丹阳市中医院 江苏 丹阳 212300
摘要:目的:分析心理暗示+行为干预对纤维支气管镜检查患者负性心理的改善的影响。方法:选取2022年1月-2023年12月我院收治的纤维支气管镜检查患者80例,分组依据为计算机随机法,对照组实施常规护理干预、观察组实施心理暗示+行为干预,对比两组患者负性心理及治疗依从性。结果:护理后负性心理对比,分析得出观察组显著优于对照组(P<0.05);护理后治疗依从性对比,分析得出观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论:纤维支气管镜检查患者实施心理暗示+行为干预能够有效改善患者心理状态,并提升治疗依从性,值得推广。
关键词:纤维支气管镜检查;心理暗示;行为干预;负性心理;治疗依从性
纤维支气管镜检查是一种重要的诊断手段,广泛应用于呼吸系统疾病的诊断和治疗中。然而,该检查过程中患者往往会出现紧张、焦虑、恐惧等负性心理,这不仅影响了患者的心理状态,还可能影响检查的顺利进行和诊断的准确性[1]。因此,如何有效改善纤维支气管镜检查患者的负性心理,提升治疗依从性,是当前临床护理工作面临的重要课题[2]。心理暗示和行为干预作为心理护理干预的重要手段,近年来在临床护理中得到了广泛地应用[3]。本研究旨在探讨心理暗示+行为干预对纤维支气管镜检查患者负性心理的改善效果,以期为临床护理提供参考依据。
1资料与方法
1.1一般资料
选取80例纤维支气管镜检查患者,时间为:2022年1月-2023年12月,分组依据为计算机随机法,对照组男性21例,女性19例,平均年龄(46.5±2.8)岁;观察组男性20例,女性20例,平均年龄(46.8±2.9)岁,对比两组一般资料,(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
对照组实施常规护理:详细告知患者纤维支气管镜检查的目的、过程、注意事项及可能出现的不适感,帮助患者了解检查的重要性和必要性。同时,护士要保持与患者良好的沟通和交流,关心患者心理感受,鼓励患者表达内心的想法和担忧,给予积极的心理支持。此外,护士还需为患者提供舒适的检查环境,保持检查室整洁、安静,确保患者隐私和舒适度。在检查过程中,护士需密切关注患者反应,及时给予安慰和鼓励,确保检查顺利进行。
观察组实施心理暗示+行为干预:(1)心理暗示:护士需根据患者的心理状态和性格特点,采用积极、正面的语言进行心理暗示。例如,告诉患者:“这个检查并不可怕,我们的医生和护士都很有经验,会确保你的安全和舒适。”或者“你的身体状况很好,一定能顺利完成这个检查。”等。同时,护士还可利用身体语言,如微笑、点头等,给予患者积极、鼓励的信号,帮助患者建立信心,缓解焦虑和恐惧情绪。(2)行为干预:护士需根据患者的具体情况,制定个性化的行为干预方案。首先,护士需指导患者进行深呼吸、放松训练等技巧,帮助患者缓解紧张情绪,减轻身体不适感。其次,护士还可利用音乐、按摩等辅助手段,帮助患者放松身心,提高舒适度。此外,护士还需引导患者积极面对检查,鼓励患者主动参与检查过程,提高治疗依从性。
1.3观察指标
观察两组患者负性心理和治疗依从性。
负性心理:以SAS、SDS评估,得分越低表示负性心理越轻[4]。
治疗依从性分为:依从、一般依从、不依从。
1.4统计学方法
以()表示连续性变量资料,行t检验;用(n,%)表示定性资料,行X2检验,由SPSS25.0统计学软件完成统计,结果为P<0.05时差异显著。
2 结果
2.1负性心理
护理后观察组负性心理评分显著低于对照组(P<0.05)。详见表1。
表1负性心理
组别 | 例数 | SAS | SDS | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
对照组 | 30 | 56.8±6.7 | 45.6±5.2 | 58.2±7.1 | 46.9±5.8 |
观察组 | 30 | 56.5±6.4 | 34.2±4.3 | 57.9±6.8 | 35.4±4.6 |
t | - | 0.1773 | 9.2537 | 0.1671 | 8.5088 |
P | - | 0.8599 | 0.0000 | 0.8678 | 0.0000 |
2.2 治疗依从性
治疗依从性对比后,分析得出观察组显著高于对照组(P<0.05)。详见表2。
表2 治疗依从性
组别 | 例数 | 依从 | 一般依从 | 不依从 | 依从性 |
对照组 | 30 | 15 | 7 | 8 | 22/30(73.33) |
观察组 | 30 | 22 | 6 | 2 | 28/30(93.33) |
X2 | - | - | - | - | 4.3200 |
P | - | - | - | - | 0.0376 |
3讨论
纤维支气管镜检查作为一种侵入性操作,往往会给患者带来一定的不适和恐惧感,容易导致患者出现焦虑、抑郁等负性心理。这些负性心理不仅会影响患者的心理状态,还可能影响检查的顺利进行和诊断的准确性。因此,采取有效的护理干预措施,缓解患者负性心理,提高治疗依从性,对于提高纤维支气管镜检查的质量和效果具有重要意义[5]。
本研究结果显示,在纤维支气管镜检查患者中实施心理暗示+行为干预能够显著改善患者的负性心理。心理暗示通过积极、正面的语言和行为,帮助患者建立信心,缓解焦虑和恐惧情绪;行为干预则通过指导患者进行深呼吸、放松训练等技巧,以及利用音乐、按摩等辅助手段,帮助患者放松身心,提高舒适度。这些干预措施共同作用,使得观察组患者在SAS、SDS评分方面均显著低于对照组,表明心理暗示+行为干预能够有效改善患者的负性心理。此外,本研究还发现,心理暗示+行为干预能够提高纤维支气管镜检查患者的治疗依从性。治疗依从性是指患者在治疗过程中对医嘱的遵从程度,是评价治疗效果和预后的重要因素之一。本研究中,观察组患者在治疗依从性方面显著高于对照组,这可能与心理暗示和行为干预在改善患者心理状态、提高患者舒适度、增强患者信任感等方面的作用有关。当患者心理状态得到改善,对治疗的信心增强时,其治疗依从性也会相应提高。
综上所述,心理暗示+行为干预在纤维支气管镜检查患者中的应用效果显著,能够有效改善患者负性心理,提高治疗依从性,值得在临床护理工作中推广应用。
参考文献
[1]弓陈芳,李茜梅,杨晓如.心理-行为双维度诱导对行纤维支气管镜检查的儿童的影响[J].国际精神病学杂志,2023,50(06):1550-1552.
[2]刘湘泸,莫建明.心理暗示联合行为干预对纤维支气管镜检查患者焦虑情绪及护理满意度的影响[J].山西大同大学学报(自然科学版),2023,39(01):70-72.
[3]邵桂芳,袁如威,朱芳,岳佩瑜.ERAS理念创新护理模式对纤维支气管镜检查患者负性情绪、遵医嘱行为的影响[J].河北医药,2022,44(02):314-316+320.
[4]张杨,田竟,张红梅,张敬如,尚茜.焦点式心理护理联合预见性护理在纤维支气管镜检查术后患者中的应用效果[J].疾病监测与控制,2021,15(05):393-396.
[5]罗章英,姚玉玲,欧雪珍.临床护理路径对纤维支气管镜检查患者焦虑情绪及护理满意度的影响分析[J].黑龙江中医药,2020,49(04):303-304.