全方位质量控制模式血液净化护理质量及对不良事件控制率分析

全方位质量控制模式血液净化护理质量及对不良事件控制率分析

杜申梅

邓州市人民医院 河南 邓州474150

【摘要】目的探讨全方位质量控制模式对血液净化护理质量及不良事件的影响作用。方法研究对象：在我院接受血液净化的64例患者；选取时间：2023.1~2023.12；随机分组；护理模式：常规护理（对照组），全方位质量控制护理（观察组），对比两组消毒检验达标率、护理质量评分以及不良事件发生率。结果 观察组消毒检验达标率和护理质量评分均明显更高（P<0.05）；观察组不良事件发生率明显更低（P<0.05）。结论应用全方位质量控制模式开展血液净化护理，能够有效降低患者感染风险，减少不良事件的发生几率，提高护理服务质量。

【关键词】全方位治疗控制模式；血液净化；消毒达标率；护理质量；不良事件

在医院众多科室中，血液净化室属于较为特殊的科室，很多患者在发生中毒、水电解质紊乱、酸碱失衡以及严重肾脏疾病时，都需要及时送到血液净化室接受相关治疗。血液净化室内的医疗设备繁杂，护理内容呈现多元化特点，对仪器设备的操作和护理服务质量都有着较高的要求。因此，如何提高血液净化护理水平就成为科室质量管理的重要目标[1-2]。基于此，本次研究主要探析全方位质量控制模式对血液净化护理质量及不良事件的影响作用，现做如下汇报：

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象：在我院接受血液净化的64例患者；选取时间：2023.1~2023.12；随机分组；对照组32例，男女占比为16:16，年龄32~76岁，平均（46.76±7.82）岁。管存在32例，男女占比为18:14，年龄33~75岁，平均（45.84±7.46）岁。两组患者基线资料均无显著差异（P>0.05），有可比性。同时本次研究已经得到医学伦理会的认可与支持，且在患者及家属的知情下开展。

1.2 方法

对照组：常规护理干预模式，主要包括密切监护患者病情和体征变化，以及健康宣教等。

观察组：全方位质量控制护理模式，具体内容如下：（1）成立全方位质量控制护理小组。组长由科室护士长担任，组员由1名责任护士和1名质量控制员构成，共建立基础护理组、消毒隔离组了、护理文书组、危重护理组和护士素质组共5个小组。质量控制员负责对护理工作和血液净化室卫生情况的检查，每周一次，及时发现血液净化护理工作中存在的问题，并在月底统一进行反馈，通过研讨会的方式，查找引发护理问题的原因，并制定解决方案，及时进行整改。（2）强化感染防控。质量控制护理小组需对医院血液净化室加强卫生清洁管理，叮嘱净化室工作人员做好每日清洁工作，并定时开窗通风，通风次数每日不得低于2次，每次通风时间要达到30min以上，同时，还要经室内的温湿度调整到较为适宜的范围内，并做好紫外线消毒杀菌处理，确保室内的无菌性，整个操作过程必须严格按照相关规范标准实施无菌操作，并对患者进行分区管理。将血液净化室划分成普通区、隔离墙和急诊区三个区域，对于血液净化所用的消毒设备和透析机，要贴上专属标识。待患者完成血液净化后，需及时对透析机和相关设备进行清洁消毒，每日协助患者按时更换床上用品，保证床单被罩干净、舒适。（3）提高专业技能。医院方面需加大对血液净化护理人员的培训力度，每月定期考核实践操作技能，在提高护理人员血液净化专业理论知识和操作江南的同时，不断提高其安全防范意识，降低患者在血液净化期间不良事件的发生风险[3]。

1.3 观察指标

对比两组消毒达标率、护理质量评分以及不良事件发生率。

1.4 统计学分析

SPSS23.0统计软件，计量用[]表示，t检验。计数用%表示，x2检验。P＜0.05有统计学意义。

2 结果

2.1消毒达标率

对照组32例中，24例消毒检验达标，8例未达标，达标率为75%（24/32）；观察组32例中，31例消毒检验达标，未达标1例，整体达标率为96.88（31/32），组间差异明显（x2=6.335,P<0.012）。

2.2护理质量

护理前，观察组护理质量评分为（76.76±3.32）分，对照组护理质量评分为（77.34±2.96）分；组间并无明显差异（x2=0.738,P=0.464）；护理后，观察组护理质量评分为（95.26±1.42）分，对照组护理质量评分为（87.53±2.62）分，组间差异明显（x2=14.673,P=0.0.00）。

2.3不良事件发生率

由表1所示可知，观察组不良事件发生率明显更低（P<0.05）。

表1 两组不良事件发生率比较[n(%)]

3 讨论

血液净化涉及诸多环节，且操作过程较为复杂，稍有疏忽，患者就可能会受到感染，因此加强血液净化护理管理力度，提高护理质量就显得尤为重要

[4]。全方位质量控制护理模式通过组建质量控制护理小组的方式，加强对血液净化临床护理工作的管理力度，为提高护理服务质量，秉持“以患者为中心”的护理理念，对血液净化护理工作实施定期全方位的检查，及时发现护理工作中存在的问题和不足，并在月底会议中，针对当月发现的护理问题进行分析总结，制定相应的解决应对措施，对护理内容加以优化，这对于提高护理服务质量，减少不良事件意义重大。

本次研究统计结果显示，观察组消毒检验达标率和护理质量评分均明显更高（P<0.05）；观察组不良事件发生率明显更低（P<0.05）。由此可见，应用全方位质量控制模式开展血液净化护理，能够有效降低患者感染风险，减少不良事件的发生几率，提高护理服务质量。

参考文献：

[1]孔晶晶.质量控制在血液净化护理质量管理中的应用观察[J].养生保健指南, 2020, 000(012):153.

[2]张格梅.质量控制对改善血液净化护理质量管理的作用[J].医学食疗与健康, 2022(008):020.

[3]郭俊云,余望仙,李慧兰,等.质量控制在血液净化护理质量管理中的应用效果分析[J].中外医学研究, 2018, 16(12):3.

[4]秦梦,谭蕾,陈昭君.质量控制在血液净化护理质量管理中的应用[J].保健文汇, 2021, 022(007):133-134.