重庆大学附属肿瘤医院 400030
【摘要】目的:探究ICU重症肺炎患者中应用精细化护理联合个体化心理护理的临床效果。方法:抽取2022年9月至2024年4月期间我院收治的ICU重症肺炎患者86例为研究对象,随机信封法分组,各43例,对照组开展传统护理;实验组开展精细化护理联合个体化心理护理。对比两组护理评价。结果:干预后,实验组ICU停留时间短于对照组,焦虑、抑郁评分低于对照组(P<0.05)。结论:在ICU重症肺炎患者中应用精细化护理联合个体化心理护理可缩短治疗时间,减轻负性情绪,促进患者及早康复。
【关键词】ICU重症肺炎;精细化护理;个体化心理护理;干预效果
重症肺炎是指伴随急性呼吸衰竭、严重低氧血症需给予机械通气治疗,或出现循环衰竭、其他器官功能障碍的肺炎,属于呼吸内科危重症[1]。ICU重症加强病房是救治重症肺炎的重要场所,但患者机体衰弱,心理负担重,治疗期间易出现肺水肿、感染性休克等并发症,不利于病情恢复,需辅以合理有效的护理模式改善病情。为探究精细化护理联合个体化心理护理对ICU重症肺炎患者的干预效果,本次抽取我院86例ICU重症肺炎患者分析,报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
研究对象为2022年9月至2024年4月我院收治的86例ICU重症肺炎患者,随机信封法分组,每组43例。对照组男女比例23:20,年龄53-82岁,均值(70.46±5.47)岁;实验组男女比例24:19,年龄52-84岁,均值(70.32±5.38)岁。两组患者基线资料均衡可比(P>0.05)。研究经我院医学伦理委员会许可。患者及家属知情同意。
1.2方法
对照组开展传统护理。常规环境护理、健康教育,遵医嘱给予吸痰、通气、营养支持等医疗操作,监测患者体征,出现异常第一时间上报并配合处理。
实验组开展精细化护理联合个体化心理护理。①精细化护理。制定适合患者个体特征的精细化护理方案,加强人员护理。营养补充:对能自主进食患者制定具体饮食方案,以清淡、营养、易消化流食为主,对于无法进食者进行鼻饲营养支持;吸痰护理:排痰能力较差者每隔4h帮助排痰,避免气管堵塞,采用人工叩击排痰法,力度适宜,叩击后借助吸痰器等吸出痰液;并发症护理:加强巡房频次,勤翻身叩背,开展气血分析,积极预防并发症,避免院感,预防多脏器衰竭。②个体化心理护理。根据患者文化水平、理解能力等给予适当的健康教育和心理护理,耐心倾听患者心理诉求,掌握患者负性情绪原因,通过转移注意力、安慰鼓励、亲情支持、情绪疏导等方式减轻患者负面心理,增强治疗信心。
1.3观察指标
对比两组ICU停留时间。焦虑抑郁测评工具为焦虑/抑郁自评量表(SAS/SDS),划界分50分/53分,评估值越低越好[2]。
1.4统计学方法
SPSS26.0软件对数据做统计分析处理,经(%)体现计数资料,进行χ2检验,经()体现计量资料,进行t检验,P<0.05体现有统计学差异。
2结果
实验组ICU停留时间比对照组短,焦虑、抑郁评分比对照组低(P<0.05),详见表1:
表1:对比ICU停留时间和焦虑、抑郁评分(±s)
组别 | 例数 | ICU停留时间 | 焦虑评分 | 抑郁评分 |
对照组 | 43 | 10.47±2.53 | 48.54±5.35 | 47.83±4.42 |
实验组 | 43 | 7.25±1.26 | 41.36±4.37 | 40.46±3.25 |
t | 7.471 | 6.816 | 8.809 | |
P | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
3讨论
ICU重症肺炎病情危重,发展变化快,病死率较高,需接受ICU观察救治,使患者顺利度过危险期,促进病情恢复[3]。但病情引发的躯体痛苦、昂贵的治疗费用、ICU环境的干扰等因素会增加患者负性情绪,影响治疗效果。为此有必要在ICU重症肺炎患者中开展个体化护理。本次研究结果显示:和对照组比较,实验组ICU停留时间、焦虑、抑郁评分更短/低(P<0.05)。说明精细化护理和个体化心理护理在促进病情恢复方面优势显著。本研究中的精细化护理联合个体化心理护理是专门针对ICU重症肺炎患者身心特征制定的新型护理模式,精细化护理具有细致性、预见性、针对性、精微性等特点,通过制定和实施具体详尽的护理措施,从营养补充、吸痰、预防并发症几方面入手,全面改善患者机体营养状况,促进痰液排出,畅通气道,降低和避免并发症发生。同时结合个体化心理干预,能有效疏导患者负性情绪,避免不良情绪对病情的恶性影响。提升患者身心舒适感。
综上所述,精细化护理联合个体化心理护理对ICU重症肺炎患者效果突出,值得临床广泛应用。
参考文献
[1]代敏,卢东莉,黄宝欣.精细化护理联合个体化心理护理对ICU重症肺炎患者中的效果[J].西藏医药,2023,44(04):116-118.
[2]段陶丽.模块化护理联合心理疏导对ICU重症肺炎患者睡眠质量及心理状态的影响[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生,2023,0(7):0150-0153.
[3]孙雨静.强化心理护理对重症肺炎伴呼吸衰竭患者的影响[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生,2022,0(11):0136-0139.