术后康复指导在骨科护理中的应用

术后康复指导在骨科护理中的应用

陈彩侠

西安工会医院  710100 陕西 西安

摘要：随着我国老龄化问题的加重，各类骨科疾病发生概率也在不断提升，这是因为人体内骨量会随着年龄的增长而不断流失，这便导致老年人发生骨折等骨科疾病的概率要远高于青壮年。在临床上，科学且完善的康复指导在各类骨科疾病患者的康复中均有着重要的意义，这是因为骨科疾病治疗后患者往往需要长时间的修养恢复，一旦康复指导不当便可能影响患者的康复质量。为此，本文便针对术后康复指导在骨科护理中的作用和价值进行针对性探讨分析，以期对广大骨科手术患者的术后康复提供一定的帮助。

关键词：外科手术；康复指导；骨科；护理

    骨科作为各大医疗机构中最为常见的科室，主要针对人体的骨骼肌肉系统进行研究。在临床上，骨科疾病主要可分为创伤类、关节类、脊柱类和运动医学四大类，其中创伤类骨科疾病包含各类骨折疾病和关节脱位等，关节类骨科疾病则包含类风湿性关节炎、股骨头坏死、关节结核和强直性脊柱炎等，脊柱类骨折疾病则以颈椎病、腰椎间盘突出症为代表，运动医学类则包含韧带损伤、滑膜炎和半月板损伤等[1]。一般来说，上述骨科疾病的发生常会对患者对应关节及部位的运动能力造成损伤，从而会影响患者的正常工作和生活，且大多数骨科疾病的发生还会伴有严重的疼痛，故做好各类骨科疾病的对症干预十分重要。在临床上，外科手术是治疗各类骨科疾病的有效方法，通过外科手术能够对错位、断裂的骨骼进行矫正和修复，对于严重受损的骨骼还可通过人工假体进行置换，从而有助于患者关节工作的恢复。但是，因外科手术的有创性，导致大多数骨科疾病手术患者在术后需要长时间的修养恢复，但长时间的卧床修养易导致压疮等并发症的发生，无正确指导下的康复锻炼则可能影响患者的关节恢复，故科学的术后康复指导对于骨科手术患者的术后康复而言有着重要的意义。为此，本文便针对术后康复指导在骨科护理中的作用和价值进行针对性探讨分析，以期对广大骨科手术患者的术后康复提供一定的帮助，现阐述如下。

1. 术后康复指导

1.1什么是康复指导

    对于患者而言，康复指导便是指综合协调地应用各种医学措施，促进患者术后康复时间的缩短，减少骨科患者的肢体功能及关节功能障碍情况，促使患者运动功能更高、更快的恢复，帮助患者以更高的身心状态返回社会[2]。

1.2骨科术后康复指导的内容

1.2.1 心理疏导

因疾病刺激、手术创伤、对术后康复效果的担忧、长时间卧床无法活动等因素的影响，骨科手术患者在术后普遍存在严重的负面情绪，这些负面情绪的存在导致骨科手术患者在术后易出现焦躁、易怒等情况，从而可能影响患者的术后康复效果。因此，医护人员针对骨科手术患者进行康复指导时，第一步便是要予以患者心理疏导，通过加强沟通、宣教疾病和治疗相关知识和针对性心理疏导等干预措施，帮助患者疏导负面情绪，促使患者放松身心，使患者能够以一个相对平和的心态面对治疗和康复，配合医护人员的各项术后干预措施，以促进患者的术后恢复。在陈盛珍学者的研究中便指出：在康复指导期间进行心理护理的施行，可有效促进骨外科手术患者焦虑、抑郁等负面情绪的改善，从而能够促进患者骨关节功能的恢复。由此可见心理疏导在骨科术后康复指导中的重要性[3]。

1.2.2 体位护理

人类在睡觉时会进行无意识的肢体活动，这些肢体活动的目的是保持一个舒适的体态。对于骨科手术患者而言，也会在术后康复阶段将肢体习惯性的保持在舒适的体位。但是，这种行为可能会对患者的术后恢复造成不良影响，因此医护人员在对骨科手术患者进行康复指导时，要帮助患者将骨骼和肌肉维持在功能为，通过该措施促进患者的术后康复[4]。

1.2.3 并发症预防

对于骨科手术患者而言，长时间的卧床修养易导致压疮、坠积性肺炎和下肢静脉血栓等并发症的发生。因此，医护人员便需要通过康复指导的方式预防并发症的发生，一般来说，医护人员要定期帮助患者进行翻身，或指导家属定时帮助患者翻身，并在患者身下长时间受压部位进行软垫的放置，通过上述措施降低压疮发生概率。针对坠积性肺炎，医护人员要指导患者掌握正确的咳嗽方法。对于下肢静脉血栓，医护人员则需要通过抬高腿部、穿戴弹力袜等方式进行并发症预防，以促进患者的术后康复。在杨博学者的研究中便指出，康复锻炼指导的早期开展可有效降低并发症的发生可能，并能够提升患者的生活质量[5]。

1.2.4 远程干预

因骨科手术患者术后康复修养时间较长，要求患者术后全程住院是不现实的，故做好骨科手术患者的远程康复指导，将优质的院内护理转移至院外，对于患者的术后康复有着重要的意义[6]。随着现代科技的发展，通过微信平台等方式进行远程康复指导已十分成熟，有助于患者的术后康复。在沈菲等学者的研究中便指出，运用微信平台康复指导模式能有效提高骨质疏松性骨折患者的骨密度，并能够降低再骨折发生率[7]。在张顺学者的研究中也指出，膝关节骨性关节炎患者经远程康复指导干预后疼痛明显减轻，运动功能也显著改善

[8]。

2.讨论

   通过运动疏导、体位护理、并发症预防和远程干预等康复指导措施对骨科手术患者进行术后护理干预，可有效促进患者的术后康复。

参考文献：

[1]林琳.老年膝骨性关节炎患者人工单髁关节置换术后的康复指导[J].实用医药杂志,2021,38(07):644-646+667.

[2]南木加.浅谈骨科病患术后的优质护理及康复指导措施[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(79):329-330.

[3]陈盛珍.心理护理及康复指导对骨外科手术患者的影响分析[J].医学食疗与健康,2020,18(19):125-126.

[4]崔常虹,杨英,李文艳.康复指导在骨科护理中的应用分析[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(56):96.

[5]杨博.手部多发掌骨骨折术后的功能康复指导疗效评价[J].中国实用医药,2022,17(04):198-200.

[6]张萌,张文博,孟丽.居家骨科护理平台在膝关节置换术后患者康复锻炼中的应用[J].齐鲁护理杂志,2019,25(14):100-102.

[7]沈菲,张丹丽,姚建儿,等.微信平台康复指导模式对骨质疏松性骨折患者的影响[J].中国现代医生,2023,61(35):79-81.

[8]张顺,毕然然,殷锴,等.远程康复指导对膝关节骨性关节炎患者运动功能的影响[J].安徽医学,2018,39(12):1493-1495.