微创手术在鼻部整形中的应用效果观察

微创手术在鼻部整形中的应用效果观察

艾文思

北京颜姝医疗美容门诊部   整形外科   100089

摘要：目的：探讨微创手术在鼻部整形中的应用效果。方法：选取我院2022年1月至2023年12月收治80例行微创综合鼻整形技术的患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组(40例，采用传统开放手术)和观察组(40例，采用微创技术进行鼻部整形)。观察两组术后鼻长、鼻尖高度、鼻唇角和左右鼻尖顶点间距变化以及患者满意度等指标。结果：术后观察组患者的鼻长、鼻尖高度均大于对照组，鼻唇角和左右鼻尖顶点间距均低于对照组（P<0.05）。观察组满意率高于对照组（P<0.05）。结论：微创手术能够较好改善鼻部外形，提高患者满意度，值得临床推广。

关键词：微创手术；鼻部整形；应用效果；观察

鼻部畸形在面部缺陷中较为常见，它不但影响美观而且可引起呼吸功能障碍，对病人身心健康造成严重影响[1]。随着人民生活水平不断提高，审美观念也在不断变化，对鼻部整形手术要求越来越高[2]。但传统鼻部整形手术存在创伤较大，康复较慢，并发症发生风险高等问题。近年来随着微创技术飞速发展，在鼻部整形中的应用也逐渐引起了人们的重视。微创手术具有创伤小，康复快，疗效显著等优点，是鼻部整形手术发展的一个重要方向[3]。本研究目的在于探讨微创手术对鼻部整形的影响，从而为临床上提供一种更安全，高效的手术方法以减少手术风险和提高病人满意度，对鼻部整形手术后续开展具有借鉴意义。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院2022年1月至2023年12月收治80例行微创综合鼻整形技术的患者作为研究对象。纳入标准：年纪》18岁，拥有完整的民事行为能力。鼻部有先天性或者后天性的畸形，缺损，或者病人为了美观而主动进行鼻部整形手术。病人签署知情同意书后再进行术中，对手术风险有了全面的认识。在手术前的检查中，没有发现明确的手术禁忌，例如严重的心肺功能障碍或凝血功能问题等。排除标准：鼻部有感染，炎症。按照随机数字表法分为对照组(40例，采用传统开放手术)和观察组(40例，采用微创技术进行鼻部整形)。两组患者的一般资料对比无明显统计学意义（P>0.05）。

1.2治疗方法

观察组（微创手术组）的具体操作步骤：

术前准备：彻底消毒病人面部，保证手术区无菌。后行静脉复合麻醉以保证手术时病人无痛感。

材料准备及雕刻：根据病人鼻型及需要，耳背取指甲盖大耳软骨1块。同时在膨体材料上刻制与病人鼻型相适应的外形，真空包装后入注射器待用。

复合假体的制备：脱细胞人工真皮瓣被包于已经雕塑好的膨体外，耳软骨通过手术线与膨体材料鼻尖捆绑，构成完整复合假体。

手术切口及假体植入：鼻背，鼻尖，鼻小柱注射麻药，鼻孔内侧做飞鸟形状切口，分离鼻背。然后，在鼻背下方谨慎放置复合假体，认真调整位置以保证鼻背部纹路的顺畅。

固定及缝合：用数根金属针自鼻背部的皮肤上刺入，将膨体及耳软骨固定，以防它们移位。最后对切口进行迅速而精细的缝合。

对照组（传统手术组）的具体操作步骤：

术前准备和麻醉：一样要给病人面部彻底消毒，采取合适的麻醉，一般以局部麻醉为主。

手术切口：预定手术区域大切口以执行随后鼻部整形手术。

鼻部结构调整：通过切割，重塑鼻软骨和鼻骨，使鼻型达到理想状态。该过程可包括切除，重塑或者添加鼻部组织。

缝合及康复：鼻部结构调整完成后缝合手术切口。因切口大，手术后恢复期一般较长，且可遗留瘢痕。

1.3 观察指标及效果评价标准

（1）观察两组临床指标。后鼻长、鼻尖高度、鼻唇角和左右鼻尖顶点间距变化。（2）观察两组满意度。

1.4 统计学方法

本研究采用SPSS19.0统计学软件分析处理数据，计数资料用 n/%表示，用 χ2 检验，计量资料用x±s 表示，用t检验，以P<0.05 为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者临床指标比较

术后观察组患者的鼻长、鼻尖高度均大于对照组，鼻唇角和左右鼻尖顶点间距均低于对照组（P<0.05），详见表1。

表1 两组临床指标比较

2.2 两组患者满意度比较

观察组满意率高于对照组（P<0.05），详见表2。

表2 两组患者满意度比较[（n）%]

3.讨论

微创手术因手术操作精细，精确，且手术创伤小，术后恢复快等优点而备受人们重视。就鼻部整形手术而言，微创手术可以更加准确的调节鼻部结构和减少术中对周围组织造成的伤害，进而降低了手术风险和改善了手术效果

[4]。但是虽然微创手术对鼻部整形有很多优点，但是在实践中的疗效还有待进一步的观察与证实。本文旨在对微创手术和传统手术治疗鼻部整形的疗效进行比较分析，从而为临床上提供一种更安全，更高效的手术方法以促进鼻部整形手术治疗鼻部的进展。基于这一背景，本文就鼻部整形微创手术治疗鼻部整形的疗效展开深入观察与研究。

术后观察组患者的鼻长、鼻尖高度均大于对照组，鼻唇角和左右鼻尖顶点间距均低于对照组（P<0.05）。这一结果表明微创手术应用于鼻部整形有明显的优越性，可以有效地改善鼻部形态。微创手术之所以受到关注，是因为它高度重视手术的精细度和准确性，能够更加精准地调整鼻部的结构，这包括对鼻长和鼻尖高度的精确塑造，以及对鼻唇角和鼻尖间距的精细调整。通过微创手术技术医生可以达到更加理想的整形效果，同时降低了手术创伤[5]。另外，微创手术对组织损伤小，手术后康复快，还能降低手术后肿胀及疤痕产生的概率，使患者满意度进一步提高，整形效果好。总之，微创手术以精细，精准的手术操作及较低的手术创伤给鼻部整形患者提供了更加优越的整形效果及术后快速康复。

综上所述，微创手术能够较好改善鼻部外形，提高患者满意度，值得临床推广。

参考文献

[1] 许应雪,罗先庆.高密度多孔聚乙烯联合耳软骨移植在鼻整形中的应用及美学效果观察[J].中国美容医学, 2023, 32(2):22-25.

[2] 林峰,庄曦,杨起健.自体鼻中隔软骨与耳软骨联合应用对于鼻尖整形术中移植填充效果的影响[J].中外医疗, 2023, 42(7):38-42.

[3] 岳慧平.自体肋软骨移植联合硅胶隆鼻术在鼻部美容整形修复中的应用[J].实用中西医结合临床, 2023, 23(17):75-77.

[4] 薛珂,齐琳.微型摄像机在鼻整形手术教学中的应用效果[J].中国当代医药, 2023, 30(19):144-147.

[5] 姜文波,李柏东,杨睿,等.胸腔镜下微创手术在纵隔肿瘤患者中的应用效果观察[J].中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生, 2023.