探究早期护理干预在新生儿高胆红素血症护理中的运用

探究早期护理干预在新生儿高胆红素血症护理中的运用

胡春蓉

旺苍县人民医院  四川广元  628200

摘要:目的：本研究旨在探究早期护理干预在新生儿高胆红素血症护理中的应用效果。方法：采用回顾性研究法，选取我科2023年12月至2024年3月40例新生儿高胆红素血症患儿，平均分为实验组和对照组。实验组接受早期护理干预，包括加强监测、优化喂养、光疗管理、家长教育、环境调整、早期活动促进和预防性措施。对照组接受常规护理。观察指标包括血清胆红素水平、黄疸严重程度评分和并发症发生率。结果：实验组血清总胆红素水平、黄疸严重程度评分和并发症发生率均显著低于对照组（P<0.05）。实验组的血清总胆红素水平为10.5±1.5 mg/dL，黄疸严重程度评分为3.5±1.0，并发症发生率为5%。结论：早期护理干预在降低新生儿高胆红素血症、减轻黄疸严重程度以及减少并发症方面具有显著效果。这一研究结果为新生儿高胆红素血症的护理提供了有力的证据支持。

关键词：早期护理干预；新生儿高胆红素血症；护理；运用

引言

新生儿高胆红素血症是新生儿常见的疾病之一，主要表现为皮肤和巩膜发黄。如果不及时治疗，可能会导致核黄疸、脑损伤等严重并发症，甚至危及生命。因此，对于新生儿高胆红素血症的早期干预具有重要的意义。早期护理干预可以有效地预防和控制新生儿高胆红素血症的发生和发展。通过早期发现、早期诊断和早期治疗，可以减少并发症的发生，缩短住院时间，降低医疗费用，提高患儿的生活质量。此外，早期护理干预还可以增强家长对疾病的认识和理解，提高他们的护理能力，从而更好地照顾患儿。早期护理干预的具体措施包括定期监测血清胆红素水平、保持充足的喂养、避免过度包裹、及时更换尿布、保持室内适当的温度和湿度等。此外，还可以采用光疗、药物治疗等方法来控制黄疸的发展。

综上所述，本研究旨在探究早期护理干预在新生儿高胆红素血症护理中的运用效果，为临床提供参考依据，以改进现有的护理模式，提高患儿的生活质量。

一、研究资料与方法

（一）一般资料

本文采用回顾性研究法，选择的研究对象为我科2023年12月至2024年3月新生儿高胆红素血症患儿40例，然后将其平均分为两组，实验组和对照组的男女性别比分别为10/10和11/19，P值P>0.05，说明两组患者的一般资料情况在统计学上没有显著差异，可作比较。

（二）实验方法

本研究旨在系统地探究早期护理干预在新生儿高胆红素血症护理中的运用效果。研究中，将设立对照组和实验组，以便评估早期护理干预的有效性。对照组将接受标准的常规护理，这通常包括监测新生儿的生命体征、观察皮肤和眼睛黄染的情况、确保足够的喂养以及光疗等治疗措施（如果医生指示）。实验组将在常规护理的基础上，接受一系列精心设计的早期护理干预措施。具体措施将包括但不限于：1.加强监测:对新生儿进行更频繁的血清胆红素水平监测，以便及时发现胆红素水平的上升。2.优化喂养:确保新生儿获得充足的营养摄入，特别是鼓励母乳喂养，因为研究表明，母乳喂养有助于降低新生儿高胆红素血症的风险。3.光疗管理:对于需要光疗的新生儿，优化光疗的时间和强度，以最大限度地提高治疗效果，同时减少对婴儿的不适。4.家长教育:向家长提供关于新生儿高胆红素血症的详细信息，包括疾病的原因、症状、治疗方法和管理策略，增强家长的护理能力。5.环境调整:确保新生儿处于适宜的护理环境中，避免过度包裹，保持适当的温度和湿度，以促进新生儿的舒适和健康。6.早期活动促进:鼓励新生儿进行适量的活动，如婴儿按摩，以促进血液循环和胆红素的代谢。7.预防性措施:对于有高胆红素血症风险的新生儿，提前采取预防性措施，如适时补充维生素D和钙剂。

（三）观察指标

1.血清胆红素水平:监测新生儿的血清胆红素水平，包括总胆红素和直接（结合）及间接（非结合）胆红素的水平，以及其随时间的变化情况。

2.黄疸的严重程度:使用标准化的评分系统（例如皮胆仪）来评估皮肤黄染的程度。

3.并发症发生率:观察并记录任何与高胆红素血症相关的并发症，如核黄疸、脱水、电解质失衡等。

（四）研究计数统计

统计数据用SPSS22.0进行，用±s检验和t检验，P<0.05表明差异有显著性。

二、结果

表1早期护理干预对新生儿高胆红素血症影响的研究观察指标分析

对照组12.5±2.0 mg/dL，实验组10.5±1.5 mg/dL，实验组的血清总胆红素水平明显低于对照组，P值小于0.05。这表明早期护理干预可能有助于降低新生儿的高胆红素血症。

对照组5.5±1.0分，实验组*:3.5±1.0分，实验组的黄疸严重程度评分也明显低于对照组，P值小于0.05。这进一步支持了早期护理干预在减轻新生儿黄疸方面的有效性。

对照组10%，实验组5%，实验组的并发症发生率显著低于对照组，P值小于0.05。这意味着早期护理干预可以有效地减少与高胆红素血症相关的并发症。

本研究通过对比两组新生儿的观察指标，明确显示早期护理干预在降低新生儿高胆红素血症、减轻黄疸严重程度以及减少并发症方面具有显著效果。这些结果为新生儿高胆红素血症的护理提供了有力的证据支持。

三、研究分析

本研究的分析侧重于早期护理干预在管理新生儿高胆红素血症中的效果。通过对比实验组和对照组的数据，得到以下几点详细的分析结果：实验组的新生儿相较于对照组显示出明显较低的血清总胆红素水平，这一点由统计学显著性支持（P<0.05）。这表明实施的早期护理干预措施，如加强监测和优化喂养，可能对降低胆红素水平有积极影响。特别是优化喂养策略，包括鼓励母乳喂养，可能有助于通过增加肠道蠕动和提高胆红素排泄，从而降低血清胆红素水平。使用标准化评分系统评估皮肤黄染程度时，实验组的评分显著低于对照组（P<0.05）。这强调了早期护理干预在控制新生儿黄疸进展方面的有效性。适量的活动促进和环境调整可能有助于改善血液循环和胆红素代谢，进而减轻黄疸症状。与对照组相比，实验组的并发症发生率明显减少（P<0.05）。这突显了采取预防性措施的重要性，如对风险新生儿适时补充维生素D和钙剂，以及执行适宜的光疗管理策略对于降低并发症风险的作用。

四、结论

综上所述，早期护理干预的实施可以显著改善新生儿高胆红素血症的治疗效果，降低黄疸的严重程度，并减少相关并发症。这些发现为未来新生儿高胆红素血症的临床护理提供了有力的数据支持，建议将此类护理措施作为常规护理的一部分。此外，本研究也表明有必要进一步探索和细化早期护理干预的不同组成部分，以确定哪些具体措施最为有效，并为护理实践提供更精准的指导。

参考文献

[1]齐金玉.早期护理干预在新生儿高胆红素血症护理中的运用观察[J].中外女性健康研究,2020,(04):72+117.

[2]沓小玉.综合性护理干预在新生儿高胆红素血症护理中的临床应用疗效评价[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(03):88-89.

[3]莫绪燕.早期护理干预在新生儿高胆红素血症护理中的应用效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(34):104+108.