创伤急救护理小组在重症创伤患者急救中的作用

创伤急救护理小组在重症创伤患者急救中的作用

木尼热·艾合买提

新疆医科大学第一附属医院 急救 ·创伤中心创伤重症监护室

【摘要】目的 探讨重症创伤患者急救中运用创伤急救护理小组的救治效果。方法 选择在我院接受急救的重症创伤患者40例为研究对象，分组方法是随机抽样法，观察组20例运用创伤急救护理小组开展急救工作，对照组20例实施常规急诊救治，将2组患者在急救流程时间和救治结局上的异同进行比较。结果 相比于对照组，观察组的急诊停留时间、检查和抢救时间均相对较短（P＜0.05）；观察组和对照组的抢救成功率比较，观察组更高（P＜0.05）。结论 将创伤急救护理小组运用在重症创伤患者的急救上有理想效果，且可缩短急诊救治时间，挽救患者的生命，有推广价值。

【关键词】重症创伤；创伤急救护理小组；急救效果

重症创伤患者的病情相对较为严重，并且此类患者的致残率和致死率非常高，入院后需要立即予以针对性救治，临床上认为入院后1小时是黄金救治时间，若能够在黄金救治时间内完成针对性治疗，则可以最大程度上提高抢救的成功率。但实际情况是，一些患者的就医意识差，院前急救不全面、院内救护流程不完善，均容易造成治疗延迟，影响整体救治效果。国外一些发达国家已经有较为成熟的创伤急救小组系统，由创伤急救护理小组为重症创伤患者提供科学的、及时的救治，大大提高了急救质量[1]。此次研究选择我院收治的重症创伤患者40例为主要对象，分析探究创伤急救护理小组的临床应用价值，总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择研究对象的起始和截止时间分别是2023年2月、2024年2月，从这个时间段内选择我院急诊收治的重症创伤患者40例。用随机抽样法的原则分组，对照组20例中，男女的比例是13:7；年龄35-76（51.56±3.29）岁。观察组20例中，包括男性11例，女性9例；年龄最小和最大分别是33岁、75岁，计算平均值是（51.48±3.95）岁。用软件进行统计分析，P＞0.05，提示在统计学上无意义，说明有对照研究的可比性。

1.2研究方法

对照组（常规急诊救治）：家属到分诊台挂号，由相应的急诊医生接诊，并对患者的病情做出评估和判断，确定诊疗方式后开具检查单，护理人员陪同患者完成各项检查，同时密切监测患者的指征变化。结合各项实验室检查结果和影像学检查结果，制定进一步的治疗方案。

观察组（创伤急救护理小组）：成立创伤护理急救小组，小组成员均经过系统的创伤急救培训，且有丰富的创伤抢救经验。询问家属关于患者的既往病史，并在短时间内完成对患者病情的评估、急救和诊断。小组成员佩戴明显的标识，小组长在抢救时站在患者的正下方，了解患者的整体情况，并向院前医务人员介绍患者的病情，指导其开展救治工作，不同岗位的医生配合不同岗位的护理人员，完成抢救工作。在实施气道护理工作的过程中，护理人员要注意评估患者的呼吸功能，及时清除口腔和呼吸道内的阻塞物，保持呼吸顺畅。密切监测患者的各项体征指标变化情况，护理人员根据医生指示完成对患者的相关检查，并在短时间内快速建立静脉通路，完成静脉滴注。根据患者外伤类型的不同选择相应的穿刺点，并配合医生完成对患者的心肺复苏。

1.3观察指标

记录共3项抢救流程中涉及到的时间指标，包括急诊停留、检查和抢救的用时情况，将各项时间指标进行组间统计分析。对2组患者的救治结局进行统计，计算比较抢救成功率。

1.4统计学方法

使用SPSS27.0作为统计学数据分析软件，计数型指标和计量型指标分别表示为例数/百分率、均数±标准差，检验分别用卡方和t。以统计值P的最终获取值作为判定是否有统计学意义的标准，当P值＜0.05，提示具备统计学意义。

2结果

2.1抢救用时

观察组和对照组比较，观察组的急诊停留、检查和抢救时间均是相对较短的，对比结果是P＜0.05，见表1。

表1比较救治用时（±s，min）

2.2救治结局

观察组20例中，所有患者均救治成功，救治成功率是100.00%。对照组，20例患者中有16例救治成功，4例救治失败死亡，救治成功率是80.00%。经统计学分析，P＜0.05，提示在统计学上有意义。

3讨论

重症创伤患者的病情较为严重，而且多数患者的病情变化速度快，发生创伤后的1小时是黄金抢救时间，在黄金抢救时间内完成对患者的救治能够最大程度上减轻机体的损伤程度，提高救治成功率[2-3]。由于重症创伤患者的身体状态较差，在对其进行急救的过程中更需要高质量的护理配合。本研究显示，经实施创伤急救护理小组开展救治工作的重症创伤患者其救治成功率更高，而且患者在急诊科的停留时间、检查与抢救用时均是相对较短的，体现了创伤急救护理小组的临床应用价值。创伤急救护理小组由专业的、有丰富创伤急救经验的医务人员组成，小组成员对各救治流程的工作内容进行不断完善，结合患者的实际情况有序开展救治工作，从而降低治疗的风险，提高整体救治水平。创伤急救护理小组的运用能够节省整体救治时间，更全面的开展系统化、规范化的护理工作，提高了急诊救治质量

[4]。

综上，对于重症创伤患者的急诊救治，创伤急救护理小组有非常重要的临床应用价值，可以缩短患者在急诊内接受救治的各流程时间，从整体上提高救治的成功率，因此，此种干预模式是有临床借鉴意义和推广价值的。

【参考文献】

[1]李晓红,王聪梅,吴洁.创伤急救干预小组在重症创伤患者急救中的作用[J].数理医药学杂志,2021,34(12):1895-1896.

[2]支琳琳,冯伟,郭轶男,等.沈阳市第四人民医院快速反应小组的急救分析及策略[J].中华危重病急救医学,2020,32(1):106-109.

[3]董真真,沈欣,张雅,等.优化手术护理配合急救流程对急危重症创伤患者抢救效率及护理质量的影响[J].中国中西医结合急救杂志,2020,27(3):334-337.

[4]马松涛.创伤急救干预在重症创伤患者急救中的应用分析[J].山西医药杂志,2022,51(24):2870-2872.