长期家庭氧疗联合肺康复训练对慢阻肺合并呼吸衰竭患者的疗效观察

长期家庭氧疗联合肺康复训练对慢阻肺合并呼吸衰竭患者的疗效观察

薛莹  朱念

国药葛洲坝中心医院  呼吸与危重症医学科  湖北宜昌  443000

【摘要】目的：研究长期家庭氧疗联合肺康复训练在慢阻肺合并呼吸衰竭患者护理中的应用效果。方法：选取时间在2022年2月到2023年2月的64例患者。随后进行患者的分组。结果：结果表明，观察组的症状缓解时间均短于一般组。通过对比两组患者护理前后的相关参数可知，一般组患者在步行距离方面护理后水平显著观察组更优（P<0.05）。结论：通过慢阻肺合并呼吸衰竭患者在临床开展长期家庭氧疗联合肺康复训练，可有限改善患者生存质量，减少患者痛苦，达到良好疗效，值得推广。

关键词： 长期家庭氧疗联合肺康复训练；慢阻肺合并呼吸衰竭；临床效果

慢性阻塞性肺疾病是呼吸科内常见疾病类型，此疾病病程时间较长，且具有易复发性，具有较高的致残率与致死率，对于患者的生存质量产生重要危害，目前临床对此疾病无良好的治疗方法，多使用药物依赖治疗缓解，因此如何改善慢阻肺患者的预后，提升生存质量水平收到了临床医学界的广泛关注[1]。研究长期家庭氧疗联合肺康复训练在慢阻肺合并呼吸衰竭患者护理中的应用。本文研究长期家庭氧疗联合肺康复训练在慢阻肺合并呼吸衰竭患者护理中的应用效果。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取时间在2022年2月到2023年2月的64例患者。随后进行患者的分组。一般组中男性患者为19例，女性患者为13例。其中其年龄在49岁到88岁之间。观察组中男性患者为22例，女性患者为12例。其中其年龄在50岁到89岁之间。

1.2治疗方法

给与一般组患者进行常规护理方式。观察组来说采用长期家庭氧疗联合肺康复训练方式，提升患者的临床理疗效果[2]。

一般护理。首先指导患者进行日常锻炼，减少大范围的活动，提高患者的抵抗力。第二，心理护理。通过对患者进行情绪的关怀，减轻患者的心理压力。通过进行一些活动的给予组织，进行患者注意力的转移，随后向患者介绍治疗环境，使患者能够对环境进行熟悉，同时减轻自身的心理压力。在此基础上，通过健康指导，提升患者治疗信心[3]。第三，戒烟。戒烟对于继发性病症以及持续气道损伤具有明显帮助。应防止烟雾吸入，从而导致不良效果。第四，氧疗。每天让患者进行吸氧14h左右，期间对用氧安全进行注意，进行调整合适的氧气温度、湿度与浓度，并对呼吸道是否通畅进行观察。帮助患者进行舒适体位的调整，使用双手进行按压胸口，对正确咳嗽方式进行示范、并使用翻身或拍背方式帮助咳嗽患者咳出痰液。除此之外采用腹式呼吸法,提高患者的呼吸效果,改善其缺氧情况,主要方法是让患者采取坐卧式体位,首先进行腹部收紧,随后由鼻子进行呼吸,对患者呼吸频率进行控制的情况下提高整体的护理质量。卧床期时，指导患者做缩唇呼吸与腹式呼吸训练，10-15min/次，3次/d。恢复期时，视患者耐受能力，指导其做适量的有氧运动，如：散步、太极拳和慢跑等。

1.3评价指标

观察指标：通过对两组患者的通气功能以及患者的见效率进行比较，除此之外对于患者的住院康复时间进行比较，随后进行分析。

2、结果

通过对一般组和观察组的通气功能以及见效率和住院康复时间进行分析，其中一般组通气功能中PaO2为62.31±10.34mm，观察组为73.65±10.42mm。一般组的见效率为64.28％，观察组的见效率为82.14％。一般组的住院康复时间为9.32±1.24天，观察组的住院康复时间为16.34±2.19天。观察组的临床效果高于一般组。

表1.一般组和观察组的临床效果对比分析

通过对比两组患者护理前后的相关参数可知，一般组患者在步行距离方面护理后水平显著观察组更优（P<0.05）。

表2.一般组和观察组的护理前后相关参数比对

讨论

伴随人口老龄化严重，慢阻肺疾病发病几率逐渐出现增高，当前全球40岁以上人群中约有10%发病率。慢阻肺疾病会逐渐发展为呼吸衰竭与肺心病，患者因对肺部大量气体无法排出而出现呼吸不畅、血氧下降，对社会活动减少，甚至伴随发生恐惧、焦躁心态，严重影响患者生存质量水平，尤其针对身体机能出现下降的老年患者。肺部慢性疾病在一般情况下可以转化为慢性阻塞性肺气肿，这种情况下治疗比较困难，同时其不同的阶段治疗方法不同[5]。因此我们要根据患者的临床特点进行护理干预措施的制定，通过对患者的通气功能进行提升，在心理治疗的基础上，随后通过缩唇式呼气的训练等对患者的临床症状进行改善，这样才能缩短患者的住院时间，对于患者的生活质量来说具有一定的作用。长期家庭氧疗联合肺康复训练内容则是对传统机械化操作进行改变，着重让患者感受关怀与安全感，提升整体护理服务水平。本文通过对比两组患者护理前后的相关参数可知，一般组患者在步行距离方面护理后水平显著观察组更优（P<0.05）。综上所述，通过慢阻肺合并呼吸衰竭患者在临床开展长期家庭氧疗联合肺康复训练，可有限改善患者生存质量，减少患者痛苦，达到良好疗效，值得推广。

参考文献

[1]卜宝英.长期家庭氧疗结合肺康复训练用于治疗慢阻肺合并呼吸衰竭患者的效果探讨[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(45):41.

[2]谢晴晴.长期家庭氧疗联合肺康复训练对慢阻肺合并呼吸衰竭患者的疗效观察[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(69):11+14.[3]郝向阳.长期家庭氧疗结合肺康复训练用于治疗慢阻肺合并呼吸衰竭患者的效果探讨[J].双足与保健,2018,27(01):111-112.

[4]马治红.长期家庭氧疗结合肺康复训练用于治疗慢阻肺合并呼吸衰竭患者的效果探讨[J].双足与保健,2017,26(16):24-25.

[5]刘晓丽,蒋延文,张捷,等.长期家庭氧疗联合肺康复训练对慢阻肺合并呼吸衰竭患者的疗效观察[J].临床肺科杂志,2016,21(05):850-853.