中医特色护理在肛周脓肿患者中的应用效果分析

中医特色护理在肛周脓肿患者中的应用效果分析

阿孜古力·阿不都日依木；艾娟

新疆克拉玛依市自治区人民医院克拉玛依市中心医院中医科

新疆 克拉玛依 834000

【摘要】目的分析中医特色护理在肛周脓肿患者护理中的应用效果。方法选取2023年1月-2024年1月本院58例肛周脓肿患者，随机分为对照组（常规护理干预）与观察组（中医特色护理干预），对比干预效果。结果观察组干预后组织水肿评分、创面VAS评分及肉芽生长评分较对照组低（P<0.05）。结论中医特色护理在肛周脓肿患者临床护理中，不仅可以减轻创面疼痛，且可以改善组织水肿，加快肉芽生长，值得采纳。

【关键词】肛周脓肿；中医特色护理；疼痛

肛周脓肿是临床上较为常见的一种病症，严重影响了患者正常生活。然而，尽管目前常规疗法能够将肛周脓肿问题解决，但是仍伴有一定不足，比如疼痛难忍，恢复时间长，易复发等。近年，将中医特色护理应用于肛周脓肿治疗中，以寻求更为有效、温和的治疗方法。采用辨证论治，调和阴阳，促进气血循环的方法，再结合特定中药、按摩、拔罐及针灸等方法，对肛周脓肿进行综合、细致的护理，该方法不仅可以减轻患者疼痛，缓解临床症状，同时能够缩短康复时间，尽量避免疾病复发等[1]。基于此，本文针对中医特色护理在肛周脓肿患者护理中的应用效果进行分析，详情如下。

1 资料与方法

1.1 资料

选取2023年1月-2024年1月本院58例肛周脓肿患者，随机分组，各29例；对照组：男、女例数比是16:13；年龄：20-62岁，均值（37.56±2.12）岁；观察组：男、女例数比是17:12；年龄：21-65岁，均值（37.62±2.25）岁；两组一般资料未见明显差异（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

常规护理干预：加强对肛周清洁重视，定期更换药物及敷料等，针对伴有严重疼痛者，严格按照医嘱采取镇痛药物，术后第1日，通过高锰酸钾全面熏洗，每次15-20分钟，一般在清晨及排便后应用。

1.2.2 观察组

中医特色护理干预：（1）耳穴贴压。穴位包括肛门、交感、神门、直肠及枕等，消毒、清洁耳廓后，在各个穴位贴王不留行籽，并对穴位进行按压，每次2～3分钟，每日3-5次，间隔3日进行1次更换。（2）中药熏洗。药物组成如下：鱼腥草15g，没药6g，苦参15g，乳香6g，虎杖15g，甘草10g，马齿苋15g，芒硝10g，五倍子15g，苏木10g，添加清水煎煮，煮沸30分钟后，在水中放置药浴盆煮15分钟，目的是消毒，在盆中倒入药液，在温度调节为70℃时，对患病位置实施熏洗，10分钟后，通过药液洗涤臀部；药液温度接近机体温度，臀部在盆内进行30-45分钟浸泡。（3）饮食指导。指导患者食用降火清热食物，比如生梨、绿豆及黄瓜等；适量饮水，保证大便畅通。（4）穴位按压。穴位包括大肠、皮质下、直肠、三焦及脾俞，按摩上述穴位，术后第1日进行，每次5分钟，每日2次。

1.3 观察指标

观察组织水肿评分、创面VAS评分、肉芽生长评分。

1.4 统计学方法

采取统计学软件SPSS20.0分析研究数据，（±s）表示计量资料（t检验），率（%）表示计数资料（x2）检验；两组比较，差异明显（P<0.05）。

2 结果

    干预后，观察组组织水肿评分、创面VAS评分、肉芽生长评分更低，与对照组差异明显（P<0.05），见表1。

表1 两组组织水肿评分、创面VAS评分及肉芽生长评分对比（±s，分）

3 讨论

肛周脓肿是一种常见的肛门直肠疾病，外科手术治疗疗效满意，但其对机体有一定损伤，术后疼痛难忍，伤口愈合缓慢。机体受损后，周围区域会出现肿胀和肿痛等，创面愈合是一个自然的病理进程。高锰酸钾是一种常见的用于肛周脓肿术后熏洗坐浴药物，具有预防感染和止痒止痛的作用[2]。然而，由于高锰酸钾熏蒸坐浴疗效与主观因素很大关系，因此在肛周脓肿手术中使用结果也不尽相同。中医理论认为，肛周脓肿手术后伤口内有湿热证，热毒滞留，血行不畅，疼痛难消；现代医学研究人员认为，肛周脓肿术后神经末梢大量暴露，痛觉敏感度较高。

中医认为创面形成的发病机制是气化失调，阴阳失调，毒、腐、痧交互作用所致。据有关资料显示，创面愈合可分为三个时期：炎症期、肉芽形成期和瘢痕期。结果显示，观察组干预后组织水肿评分、创面VAS评分、肉芽生长评分较对照组低，由此可见，中医特色护理的应用能够明显减轻创面疼痛，及早减轻组织水肿，原因如下：穴位按压及耳穴体液通过对特定穴位有效刺激，从而调节机体气血，减轻局部炎症及肿胀。中药熏洗能够对患病部位直接作用，加快局部血液循环，以便及早排出有害物质，加快创面愈合速度

[3]。除此之外，饮食指导为患者提供了全面且个性化的康复干预，利用饮食调整，能够为机体提供足够的营养素质，防止食物摄入导致创面愈合延缓。

总之，肛周脓肿患者采取中医特色护理干预，不仅可以有效减轻创面疼痛及组织水肿，且能够加快肉芽生长速度，值得采纳。

参考文献

[1]陈阿红, 纪秀英. 中药熏洗联合常规护理对肛周脓肿术后患者的影响[J]. 中外医学研究, 2023, 21 (5): 75-79.

[2]李倩. 延续性优质护理对切开引流术治疗肛周脓肿患者术后的价值[J]. 医学理论与实践, 2022, 35 (19): 3379-3381.

[3]朱丽辉. 舒适护理模式在肛周脓肿患者护理中的应用效果分析[J]. 现代诊断与治疗, 2022, 33 (14): 2201-2203.