进行，做到“忙”的有条理有秩序，才能更好的避免“忙中出错”的情况发生。

3.杂

“杂”一方面指的是急诊患者自身的病情复杂，需要各科室医护人员的协助，另一方面则指的是不同患者之间之间容易出现混杂现象，如果其中有传染病患者的话甚至会引发交叉感染。只有在对患者进行急救的过程当中加强协作，并且严格执行无菌与消毒隔离制度，才能更好的避免各种杂乱情况引发更严重的后果。

4.危

“危”也是需要从两个层面分析的，一方面指的是患者本身涉及到的法律与暴力事件相对较多，比如车祸、斗殴、服毒自杀等，另一方面则指的是急救过程中患者家属关心则乱失去理智与医护人员发生冲突的危险。只有严格遵守医疗法规，对患者进行及时的救治，并且尽可能协调好与患者家属的关系，才能更好的避免危险情况的发生。

一些常见的急诊急救护理措施

1.急性中毒

在对发生了急性中毒的患者进行急救护理的过程当中，护理人员需要按照“一排，二解，三恢复”的措施对患者进行急救。其中，“一排”指的是排除患者体内体外的有毒物质，如果患者是吞服毒物则应第一时间通过洗胃、催吐、导泻等措施清理患者体内的毒物，而呼吸中毒患者则应让让其尽快脱离中毒环境；“二解”指的是在清理患者所接触的毒物，避免患者中毒状况加深之后根据患者的中毒类型选择针对性的解毒方法，比如患者吞服安眠药中毒可以使用纳洛酮，一氧化碳中毒可以使用高压氧舱供氧等；而“三恢复”则指的是在完成前两个环节之后对患者进行持续监控与复苏治疗，尽快帮助患者恢复意识，进而通过患者对中毒细节的表述来更好的采取进一步的救治。

2.急性心梗

急性心梗是一种由于患者冠状动脉阻塞导致心肌缺血缺氧坏死而产生的疾病，其病情发展非常迅速，只有施以正确的急救护理才能更好的帮助患者恢复健康。在此过程当中，首先，急救人员需要让患者服用一些吗啡或盐酸哌替啶等药物，同时让患者保持卧位进行吸氧，这样可以有效的缓解患者心肌缺血缺氧的情况；如果患者的情况允许，急救人员还应当通过硝酸酯类药物来进一步扩张患者的冠状动脉。只有在缓解患者的症状之后，医护人员才能通过对患者心电、血压、血氧饱和度等相关信息的监测制定相应的治疗措施。

3.急性脑卒中

在急诊科接诊急性脑卒中患者之后，首先，医护人员需要对患者的病情状态进行充分的评估，并且结合患者的临床资料以及既往病史进行病情分析；之后，医护人员需要对患者气道的畅通状况进行确认，在保持患者气道通畅的情况下为患者进行高流量输氧。另外，医护人员还需要对患者进行急诊CT并对CT片进行分析，确认患者是否有脑出血、脑血肿等情况以及是否适合再灌注治疗、介入溶栓治疗以及手术治疗等治疗措施，并且将患者转移至对应的科室采取进一步治疗。

4.急性胰腺炎

急性胰腺炎是一种临床上常见的急性病症，严重的时候甚至会导致患者的死亡，其主要表现为腹痛、呕吐、腹胀、恶心等消化系统常见症状表现，因此需要医护人员进行密切的观察并确诊。在急诊接诊急性胰腺炎患者后，首先，医护人员需要为患者进行水电解质的补充，这样可以有效的纠正患者的微循环障碍，防止患者发生休克；其次，急救人员需要对患者使用抑制胰酶分泌的H2受体阻滞剂或生长抑素等药物，以此避免患者的胰腺分泌更多的胰酶而导致病情的加重；最后，医护人员还应当对患者使用一些抗生素药物，以此避免患者胰腺以及其他器官出血坏死后发生感染的情况。

5.车祸创伤

车祸是人们日常生活当中经常容易见到的意外，而当人们因车祸受到创伤且请求急诊救护的过程当中，急诊科值班护士首先应当在电话中获取准确的事故信息，包括发生路段、需要急救人员数量、人员受伤情况等，并且根据相关信息安排相关设备与医疗用具，争取救护车能够在接到电话的3分钟内出车。在到达现场之后，医护人员需要立即对患者的血压。脉搏、呼吸等生命体征进行检查，并且根据患者的伤情采取包扎、止血、固定等措施，同时将患者移动到救护车上返程。而在救护车出车的同时，急诊科室应当做好对患者急救的准备，并且在出诊医师与患者到达医院后进行床边交接，将患者运送到急救室开始急救。如果患者需要进行留院观察或住院治疗，则应在急救完成之后由急救科将患者转移至相关科室并进行交接。

作为医院当中对急症患者进行救治的第一道防线，急诊科的医护人员每天要面临的情况往往千奇百怪。只有加强相关专业知识的学习，并且严格遵守医院当中的相关规定，才能在急救患者入院的过程当中实现更好的急救与护理，帮助患者有效的脱离险境。