如何缓解过敏性鼻炎的症状？

如何缓解过敏性鼻炎的症状？

穆翠琴   

大同市第五人民医院            037009

过敏性鼻炎是常见疾病，潮湿季节的花粉、尘螨和霉菌是常见过敏源。症状包括频繁喷嚏、流泪等，影响生活。治疗需了解发病机制和药物干预，如抗组胺药、皮质激素等。改善空气质量和控制过敏源也很重要。个体化防治仍需探索。

1、过敏性鼻炎概述

过敏性鼻炎是一种临床常见病，其主要症状包括鼻塞、流涕、鼻痒和喷嚏。这种病的罹患率在全球范围内均有上升的趋势，已经成为当代人们健康的一大威胁。是由于人体免疫系统对某些物质过度反应而引发的一种慢性鼻病。该病病因复杂，但其中最主要的可能是遗传因素以及环境因素。遗传因素主要包括家族遗传，如父母中有一方或者双方曾有过敏病史，其后代患有过敏性鼻炎的几率会大大增加。环境因素包括空气污染、气候变化、粉尘、花粉等，这些都有可能刺激黏膜产生不适，导致过敏反应。过敏性鼻炎虽然不会威胁到生命，但其长期的鼻痒、流涕等症状以及治疗后的复发性，极大地降低了患者的生活质量，对人们的生活造成了极大的困扰。

2、过敏性鼻炎的发病机制

过敏性鼻炎是一种由特异性IgE介导的疾病，其发病过程大致可以分为两个阶段：敏感化阶段和激发阶段。在敏感化阶段，身体首次接触到过敏原，诱导B细胞产生特异性IgE抗体，这些IgE抗体会结合到肥大细胞和嗜酸性粒细胞表面的IgE受体。当接触到过敏原后，过敏原会同结合在肥大细胞和嗜酸性粒细胞表面的IgE抗体结合，此时进入激发阶段。它会触发细胞脱颗粒，释放出包括组胺、利库脱新和肥大细胞因子在内的一系列炎症介质。这些炎症介质可以引起小血管扩张，增加毛细血管渗透性，诱导黏膜上皮细胞产生黏液，造成鼻塞，流涕，喷嚏等症状。而病人频繁的打喷嚏，流涕，擤鼻涕是人体的自我保护反应，通过这种方式排出黏膜上的过敏原，减轻其对黏膜的刺激，但也加重了病症。了解过敏性鼻炎的发病机制，对于药物干预治疗和生活方式改变具有重要的指导意义。

3、了解药物干预缓解过敏性鼻炎的方法

过敏性鼻炎是一种常见的慢性鼻病，其症状包括鼻塞、流涕、打喷嚏等，严重影响了患者的生活质量。有许多药物可以干预和缓解过敏性鼻炎的症状。关键在于理解这些药物的作用机制，才能达到最优效果。

抗组胺药通常是过敏性鼻炎控制症状的首选药物，可以有效减少组胺引起的症状。组胺是体内一种能引发炎症反应的物质，体内在过敏反应时释放大量的组胺，通过阻断组胺H1受体，抗组胺药可以消减鼻痒鼻炎症状。

另一种药物皮质激素鼻喷雾通常用于症状较严重的过敏性鼻炎。它具有的抗炎、抗过敏和抗免疫反应的作用，适用于过敏性鼻炎缓解。能有效缓解鼻塞、流涕、打喷嚏和鼻痒。

另有去喘药，如利福特喷雾，能够稳定肌浆细胞膜，阻止细胞从中释放诱发过敏反应的物质，从而控制过敏症状。

以上各类药物在对治疗过敏性鼻炎时都有一定疗效，使用时应按医生的建议，无论是单独使用还是联合应用，可以有效控制过敏性鼻炎，改善患者的生活质量。

4、抗组胺药的研究与应用

抗组胺药是过敏性鼻炎的一线治疗药物，主要着重区分为H1受体拮抗剂，包括有第一代和第二代。尽管第一代抗组胺药在治疗过敏性鼻炎上屡屡展现出良好的效果，但由于其对中枢神经系统的渗透性强，常规使用容易引发嗜睡或者口干等副作用，在长期治疗中被第二代抗组胺药逐渐取代。

第二代抗组胺药，如赛庚啶、洛拉塔丁等，对中枢神经系统的渗透性较低，不易引起嗜睡等中枢性副作用，并有对过敏性鼻炎持续症状缓解及改善生活质量的显著效果。这一大类药物通过阻断乙酰胆碱受体，抑制炎性细胞激活，降低过敏反应发生的可能性。

需要注意的是，仅靠药物治疗并不能从根源上解决过敏性鼻炎，患者还需要尽可能避免过敏源，改善生活环境，以减少过敏引发的机会。抗组胺药能有效改善鼻痒、流涕、打喷嚏等症状，但对鼻塞效果相对较弱，在治疗中常常需要与其它类药物相结合，如环境干预、免疫疗法等，针对患者具体病情进行个体化治疗。

5、皮质激素和去喘药的作用

在治疗过敏性鼻炎方面，皮质激素和去喘药的作用尤为关键。皮质激素，以鼻用皮质激素药为主，能有效抑制鼻粘膜上的炎症反应，减轻鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。其能够迅速、全面地干预过敏反应的各个环节，实现对过敏性鼻炎的有效控制。

去喘药，如麦考酚酯和赖诺辛，具有抗过敏作用，能稳定肥大细胞，阻止其释放组胺和其他介质，从而阻断过敏反应的一环。

皮质激素和去喘药的联合使用，可以大大提高治疗效果。虽然这种联合治疗法的疗效明显，但在应用过程中也需要注意个别患者可能会有不良反应，并要求在医生的指导下使用。

值得一提的是，治疗过敏性鼻炎并非只依赖药物，还需要结合环境控制、控制过敏源等综合性的策略，这样才能更好地实现过敏性鼻炎的控制目标，改善患者的生活质量。

6、控制过敏源和改善空气质量的具体策略

过敏性鼻炎的诱因在很大程度上可以通过控制过敏源和改善空气质量来达到对抗。过敏源常见的包括花粉、灰尘、皮屑和宠物皮毛等，一旦识别出过敏源，最有效的方法就是避免接触它们。而针对空气质量，可以对生活和工作环境进行改善。例如，定期清扫房间，特别是床上用品，还有就是避免吸烟或二手烟的接触。

随着科技进步，空气净化器已经成了现代家庭的常见设备。这些机器可有效地滤除空气中的微粒和过敏源，有助于缓解过敏症状。空气净化器不能滤除所有的过敏源，却能降低过敏源的浓度。避免在花粉季节出门或者尽可能避免在厨房和浴室等潮湿环境工作和生活，这些地方是霉菌生长的温床。

综合应用这些控制过敏源和改善空气质量的策略，可以在很大程度上减少过敏反应的发生和缓解过敏性鼻炎的症状。适应并实施这些策略需要一定的时间和习惯的改变，但对于改善患者的生活质量和健康状况有着不可估量的价值。

结语

随着社会发展和生活水平的提高，过敏性鼻炎已经成为了一种十分常见的疾病。具备了解其产生机制和防治策略的知识对缓解过敏性鼻炎带来的困扰具有重大帮助。通过药物干预，如使用抗组胺药、皮质激素和去喘药，能够有效改善过敏性鼻炎症状和提高生活质量；控制过敏源和改善空气质量也是非常重要的一环，这需要保持良好的生活习惯和环境卫生。只有这样，才能在与过敏性鼻炎的斗争中取得优势，从而让生活更加美好。