优质护理服务在老年脑梗死护理中的作用及对生活质量的影响评价

优质护理服务在老年脑梗死护理中的作用及对生活质量的影响评价

陆炎

南通市老年康复医院  江苏 南通   226000

【摘要】目的：评价优质护理服务在老年脑梗死护理中的作用及对生活质量的影响。方法：随机选择2022年4月～2023年4月医院神经内科60例老年脑梗死患者，将其分为观察组（n=30例，优质护理服务）与对照组（n=30例，常规护理服务），比较两组生活质量（GQOLI-74量表）、并发症发生率。结果：观察组GQOLI-74评分高于对照组，观察组并发症发生率低于对照组，均P＜0.05。结论：在老年脑梗死护理中应用优质护理服务可提高其生活质量，降低并发症发生率。

【关键词】：优质护理服务；老年脑梗死；生活质量

脑梗死即局部脑组织缺血、缺氧性坏死，所致神经功能缺损的一种临床综合征，患病后，患者会出现肢体功能障碍、语言障碍、视力障碍等症状，增加其机体生理不适感[1]。该疾病常见于老年人，因老年人自我健康意识较差，故为促进患者康复，还需在其治疗期间配合护理干预。基于此，研究以2022年4月～2023年4月医院神经内科60例老年脑梗死患者为对象，分析优质护理服务价值，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

对2022年4月～2023年4月医院神经内科60例老年脑梗死患者随机分成观察组、对照组，各组30例。对照组男20例，女10例，年龄65-79（72.30±2.15）岁。观察组男19例，女11例，年龄66-78（72.25±2.10）岁。资料比较，未见差异（P＞0.05），可以对比。参与研究者均知情同意。此次研究项目已获得医学伦理审核通过。

1.2方法

对照组：常规护理服务。监测患者病情、生命体征，如有异常，立即告知医生对症处理；遵医嘱药物指导，常规疾病知识介绍、生活指导等。

观察组：优质护理服务。（1）组建护理小组，护士长作为小组长，另选经验丰富的护理人员作为组员，定期对其进行培训，使其明确该护理模式的相关内容，评估患者病情后，制定对应护理方案。（2）环境护理：定期开窗通风，保持室内空气新鲜，光线充足，定期打扫卫生、清理垃圾，并参考患者喜好布置病房环境，如摆放绿植，增加电视机等设施。（3）心理护理：护理人员主动和患者聊天，了解患者此时此刻内心真实感受，若患者情绪低落，及时开导患者，引导患者吐露心声，帮助患者分析不良情绪产生的原因，告知患者多回忆以往让人心情愉悦的事情，或为其介绍本院预后性良好病例，必要时，二者可以视频对话；同时增加家属探视次数，告知家属多安慰、陪伴患者。（4）并发症预防：护理人员定期对患者进行排痰护理，按摩腹部，针对便秘者，遵医嘱提供泻药，或对其行灌肠；定时协助患者调整体位，告知患者不可长时间维持同一体位；定期用温水清洗患者皮肤，保持皮肤湿润。（5）康复训练：指导穿衣、走路训练，1次/d，30min/次；以患者身体恢复情况为其选择合适的训练方案，或利用矫正器辅助，同时配合针灸、康复物理疗法等。

1.3观察指标

观察生活质量[生活质量综合评定量表-74（Comprehensive Quality of Life Rating Scale -74，GQOLI-74）]、并发症发生率。

1.4统计学分析

SPSS 24.0软件。例（n）、率（%）描述计数指标，均数（）±标准差（s）描述计量指标，2和t检验；差异显著（P＜0.05）。

2.结果

观察组均较对照组高（P＜0.05）。见表1。

表1 比较生活质量（±s，分）

并发症发生率：观察组3.33%（1/30，肺部感染0例，下肢深静脉血栓1例，便秘0例）比对照组26.67%（8/30，肺部感染3例，下肢深静脉血栓3例，便秘2例）更低（=6.405，P=0.011＜0.05）。

3.讨论

脑梗死属于老年人常见疾病，其具备较高发病率、致残率、死亡率等特征，加之该疾病发病急促，病情发展迅速，若患者治疗不及时，给其正常生活带来严重不便[2]。因此病治疗时间较长，治疗期间，患者因担心预后，会出现不良情绪，加之面对较高的治疗费用，部分患者易出现自暴自弃的想法。故强化患者护理干预比较重要。

本次研究结果显示，观察组GQOLI-74评分比较高，且并发症发生率明显降低，说明优质护理服务可提高患者生活质量，促使并发症发生率下降。分析其原因可知：常规护理内容比较简单，方法过于单调，未能满足患者基本护理需求。而此法在常规护理模式上进行改进，为新型护理模式，其主要针对患者精神情况进行观察，评估病情后对其进行指导，促使患者以良好心态面对疾病

[3]。护理期间，通过环境、心理护理、并发症预防、康复训练等，促使患者病情快速恢复，强化患者运动能力。此法多从患者生理、心理等情况考量，为患者提供全面、优质护理服务。如通过康复训练，改善患者肢体功能，加快患者康复进程，缩短患者住院时间，保证患者可以尽早康复出院，改善其生活能力。通过并发症预防，定时调整患者体位，促进血液循环，以免患者出现下肢深静脉血栓；通过遵医嘱为患者提供泻药，促进排便，降低便秘发生率。通过环境、心理护理，为其营造舒适化病房环境，保证患者住院期间生理、心理均处于舒适状态，改善其心理功能，稳定自身负面情绪，使其主动配合医护人员开展各项康复训练操作，提高自身身体状况，更好地维护护患关系。

综上所述，优质护理服务可降低老年脑梗死患者并发症发生率，提高其生活质量，可以临床普及。

参考文献：

[1] 杨光菊. 优质社区护理对老年脑梗死患者康复效果及提高患者的生活质量研究[J]. 医学论坛,2023,5(3):255-257.

[2] 张引,李欢欢. 优质护理提升老年性脑梗死护理质量价值分析[J]. 中国医药指南,2024,22(8):143-145.

[3] 蔡佳蓉,胡慧英,吴素琴,等. 优质护理服务在老年脑梗死患者护理中的应用效果分析[J]. 中国基层医药,2022,29(6):949-952.