北京市大兴区高米店街道社区卫生服务中心 北京 大兴 102600
痛风属于一种多见的骨科疾病,它的核心表现为突如其来的骨骼疼痛与炎性反应。当尿酸含量增加,表明肾脏的新陈代谢受到影响,因为肾脏每日都需要对尿酸进行过滤,但由于尿酸无法被有效排除,它将在体内停滞,逐渐形成结晶,并且这些结晶将积聚在肾脏中,直至形成尿酸结石。尿酸含量的增加是引起痛风的关键因素,所以降低尿酸含量是治疗痛风的关键策略。下面将提出出了几个方法来降尿酸、治痛风。
1行为管理
1.1熬夜
长时间的熬夜会导致肾脏功能的损害,尤其是在人们进入中年后,如果频繁进行此种活动,肾脏的排毒功能将会急剧减弱。即便在睡过后再补充睡眠,也无法恢复受损的肾脏功能。
1.2喝酒
尽管一些人选择了素食而非肉类,但经常会参加商务活动并且频繁地饮用酒。此种行为很可能会使得尿酸水平上升,这主要是由于酒精被身体转化成乙酸,此种物质占据了尿酸的排出通路,并且和尿酸进行了相互的代谢,从而使得血液内的尿酸水平增加。对于尿酸水平偏高的人来说,无论是饮用白酒、啤酒还是水果酒。
1.3爱吃甜食
大部分的甜点都含有果糖。果糖能够在人体内转化为尿酸生成的辅助物质ADP,从而增加尿酸的生成。果糖不只能刺激肝脏产生更多的尿酸,同时也能阻止肾脏排泄尿酸。
2药物管理
2.1别嘌醇
尽管别嘌醇的成本较低且疗效显著,然而,其有可能引起严重的中毒皮肤坏死症(TEN),死亡比例约为20%~50%。更严重是,此种病症通常是由延迟的免疫介导的过敏反应引起的,通常需要持续1~3个月的治疗,症状才会显现。因此,如果发生了过敏反应,就需要马上暂时停止用药并前往医疗机构。
2.2苯溴马隆+碳酸氢钠片
苯溴马隆被认为是一种有效的尿酸排出剂,配合碳酸氢钠,能够帮助改善尿液质量并保护肾小管。然而,长期使用会导致痛风性肾病和尿酸盐肾结石的病情恶化,所以需要增加喝水量,以提高尿酸的排出效率。
2.3利尿药
一些痛风患者同时存在冠状动脉疾病和高血压,因此需要使用利尿药,然而,对于高尿酸的患者来说,不推荐使用含有利尿剂的抗高血压药,除非正在经历心脏衰竭等可能威胁生命的状况。
2.4非布司他
尽管非布司他是降低血糖的药品之一,它的使用相当安全,然而,部分患者使用过程中会感到紧张、心跳过速、心率失调等症状。因此,使用此类药品时,必须特别注意保护自己的心脏,避免进行过度的体力活动,防止发生任何可能的事故。
2.5秋水仙碱
在急性痛风病情出现24小时之内,应尽可能地减少药物的副作用,以确保其有效剂量。对于快速发展的痛风,降低尿酸的药品是无法应用的,可能导致疾病的恶化。一旦疾病开始进行休息阶段,患者应该只使用一种药品,并且必须保证长时间的服用。
3生活管理
3.1保温
在寒冷的秋冬季节,保持体温的平衡显得尤为关键。尤其是对于关节区域,若忽视了保温,很有可能会使得尿酸积聚,进一步诱发疼痛、红肿和疼痛等痛风病症。所以,妥善治疗体温问题是避免痛风的核心步骤。除了体温维持,适度的锻炼也是非常重要的。
3.2合理膳食
对于痛风患者来说,需要避免食用含有高嘌呤的食物,因为这些食物可能会使得体内的尿酸含量增加。高嘌呤食物主要涵盖动物内脏、海鲜、豆类等。另外,也需要多吃新鲜的蔬菜和水果,以确保摄取足够的膳食纤维,从而帮助维持尿酸的平衡。
3.3适宜锻炼
适宜锻炼能够增强血液流通,辅助尿酸的分解与排泄,就能减少痛风的发作概率。但是,不是每一项锻炼都对痛风患者的恢复有益。过度的锻炼可能会引起大量乳酸的积累,使得尿酸水平上升,反倒会使疾病的状况更为严峻。所以,对于痛风患者来说,应该参与一些适宜的有氧活动,例如,散步、慢跑或是游泳,可以帮助更好地排出体内的尿酸。
3.4保持良好的作息
对于身体的健康来说,充足的睡眠是极其关键的。优质的作息能够帮助身体得到恢复,并且能够减少痛风的发生概率。研究表明,如果睡眠不足,就会干扰尿酸代谢,从而提高痛风的发病率。所以,建立起规律的生活方式,确保每天7-8小时的睡眠,对于痛风的患者来说是非常重要的。
3.5避免过度劳累
过度劳累可能削弱人的抵抗能力,从而提高了痛风的发病率。对于痛风患者来说,需要妥善规划自己的日常事务,防止过于疲惫。同时,也需要在日常生活中保持适量的休息,并且参与一些有益的运动,可以提升其抵抗能力。
3.6控制体重
痛风的高危因素之一就是肥胖,根据相关的研究,身材丰满的人更容易受到痛风的影响。因此,通过合理的控制体重,维护在一个正常的体重水平,可以帮助降低痛风的发生率。在进行减肥的时候,需要采取一些健康的策略,例如改变饮食习惯、进行适量的锻炼,而不能过分的节制自己的摄入量或者进行大量的运动。
3.7定期检查
规范监测尿酸含量,以便早日察觉尿酸水平增高,此操作对于避免痛风的出现大有裨益。除了进行尿酸的测量,也需要密切监测肾脏的功能和血脂等数据,以此来维护身体健康。
总之,痛风患者应从行为管理、药物管理、生活管理维度入手,逐步的养成良好的行为习惯,降低痛风发作的风险。