数字化X线摄影与CT诊断肺结核患者的有效性比照观察

数字化X线摄影与CT诊断肺结核患者的有效性比照观察

马万荣

海东市第二人民医院  青海 海东 810799

摘要：目的：在肺结核患者中应用数字化X线摄影以及CT进行诊断，并分析各自检查后的有效性。方法：87例疑似肺结核患者为本次研究主要对象，上述人员入院区间介于2022年3月至2024年3月，在其诊断中分别展开数字化X线摄影以及CT诊断，依据病理学检查结果探究两种检查方式的检出率以及诊断效能。结果：87例疑似肺结核患者经病理检查后，阳性者计为84例，阴性者计为3例，数字X线摄影结果显示阳性者为74例，阴性者为13例，诊断符合率为88.10%；CT诊断结果显示阳性者为82例，阴性者为5例，诊断符合率为97.62%。与数字X摄影检查的敏感度、准确度相比，CT诊断所获取的数据水平更高（P<0.05），但两种方式的特异度相比无显著差异(P>0.05)。结论：诊断肺结核患者时，与数字化X线摄影相比，展开CT诊断能够获取更高检出率，可全面观察病变的情况，为疾病治疗提供可靠证据。

关键词：肺结核；数字化X线摄影；CT诊断

肺结核是由结核分枝杆菌所致传染病，疾病主要通过空气、飞沫、皮肤等途径传播，患者可出现慢性咳嗽、体重下降、发热、盗汗等症状，疾病具有较强传染性[1]。若未得到有效治疗，可导致病情恶化，影响患者的呼吸功能，加上疾病治疗持续时间长，容易发生耐药性，可为个人生理及生活带来明显负面影响。因此临床需要尽早明确疾病的存在，减少疾病的传播，防止耐药性的发展[2]。数字化X摄影是将传统X射线医学影像转化为数字形式，由此了解病情情况；CT诊断可通过X射线扫描患者身体的不同部位，利用计算机重建出连续的断层图像，获取更加详细和全面的解剖结构信息。文章为探究上述两种方式应用于肺结核患者的价值进行探讨。

1资料与方法

1.1一般资料

87例疑似肺结核患者为本次研究主要对象，上述人员入院区间介于2022年3月至2024年3月，男性计入总数为45例，女性计入总数为42例，年龄38岁~61岁，均值（51.73±8.17）岁。纳入标准：（1）存在慢性咳嗽、体重下降、发热等相关症状，具有高度可能性为肺结核，需要进一步展开检查；（2）无影像学检查禁忌情况者。排除标准：（1）存在认知、沟通障碍等，无法在研究中采取有效配合者；（2）肺部患有恶性肿瘤等疾病者。

1.2方法

研究患者均接受数字X线摄影以及CT诊断：（1）数字X线摄影：以站立后前位姿势接受检查，将探测器贴近患者的前胸区域，对整个胸部进行照射。曝光条件如下：60~70Kv为管电压的设置范围，0.63mAs为管电流的设置数值，距离长度为180cm。（2）CT诊断：采取仰卧位姿势接受CT检查，保持两侧双臂上举的姿势，检查时管电压及管电流分别以120Kv、220mA为设置数值，速度为0.5s/圈，1.25为螺距的设置数值，以1mm为采集层厚，肺窗窗位设置为-550HU，窗宽则设置为1400HU，获取相关信息后，将数据上传至工作站进行后续处理。

1.3观察指标

病理检查结果为疑似肺结核的最终诊断结果，据此判断数字X线摄影以及CT诊断的价值，并分析两种方式的诊断效能情况。

1.4统计学处理分析

应用统计学软件SPSS 22.0对本研究数据进行分析，计数资料以n（%）表示，采用2检验；计量资料以x±s表示，采用t检验；以P<0.05表明差异有统计学意义。

2结果

2.1数字X线摄影以及CT诊断在肺结核的诊断符合率
   87例疑似肺结核患者经病理检查后，阳性者计为84例，阴性者计为3例，数字X线摄影结果显示阳性者为74例，阴性者为13例，诊断符合率为88.10%；CT诊断结果显示阳性者为82例，阴性者为5例，诊断符合率为97.62%。

2.2肺结核患者中数字X线摄影以及CT检查诊断效能情况的对比

与数字X摄影检查的敏感度、准确度相比，CT诊断所获取的数据水平更高（P<0.05），但两种方式的特异度相比无显著差异(P>0.05)。

表1 数字X线摄影情况

表2 CT诊断检查情况

表3数字X线摄影、CT检查诊断效能的对比[n(%)]

3讨论

肺结核是由结核分枝杆菌所致传染病，具有感染、原发感染、潜伏感染及活动性结核病4个阶段，感染期患者无明显症状，但结核菌素检查可呈阳性；原发感染期时，体内结核菌增殖，出现干酪样坏死灶；潜伏感染期时，患者所携带的结核菌具有传染性；活动性结核病时症状明显，存在咳嗽、咳痰、乏力、发热等。应用数字X线摄影诊断肺结核时，能够提供高质量的放射影像，有助于观察肺部结构和病变，但该方法的分辨率较低，容易遗漏小范围和早期结核病灶，在复杂肺部结构下，容易受到组织结构重叠的影响，限制肺部病变大小、形态、位置的观察

[3]。CT诊断则能提供更高分辨率的影像，有助于准确观察肺部病变，加上该方式能够生成三维立体影像，有助于全面了解病变位置、大小及形态。本研究结果表明与数字化X线摄影相比，CT检查所获取的诊断效能更为明显。因为CT扫描能够发现较小肺部病变，有助于发现早期肺结核病灶，提升诊断的准确性和敏感性。

整体而言，临床在面对肺结核患者时，与数字化X线摄影相比，应用CT扫描能够获取理想诊断效能，尽早明确疾病的存在和实际情况。

参考文献：

[1]李发洲,李本美,张方园,等.CT影像学检查在肺结核合并肺癌诊断中的价值分析[J].中外医学研究,2021,19(16):92-94.

[2]蒋惠宗,樊佳.肺结核患者应用多层螺旋CT对活动性判断的临床研究[J].影像研究与医学应用,2021,5(21):222-223.

[3]丘庆平.在肺结核诊断中进行数字化摄影胸片检查的效果研究[J].中国医疗器械信息,2021,27(14):126-128.