上海中医药大学附属龙华医院 200032
摘要:目的:分析颞下颌关节紊乱综合征的护理体会。方法:选取2023年2月到2024年2月本院接诊的62例颞下颌关节紊乱综合征患者,借助计算机分组系统,将所得组别设置为对比组(31例、常规护理)、探究组(31例、整体护理)。针对应用效果展开对比。结果:探究组患者生活质量更高,(P<0.05)。结论:在对颞下颌关节紊乱综合征患者进行护理时,整体护理能够对其生活质量起到积极作用,值得应用。
关键词:颞下颌关节紊乱综合征;整体护理;生活质量
颞下颌关节紊乱在临床口腔科具有一定的普遍性,患者在进行咀嚼活动时,能够明显听到关节异响,同时易伴随疼痛感,且在张口时容易出现不同程度的受限情况[1]。临床研究表明,该疾病主要与颞下颌关节周边肌肉、咬合关系、关节先天异常等因素有关,从而对患者张口、进食等日常生活活动造成较大影响,致使其生活质量降低。同时有研究指出,患者的精神、情绪状态可对病情恢复造成一定的影响。因此,临床应当通过加强护理干预,对患者治疗期间情绪等问题予以改善,从而对生活质量指标的提升起到积极作用。基于此,本次选取我院62例患者,分别常规及整体护理模式进行实践,分析应用效果,现报告如下。
1.资料和方法
1.1资料
本次研究从2023年2月到2024年2月本院接诊的颞下颌关节紊乱综合征患者中选出62例,借助计算机分组系统,将所得组别设置为对比组(31例)、探究组(31例)。收集所有患者的一般资料并予以对比处理,发现差异甚微,(P>0.05),有探究意义。具体见表1:
表1 两组患者临床资料
项目 | 探究组 | 对比组 | P |
总例数(n) | 31 | 31 | >0.05 |
男/女患者例数(n) | 16/15 | 15/16 | >0.05 |
年龄区间及均值(岁) | 22-43 31.82±8.43 | 20-40 31.23±8.61 | >0.05 |
1.1.1纳入标准
明确诊断为颞下颌关节紊乱综合征;知晓此次研究且同意参与。
1.1.2排除标准
存在精神疾病史;因语言沟通等个人问题无法配合护理。
1.2方法
对比组实施常规护理,探究组开展整体护理,具体如下:
1.2.1治疗前
在患者接受治疗前,护理人员应当对患者的心理状况予以密切关注,主动与其开展交谈,结合患者实际情绪状态及治疗周期,为其提供个体化疏导与安抚。以初次接受治疗者为例,护理人员应当针对患者病情、治疗方案等相关知识,向其开展宣教,深化其正确认知,并且通过讲解治疗流程,减轻其治疗前的紧张情绪,维持良好的身心状态。针对治疗周期相对较长的患者,此类患者容易在治疗期间出现怀疑、丧失信心等情绪,加之病情影响,通常情绪起伏较大,因此护理人员应当向其详细讲解治疗原理及坚持治疗的重要性,并且分享其他同症患者案例,稳定、强化其治疗依从性与信心[2]。
1.2.2治疗中
护理人员需全程做好陪同,指导患者通过冥想、深呼吸等方式,将身心调整为放松状态,同时在治疗过程中,对患者面部神情等予以密切关注,及时察觉异常情况。
1.2.3治疗后
在治疗结束后,护理人员应当针对治疗后注意事项向患者进行详细宣教。针对饮食方面,提醒患者不可食用生冷、坚硬等刺激性食物,同时纠正其单侧咀嚼等不良饮食习惯[3]。同时提醒患者做好防寒保暖措施,并且指导其掌握按摩及康复训练方法,于患侧颞颌关节附近进行摩擦按摩,注意合理控制力度,以皮肤微红发热为宜,从而能够对肌肉起到软化效果,同时有利于化瘀活血,可改善其开口受限问题[4]。同时指导患者开展每日饭前20分钟开展张口训练。
1.3观察指标
生活质量:采用SF-36简表,高分提示生活质量佳。
1.4统计学方法
通过专业的软件SPSS23.0处理,采用t值或x2检验,若P<0.05,则具有统计学意义。
2.结果
经对比,探究组患者生活质量评分更高,(P<0.05)。具体见表2:
表2 两组患者生活质量对比(分)
组别 | 探究组 | 对比组 | t值 | P | |
人数(n) | 31 | 31 | - | - | |
生理机能 | 护理前 | 78.45±8.72 | 79.32±8.61 | 0.128 | >0.05 |
护理后 | 89.50±9.12 | 80.76±9.21 | 4.513 | <0.05 | |
健康状况 | 护理前 | 70.83±3.64 | 70.62±4.34 | 0.083 | >0.05 |
护理后 | 80.83±5.23 | 75.97±4.05 | 4.137 | <0.05 | |
社会功能 | 护理前 | 65.01±4.85 | 66.02±5.79 | 0.201 | >0.05 |
护理后 | 86.94±3.44 | 76.95±4.32 | 5.478 | <0.05 | |
情感职能 | 护理前 | 70.70±3.18 | 70.46±4.60 | 0.092 | >0.05 |
护理后 | 85.82±4.26 | 78.80±5.56 | 4.781 | <0.05 |
3.结论
颞下颌关节紊乱综合征发病原因及机制相对较为复杂,临床认为该病症的诱发因素包括个人咀嚼习惯、精神状态、牙齿咬合等,加之寒冷刺激、过度负荷等影响,最终致病
[5]。考虑到情绪、精神状态对病情康复的影响作用,因此临床在治疗的基础上,还应配合合理高效的护理措施,从而为患者康复提供助力。本次分别为患者实施常规及整体护理干预,结果显示,在后者干预下患者生活质量更高,(P<0.05)。由此证实,整体护理在颞下颌关节紊乱综合征患者中的应用能够起到显著的积极效果。
综上所述,在对颞下颌关节紊乱综合征患者进行护理时,整体护理能够对其生活质量起到积极作用,值得应用。
参考文献
[1]朱青,曲丽媛,王烨华. 循证护理在点式直线偏振光疼痛治疗仪治疗颞下颌关节紊乱病中的应用 [J]. 临床心身疾病杂志, 2023, 29 (01): 154-158.
[2]孙明媛,俞蕾蕾,顾雅洁等. 品管圈在提高颞下颌关节紊乱患者术后功能锻炼依从性的效果评价 [J]. 中国口腔颌面外科杂志, 2021, 19 (04): 340-344. DOI:10.19438/j.cjoms.2021.04.010.
[3]刘知音,蔡鹏,唐正龙等. 认知-行为干预对颞下颌关节紊乱患者的干预效果 [J]. 贵州医科大学学报, 2020, 45 (10): 1202-1207. DOI:10.19367/j.cnki.2096-8388.2020.10.015.
[4]刘知音,蔡鹏,唐正龙等. 颞下颌关节紊乱患者焦虑和心理压力与应对方式的相关性研究 [J]. 贵州医科大学学报, 2020, 45 (03): 321-325. DOI:10.19367/j.cnki.1000-2707.2020.03.014.
[5]何霞,卢锦芬,赵亚洁等. 综合性护理干预对颞下颌关节紊乱病患者治疗依从性及疗效的影响 [J]. 全科口腔医学电子杂志, 2019, 6 (19): 136-137+142. DOI:10.16269/j.cnki.cn11-9337/r.2019.19.096.