检以求真，验以求实——临床检验科普小知识

检以求真，验以求实——临床检验科普小知识

谭凤

成都顾连天辰老年病医院  四川成都  611700

临床检验，作为现代医学诊疗流程中不可或缺的一环，为医生提供了客观、科学的诊断依据，同时也为患者了解自己的健康状况提供了重要信息。本文将为大家科普一些临床检验的小知识，帮助我们更好地理解这一领域。

一、临床检验的重要性

临床检验是医学诊疗中不可或缺的一环，它通过采集患者的血液、尿液、体液等样本，并借助各种高科技手段进行精密的检测和分析，以此来准确评估患者的健康状况。这些检验结果对于医生来说，是极为宝贵的诊断依据。它们能够帮助医生迅速、准确地识别出疾病的类型和程度，进而为患者制定出最合适的治疗方案。同时，检验结果还可以用来监测疾病的进展情况，评估治疗效果，及时调整治疗方案，以确保患者能够尽快康复。因此，临床检验的准确性和真实性对于确保诊断和治疗的有效性至关重要，是守护患者健康的坚实屏障。

二、常见的临床检验项目及其作用

（一）血常规检验

血常规检验，也被称为血象检查，是评估患者健康状态的基础手段。它主要包括红细胞计数、白细胞计数、血红蛋白浓度、血小板计数等指标。红细胞和血红蛋白的检测可以判断患者是否存在贫血，其类型和严重程度也能从中得以体现。白细胞计数和分类则能提供关于患者体内是否存在感染或炎症，以及免疫系统的活跃程度等信息。例如，白细胞总数增高可能意味着体内存在感染或炎症，而不同类型的白细胞比例变化还能进一步指示感染的类型。血小板计数则与凝血功能密切相关，过多或过少都可能导致凝血障碍。

（二）尿常规检验

尿常规检验是评估泌尿系统健康的重要手段。尿液的成分可以反映肾脏的滤过功能和重吸收功能，以及泌尿系统的整体状况。蛋白质的出现可能提示肾脏损伤，葡萄糖的异常可能指示糖尿病或肾糖阈的改变，而红细胞和白细胞则分别是泌尿系出血和感染的敏感指标。此外，尿液的酸碱度、比重等也能提供关于机体酸碱平衡和肾脏浓缩功能的重要线索。

（三）生化检验

生化检验关注的是血液中的化学成分，这些成分与机体的代谢状态、器官功能等密切相关。例如，血糖水平是糖尿病诊断和治疗的重要依据；血脂分析能评估患者心血管疾病的风险；肝功能指标如转氨酶、胆红素等可以反映肝脏的受损程度和类型；而肾功能指标如肌酐、尿素氮等则能评估肾脏的排毒能力。此外，电解质如钾、钠、氯等也是生化检验的重要部分，它们的平衡对于维持心脏、神经和肌肉的正常功能至关重要。

（四）免疫学检验

免疫学检验主要关注的是机体的免疫反应。通过检测血液中的抗体、抗原或免疫复合物等，医生可以了解患者的免疫状态，进而诊断自身免疫性疾病、过敏性疾病以及某些感染性疾病。例如，类风湿因子和抗核抗体的检测对于类风湿关节炎和系统性红斑狼疮的诊断具有重要意义；过敏源筛查则有助于找出导致过敏反应的特定物质；而免疫球蛋白和补体的测定则能评估机体的整体免疫状况。

（五）微生物学检验

微生物学检验在感染性疾病的诊断和治疗中发挥着关键作用。通过对患者的样本进行细菌培养、药敏试验等，医生可以明确感染的病原体类型，以及这些病原体对哪些抗生素敏感。这不仅有助于准确诊断，还能指导临床合理使用抗生素，减少耐药性的产生。例如，在尿路感染、呼吸道感染或伤口感染等情况下，微生物学检验能帮助医生找出致病菌，并选择最有效的治疗方案。

三、临床检验前后的注意事项

临床检验在现代医疗诊断中起着至关重要的作用，它可以为医生提供关于患者健康状况的详细信息。然而，为了确保检验结果的准确性，患者在接受临床检验前后需要遵循一些重要的注意事项。这些注意事项不仅关乎检验的质量，还直接影响医生对患者病情的判断和后续治疗方案的制定。

（一）检验前的准备

在抽血或进行其他类型的临床检验之前，患者的饮食和生活习惯会对检验结果产生显著影响。为了确保检验结果的准确性，患者应在抽血前一天避免食用过于油腻和高蛋白的食物，这类食物可能导致血脂和蛋白质等指标异常升高，从而影响医生的判断。此外，大量饮酒也会对肝脏功能指标产生影响，可能导致转氨酶等指标的异常，因此应避免在检验前饮酒。除了饮食调整外，患者在抽血前还应保持足够的禁食时间。通常建议禁食8小时以上，这样可以确保空腹血糖、胰岛素等指标的准确性。禁食期间可以适量饮水，但应避免摄入任何含糖或高热量的饮料。

（二）检验时的配合

在抽血过程中，患者的心理状态对采血是否顺利有很大影响。紧张和恐惧可能导致血管收缩，从而增加采血的难度。因此，患者应尽量放松心情，可以通过深呼吸、与医护人员交流等方式来缓解紧张情绪。抽血后，为了防止局部出血或形成血肿，患者应在针孔处进行局部按压，通常持续3-5分钟，直到出血完全停止。

（三）尿液标本的留取

尿液检验是临床检验的重要组成部分。为了确保尿液标本的质量，患者应尽量选择新鲜的晨尿作为检验样本。这是因为晨尿在膀胱中停留时间较长，成分相对浓缩，更能反映肾脏和泌尿系统的真实状况。在留取尿液标本前，患者应避免大量饮水，以免稀释尿液中的成分，影响检验结果的准确性。此外，女性在留取尿液标本时应避开经期，以防止阴道分泌物混入尿液中，干扰检验结果。

（四）与医生的沟通

在接受检验前，与医生的沟通至关重要。患者应详细告知医生自己的病史、用药情况、过敏史以及其他可能影响检验结果的相关信息。这些信息有助于医生更准确地解读检验结果，避免误诊或漏诊的情况发生。同时，患者也可以向医生咨询关于检验的具体流程和注意事项，以便更好地配合检验工作的进行。

四、客观对待检验结果

当我们拿到临床检验报告时，需要保持冷静与客观的态度。我们要明白，单一的检验结果并不能完全代表我们的健康状况，因为很多因素，包括近期的饮食、运动习惯、正在服用的药物，甚至是检验当天的身体状态和情绪，都可能对结果产生影响。因此，面对报告中的指标异常，我们不必过分惊慌。正确的做法是，及时咨询专业医生，让医生结合我们的临床症状、生活习惯以及其他相关检查结果，对检验报告进行全面、深入的分析。只有这样，我们才能更准确地了解自己的身体状况，从而在医生的指导下，采取科学合理的措施来维护健康。

总之，“检以求真，验以求实”是临床检验的核心原则。通过了解临床检验的小知识，我们可以更好地配合医生进行诊断和治疗，从而维护自己的健康。同时，我们也要认识到临床检验的局限性，客观对待检验结果，以科学的态度面对自己的健康状况。