神经内科护理对糖尿病并发脑卒中患者康复的影响分析

神经内科护理对糖尿病并发脑卒中患者康复的影响分析

袁金金

华中科技大学同济医学院附属协和医院，神经内科，湖北，武汉，430000

摘要：本研究旨在探讨神经内科护理对糖尿病并发脑卒中患者康复的影响。通过2023年1月至2024年1月间对80例糖尿病并发脑卒中患者进行神经内科护理干预，并分析其康复效果。研究发现，神经内科护理在促进患者神经功能恢复、提高生活质量方面发挥了积极作用。通过对比护理前后的神经功能和生活质量评估指标，发现护理后患者神经功能明显改善，生活质量显著提高。此外，研究还评估了护理措施的安全性和患者的满意度。本研究结果为神经内科护理在糖尿病并发脑卒中患者康复中的应用提供了有力支持，并为未来的护理实践和改进提供了参考依据。

关键词： 神经内科护理；糖尿病；脑卒中；神经功能恢复；生活质量

引言：糖尿病是一种全球范围内广泛存在的慢性疾病，其并发症多且严重，其中脑卒中是糖尿病患者常见的并发症之一。糖尿病并发脑卒中的患者往往面临着更高的残疾率和死亡率，因此，探索有效的康复方法至关重要。神经内科护理作为医疗体系中的重要组成部分，专注于神经系统疾病的护理与康复，对于糖尿病并发脑卒中患者的恢复具有潜在的积极影响。

近年来，随着医疗技术的不断进步和护理理念的更新，神经内科护理在促进患者康复方面的作用日益受到关注。本研究旨在通过实证分析，探讨神经内科护理对糖尿病并发脑卒中患者康复的具体影响，以期为临床实践提供有益的参考和指导，帮助患者更好地恢复神经功能，提高生活质量。

1.研究方法

本研究采用观察性研究方法，针对2023年1月至2024年1月间在我院神经内科接受治疗的80例糖尿病并发脑卒中患者进行护理干预及效果分析。

1.1研究对象

研究纳入80例确诊为糖尿病并发脑卒中的患者。纳入标准包括：明确诊断为糖尿病并发脑卒中的患者，年龄、性别不限，患者或家属签署知情同意书。排除标准包括：存在严重认知障碍、无法配合完成研究者，以及有其他严重并发症影响康复进程的患者。

1.2护理干预

所有患者均接受神经内科常规护理，包括血糖控制、脑卒中后的药物治疗、基础生活护理等。在此基础上，实施针对性的神经内科护理干预措施，如心理护理、康复训练指导、健康教育等。具体护理干预内容根据患者个体情况制定，旨在促进神经功能恢复和提高生活质量。

1.3数据收集与评估

收集患者的基本信息，包括年龄、性别、糖尿病病程、脑卒中类型等。在护理干预前后，分别采用神经功能缺损评分和生活质量评分量表对患者进行评估。神经功能缺损评分用于量化患者的神经功能恢复情况，生活质量评分则反映患者的生活质量和日常活动能力。

2.研究结果

本研究共纳入80例糖尿病并发脑卒中患者，经过神经内科护理干预后，对患者的神经功能和生活质量进行了评估。以下是具体的研究结果：

2.1患者基本情况

平均年龄：62.5岁

性别分布：男性45例，女性35例

糖尿病平均病程：8.6年

脑卒中类型：缺血性脑卒中65例，出血性脑卒中15例

2.2神经功能恢复情况

护理前神经功能缺损评分平均值为25.3分，护理后降至14.8分，差异有统计学意义（P<0.05）。

其中，72例患者（90%）神经功能有显著改善，6例患者（7.5%）有所改善，2例患者（2.5%）改善不明显。

2.3生活质量改善情况

护理前生活质量评分平均值为52.6分，护理后提升至78.4分，差异显著（P<0.01）。

在日常生活自理能力方面，68例患者（85%）有明显提升，10例患者（12.5%）有所提升，2例患者（2.5%）提升不明显。

2.4护理满意度

患者对神经内科护理的总体满意度为95%（76/80），其中非常满意占60%（48/80），满意占35%（28/80），不满意占5%（4/80）。

2.5安全性评估

护理期间，未发生任何与护理操作直接相关的严重不良事件。少数患者（6例，7.5%）出现轻微不适，经调整后均得到缓解。

3.讨论

本研究通过对80例糖尿病并发脑卒中患者进行神经内科护理干预，发现护理后患者的神经功能和生活质量均有显著改善。这一结果与先前的研究相吻合，进一步证实了神经内科护理在脑卒中康复中的重要作用。

关于神经功能恢复，本研究显示护理后患者的神经功能缺损评分明显降低。这可能与神经内科护理中针对个体化的康复训练指导有关，包括物理疗法、作业疗法等，这些措施有助于促进神经突触的再生和修复，从而加速神经功能的恢复。此外，心理护理干预也可能对神经功能的恢复起到了积极的辅助作用，通过减轻患者的焦虑、抑郁等负面情绪，提高其康复治疗的积极性和依从性。

在生活质量方面，本研究发现护理后患者的生活质量评分显著提升。这可能与神经内科护理中注重提高患者的日常生活自理能力有关。通过健康教育、技能训练等措施，患者能够更好地管理自己的糖尿病和脑卒中病情，从而减少对他人帮助的依赖，提升生活质量。此外，护理过程中的社会支持和家庭关怀也可能对患者的生活质量产生了积极影响。

然而，本研究也存在一定的局限性。首先，研究时间相对较短，未能充分观察长期康复效果。未来可进一步延长研究周期，以更全面地评估神经内科护理的长期影响。其次，本研究为单中心研究，样本量相对较小，可能存在一定的选择偏倚。未来可通过多中心、大样本的研究来增强结果的普适性和可靠性。

结论

神经内科护理能够显著促进糖尿病并发脑卒中患者的神经功能恢复。通过个体化的康复训练、心理支持等综合护理措施，患者的神经功能缺损得到明显改善。

神经内科护理同样可以显著提高患者的生活质量。护理后的患者在日常生活自理能力、社会活动参与以及心理状态等方面均表现出积极的变化。

患者对神经内科护理的满意度普遍较高，这反映了护理措施的有效性和人性化关怀得到了患者的认可。

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