预防性护理联合睡眠指导缓解患者的心理应激状态及改善睡眠质量的效果

预防性护理联合睡眠指导缓解患者的心理应激状态及改善睡眠质量的效果

刘玲玲

西安大兴医院 陕西省 710016

【摘要】目的：研究为神经内科患者实施预防性护理联合睡眠指导方式后，对其心理应激状态及睡眠质量的改善效果。方法：抽取2023年3月-2023年12月间，于我院接受治疗的神经内科患者92例进行研究。依据随机分组办法，将患者分为对照组及研究组，两组数量相同为46例。对照组内患者选择实施常规护理措施，研究组内患者选择实施预防性护理联合睡眠指导措施。对比2组患者心理应激及睡眠质量评分。结果：研究组的应激能力明显高于对照组，差异明显（P＜0.05）。护理干预前，两组患者睡眠质量无差异（P＞0.05）。护理干预后，研究组睡眠质量得到明显改善，且与对照组差异明显（P＜0.05）。结论：为神经内科患者实施预防性护理联合睡眠指导方式后，不仅能够改善患者的心理应激反应，还能提高睡眠质量。

【关键词】预防性护理联合睡眠指导；神经内科；心理应激；睡眠质量

前言 神经内科的主要研究对象是神经系统疾病，这是一种涉及到大脑、脊髓以及周围神经系统的复杂的、严重的疾病[1]。神经系统可以说是人体内最为复杂、精密的系统之一，其主要负责控制人体的运动、感觉、思维、情感以及众多其他生命活动。人们一旦患上神经内科类疾病，将对其身心健康、社会功能产生消极影响。据统计，80%以上的神经内科患者存在心理应激或睡眠质量问题[2]。基于此，在神经内科患者的治疗过程中，还应增加相应的护理措施，帮助其缓解心理应激状态，改善睡眠质量问题。本次我院为验证预防性护理联合睡眠指导对神经内科患者的作用效果，特选取了92例患者进行研究，具体内容如下。

1资料与方法

1.1资料

    抽取2023年3月-2023年12月间，于我院接受治疗的神经内科患者92例进行研究。依据随机分组办法，将患者分为对照组及研究组，两组数量相同为46例。对照组中有男32例，女14例，年龄26~79岁，平均（55.37±2.19）岁，疾病类型：脑血管疾病26例，脊髓疾病4例，周围神经系统疾病16例。研究组中有男30例，女16例，年龄30~80岁，平均（56.12±2.47）岁，疾病类型：脑血管疾病28例，脊髓疾病5例，周围神经系统疾病13例。以上患者资料经统计学办法对比后，得出数据无差异，P＞0.05。

纳入标准：（1）已明确诊断为神经内科疾病；（2）有一定的认知能力；（3）能够顺利沟通和表达；（4）自愿参与本次研究。

排除标准：（1）伴有其他系统的严重疾病；（2）认知能力较低或无法顺利表达；（3）不同意参与本次研究。

1.2方法

（1）常规护理

对照组采用常规护理措施，包含日常检测体征、药物护理、饮食护理等。

（2）预防性护理联合睡眠指导

研究组在常规护理的基础上增加预防性护理联合睡眠指导措施，具体内容有：①预防性心理护理。患者入院后，第一时间与其或家属进行沟通，充分了解患者的疾病情况，性格特点等信息。及时了解患者的消极情绪，并对其问题进行详细解答，以帮助其从根本消除顾虑或困惑，避免产生心理应激反应。②并发症/意外伤害预防措施。对于需要卧床静养的患者，应保证每2h进行一次翻身，每4h进行一次肢体活动，避免产生压疮或者深静脉栓塞。另外，还应在床边、厕所内、走廊或者楼梯处张贴醒目的防跌倒提示牌，避免发生摔伤等意外。③睡眠指导：将病房内的温/湿度调至最适状态。要求患者白日内根据身体情况进行相应的运动，对于行动不便的患者可以使用肢体按摩替代。治疗空余期间还可以鼓励患者进行适当进行脑力活动，比如数独、脑筋急转弯等。夜间应注意保持病房及走廊内环境实时安静，要求9点后病房内无异常情况应关闭灯光。对于睡眠质量较差的患者，可遵医嘱进行相应的药物干预。

1.3观察指标

对比两组患者的心理应激（CD-RISC）状态及改善睡眠质量（PSQI）评分。

1.4数据处理

本次使用SPSS21.0系统对两组患者的指标数据进行处理，（±s）用来表示计量资料，T用来对其验证。如最终结果显示P＜0.05，则说明两组患者的差距具有统计意义。

2结果

2.1心理应激评分

研究组的应激能力明显高于对照组，差异明显（P＜0.05）。见表1。

表1.心理应激评分表（±s，分）

2.2睡眠质量评分

护理干预前，两组患者睡眠质量无差异（P＞0.05）。护理干预后，研究组睡眠质量得到明显改善，且与对照组差异明显（P＜0.05）。见表2。

表2.睡眠质量评分表（±s，分）

3讨论

   心理应激反应式神经内科患者常见的现象。心理应激的症状一般会伴随睡眠障碍情况一同出现，而且心理应激情况越严重，患者的睡眠障碍也会越严重。临床研究发现，心理应激可以通过预防性护理措施有效避免或减缓，而睡眠指导可以使患者提高睡眠质量。

本次研究中，将预防性护理及睡眠指导措施联合应用后，研究组患者的心理应激和睡眠质量得到明显改善。这是因为这种联合护理措施，可以通过预防性护理措施，缓解患者的心理压力，避免不良事件发生。另外，增加患者的体力或脑力活动量，可以提高其睡眠质量。

综上所述，为神经内科患者实施预防性护理联合睡眠指导方式后，不仅能够改善患者的心理应激反应，还能提高睡眠质量。

【参考文献】

[1]马蕾. 预防性护理结合睡眠指导对神经内科住院患者心理应激水平与睡眠质量的影响 [J]. 世界睡眠医学杂志, 2023, 10 (06): 1332-1334.

[2]倪晴. 睡眠质量与健康的关系：应激反应的中介作用与神经质的调节作用[D]. 陕西师范大学, 2021.