基层医院公共卫生管理功能分析

基层医院公共卫生管理功能分析

张俊雄1，施雪莲2，陈雪云3，李洁2

1 澄江市九村卫生院  云南澄江   652599   2 澄江市妇幼保健院  云南澄江   652599   3 澄江市中医医院   云南澄江   652599

摘要：本文旨在深入分析基层医院公共卫生管理的功能及其在实际工作中的应用。通过对基层医院公共卫生管理相关功能的分析，如公共卫生监督、健康档案管理、健康教育、疾病防控等，进一步探讨基层医院在公共卫生服务中的重要作用。同时，本文对目前基层医院公共卫生管理现存问题进行分析，如信息采集效率低下、监督管理体系不完善、人才短缺等，提出了相应的解决措施，进一步提高基层医院的公共卫生管理能力，为公共卫生服务体系的完善提供有益参考。

关键词：基层医院；公共卫生管理；功能定位

随着社会的飞速发展及人们生活水平的显著提高，公共卫生问题深受社会各界的关注。基层医院作为公共卫生服务体系的重要组成部分，承担着保障广大人民群众健康的重要职责。但是目前基层医院在公共卫生管理领域仍面临诸多挑战，如人才匮乏、管理体系不完善等，严重制约基层医院公共卫生管理功能的实现和能力的提升。因此，全面分析基层医院公共卫生管理功能及现存问题，并探讨相应的解决措施，对于提高基层医院公共卫生管理水平，保障人民健康具有重要的现实意义。

1. 基层医院公共卫生管理的功能定位

基层医院在公共卫生管理中扮演着十分重要的角色，其功能定位不但涵盖组织实施、管理协调，同时也包括技术指导。

组织实施。基层医院是公共卫生政策执行的重要主体，负责将国家和地方政府的公共卫生政策、法规及标准转化为实际行动方案，保证政策在基层的全面、准确及有效执行。同时，基层医院直接面向广大居民提供基本的公共卫生服务，如预防接种、健康教育、妇幼保健等，通过组织开展各类卫生服务活动，促进居民健康[1]。另外，基层医院负责收集、整理、分析和报告公共卫生相关信息，如传染病疫情、居民健康状况等，相关信息对于政策制定和调整具有重要价值。

管理协调。在公共卫生管理中，基层医院通过整合各种资源，如人力资源、物资资源、技术资源等，通过资源的合理配置，保证公共卫生服务的顺利开展和运行。同时，公共卫生管理涉及部门和领域较多，基层医院需要和卫生监督部门、疾病预防控制中心等建立密切的合作关系，共同促进公共卫生事业的发展。通过跨部门协作与协调，充分发挥资源共享、优势互补及协同作用。

技术指导。基层医院具备一定的专业技术能力，负责对下级医疗机构及人员进行专业培训和指导。通过开展各种培训活动，如业务培训、技能培训、应急演练等，提高医疗机构的专业水平和应对突发事件的能力。另外，基层医院在公共卫生管理实践过程中不断积累经验、总结教训，并开展技术研究和创新工作。通过引进新技术、新方法、新设备，提高公共卫生服务质量。

2. 基层医院公共卫生管理存在的问题
   1. 信息采集效率较低

公共卫生信息在医疗机构中需要逐级报告，涉及环节较多，各个环节密切相关，同时需要政府、医疗卫生工作人员及人民群众的共同参与。但是基层医院公共卫生管理水平有待提高，在信息的收集方面缺乏专业性，收集范围有待扩大，导致医院公共卫生管理难度增加。部分医院因为专业人才匮乏，缺乏对信息管理、收集等工作的忠实，导致很多指标信息存在错漏报情况，难以有效反馈相关信息，无法及时发现问题。

2.2 监督管理体系有待完善

结合现状分析，部分基层医院在公共卫生管理方面存在监管体系不完善、制度不健全等问题。监管力度不足、政府监督不到位、经费紧张等因素均会影响基层医院公共卫生管理功能的实现[2]。由于地方政府缺乏对医院公共卫生管理功能的认识，忽视相关工作的重要性，缺乏政策支持，导致相关工作难以得到有效落实。另外，监管力度不足可能导致公众对医院公共卫生管理工作形成错误认知，不利于提高服务水平。

2.2运行机制缺失

针对一些医疗资源相对落后的偏远地区，由于缺乏资金支持，导致设备设施等落后，发生重大公共卫生事件后难以有效应对，对公众健康造成严重威胁。因为基层医院缺乏完善的运行机制，不具有明确约束，同时和其他部门、医疗机构的交流与合作不足，影响公共卫生管理效能。

3. 基层医院公共卫生管理功能的优化对策
   1. 完善计划工作

首先，制定长期发展规划。结合地区公共卫生需求和基层医院实际情况，制定长期、中期和短期的公共卫生服务发展规划，明确发展目标、任务和措施。其次，细化年度工作计划：根据长期发展规划，制定年度公共卫生工作计划，明确各项工作的具体目标、任务、责任人、完成时间和质量要求。最后，动态调整计划。根据工作实际和外部环境变化，及时调整和完善工作计划，确保计划的可行性和有效性。

3.2完善指导卫生服务与管理

首先，加强政策宣传与培训。定期组织医务人员学习公共卫生政策、法规和标准，增强政策意识和执行力。同时，加强对患者的健康教育和宣传，提高公众健康素养[3]。其次，建立标准化服务流程。制定公共卫生服务标准化流程，明确服务内容、流程、要求和标准，确保服务质量和效率。最后，引入绩效管理机制。建立公共卫生服务绩效考核机制，对医务人员进行绩效评估和奖惩，激发工作积极性和创造性。

3.3完善基本卫生信息统计

首先，建立健全信息系统。完善医院公共卫生信息系统，实现信息共享和互联互通，提高信息利用效率。其次，规范信息统计与报告。制定信息统计和报告制度，明确信息统计的内容、周期、格式和要求，确保信息的准确性和及时性。最后，加强数据分析与应用。运用数据分析技术，对公共卫生信息进行深入挖掘和分析，为政策制定和决策提供支持。

3.4加大监督与管理力度

首先，建立健全监督机制。建立医院公共卫生服务监督机制，明确监督内容、方式、周期和责任人，确保监督工作的有效性和公正性。其次，加强日常监管。定期对医院公共卫生服务进行日常监管，发现问题及时整改，确保服务质量和安全[4]。最后，强化责任追究。对违反公共卫生政策、法规和标准的行为进行严肃处理，追究相关人员的责任，维护公共卫生服务的公信力和权威性。

3.5其他措施

加强与其他部门的协作。与政府部门、社区组织、医疗机构等建立紧密的协作关系，共同推进公共卫生服务工作。积极引进先进的公共卫生服务技术和管理经验，提高医院公共卫生服务的水平和效率。加强公共卫生服务人才队伍建设，提高医务人员的专业素养和服务能力。同时加强对医务人员的职业道德教育和培训，提高服务质量和患者满意度。

4.结语

综上所述，公共卫生管理功能是基层医院的基本功能，在医疗卫生服务中占据核心地位。本文通过分析目前基层医院在公共卫生管理中存在的问题，并提出相应的解决措施，如优化与完善管理体系、完善公共卫生网络体系等，旨在进一步提升基层医院的公共卫生管理能力，保证人民群众能够享受到优质、全面的公共卫生服务。未来发展阶段，随着医疗改革的深入及公共卫生服务体系的不断完善，基层医院在公共卫生服务中的作用也会更加凸显，为保障人民群众健康作出更大的贡献。

参考文献：

[1] 黄永春,黄永秋. 基层医院公共卫生管理功能分析及策略[J]. 中国卫生产业,2018,15(1):187-188.

[2] 冯小红. 基层医院公共卫生管理功能分析及策略研究[J]. 中国卫生产业,2022,19(6):80-82,86.

[3] 王春艳,赵红梅,李志强. 基层医院加强高素质职业化医院管理人才队伍建设的思考[J]. 基层医学论坛,2021,25(20):2928-2929.

[4] 陈虹. 医院公共卫生管理的功能定位[J]. 医学食疗与健康,2023,21(8):80-82,184.

作者简介:张俊雄，男（1984年11月），籍贯：云南澄江，科室：办公室，学历：大学本科，职称：主治医师，主研方向：卫生管理。