甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年糖尿病的临床效果及安全性分析

甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年糖尿病的临床效果及安全性分析

陈友双

哈尔滨市平房区人民医院  黑龙江哈尔滨150000

摘要：目的分析甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年糖尿病的临床效果及安全性。方法选择72例老年糖尿病患者进行研究，分成参照组、研究组，每组各36例。参照组甘精胰岛素治疗，研究组患者应用甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗。对比两组患者的治疗效果。结果研究组在治疗以后，餐前血糖水平、餐后2h血糖、糖化血红蛋白低于参照组，P<0.05。结论老年糖尿病患者采用甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗，有效控制血糖水平，治疗效果显著，值得临床推广

关键词：老年糖尿病；甘精胰岛素；阿卡波糖

前言

2型糖尿病为糖尿病常见类型，因破坏血液结构平衡，机体胰岛素的作用无法正常发挥，血糖水平随之升高[1]。通常认为2型糖尿病发病原因是胰岛素抵抗、胰岛素分泌缺陷，典型临床特征为多食、多尿、多饮等症状，伴随血糖、血脂升高等代谢异常，同时还可引起周围神经病变、微血管病变、大血管病变等相关并发症。胰岛素是糖尿病患者控制血糖常用的治疗方法，临床实践发现，甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年糖尿病的疗效显著。本文将以72例患者为对象进行研究。

1资料与方法

1.1一般资料

选择老年糖尿病患者进行研究，共72例，平均分成两组，分别是参照组、研究组。本研究在2022年11月开始，在2023年11月结束。参照组，17例患者是女性，19例患者是男性；年龄为51-72岁，平均年龄为（66.63±4.36）岁；病程为2—11年，平均为（5.87±1.26）年。研究组，19例患者是女性，17例患者是男性；年龄为52-74岁，平均年龄为（66.73±4.71）岁；病程为2—11年，平均为（6.63±1.18）年。两组患者的年龄、性别等资料进行比较，差异P>0.05。

1.2方法

参照组患者应用甘精胰岛素治疗：采用甘精胰岛素皮下注射治疗，每天1次；结合患者血糖监测情况调整药物使用剂量。持续治疗2个月。研究组患者在参照组基础上应用阿卡波糖治疗：口服阿卡波糖，每次50mg，每天3次。每隔3~5天调整一次药物剂量，但单次用药不可高于100mg。持续用药2个月。

1.3观察指标

抽取静脉血，测量两组患者的糖化血红蛋白水平，随后采集末梢血，测量空腹血糖、餐后2h血糖，进行对比分析。在治疗前与治疗后分别抽取静脉血，测量患者的胰岛素相关指标，包括胰岛β细胞功能（HOMA-β）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。

1.4统计学方法

使用SPSS20.0软件分析，P<0.05，统计学意义存在。

2 结果

2.1 两组患者血糖变化情况比较

研究组者在治疗以后，餐前血糖水平、餐后2h血糖、糖化血红蛋白低于参照组，P<0.05。如表1所示。

表1：两组患者血糖变化情况比较（X±S）

3 讨论

胰岛素是糖尿病患者的常见用药，该药通过结合胰岛素受体，对肝糖原异生、肝糖原分解产生抑制，促使肝输出葡萄糖减少，并促进肝糖原合成、葡萄糖摄取，继而增加脂肪与蛋白质的储存与合成[2]。临床常见的α-糖苷酶抑制剂包括阿卡波糖、米格列醇等。阿卡波糖通过抑制碳水化合物在小肠上部的吸收，降低餐后血糖，调节患者的血脂水平，适合于以碳水化合物为主要食物成分和餐后血糖升高显著的患者[3]。本次研究中，两组患者应用不同方式治疗，结果可见，研究组患者在治疗以后，餐前血糖水平、餐后2h血糖、糖化血红蛋白低于参照组，P<0.05。证实了甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗效果更佳。

综上所述，老年糖尿病患者采用甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗，有效控制血糖水平，治疗效果显著，值得临床推广。

参考文献：

[1] 王子洪,胡萍. 甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年糖尿病的临床效果及安全性探讨[J]. 婚育与健康,2022,28(6):148-149.

[2] 朱晶晶,冯占荣,赵乾. 甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年糖尿病的临床研究[J]. 糖尿病新世界,2023,26(18):109-112.

[3] 李冬娟. 甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年糖尿病的临床效果研究[J]. 糖尿病新世界,2023,26(8):102-105.