腰椎压缩骨折的护理科普知识

腰椎压缩骨折的护理科普知识

黄杨

成都第一骨科医院  四川成都  610000

腰椎压缩性骨折是指腰椎椎体骨质产生压缩性断裂，是老年人一种常见的骨折。腰椎是人体重要的骨骼，如果腰椎受损，人体活动就会受到限制，生活中，对于腰椎病我们都有所了解，但是对于腰椎压缩性骨折，很多人或许并不了解，那么，什么是腰椎压缩性骨折呢？发生了这种情况该如何护理呢？下面我们就一起来看看吧。

什么是腰椎压缩性骨折？

腰椎压缩性骨折是指以腰椎椎体纵向高度被“压扁”为主要表现的一种脊柱骨折。常见骨折原因是坐汽车时突然遇到颠簸，在自身重力作用下造成椎体压缩；行走时滑倒，臀部着地引起骨折或被车撞后坐地造成骨折。椎体压缩后变扁，形成前窄后宽的楔状。受伤越重，椎体压缩的程度就越明显。腰椎压缩性骨折从损伤机制来看，属于屈曲压缩损伤，最常见的部位为胸12和腰1,椎体前部压缩<50%，前纵韧带大都完整，后柱承受张力，X线片显示椎体后侧皮质完整，高度不变,属于稳定型骨折;压缩>50%,后柱的棘_上韧带、棘间韧带可断裂，往往属于不稳定型骨折。常用Denis分型中指出:压缩性骨折主要涉及椎体前柱，中柱、后柱多无损伤。其再分为4个亚型：A型:骨折累及.上下终板、B型:骨折单纯累及上终板、C型:骨折单纯累及下终板、D型:骨折不累及上下终板，为椎体前方的压缩。

腰椎压缩性骨折该如何护理？

（1）心理，发生腰椎压缩性骨折，可能会对患者造成巨大的心理创伤，在短期和长期都会有心理方面相应的反应或者疾病。因在受伤后会严重影响患者各种生理活动，导致生活自理能力下降，且也会担心治疗效果及影响家人的工作等情况，而表现出情绪消沉、悲观失望及恐惧、焦虑等。此时，一定要多和家人朋友沟通纾解压力，也可以多看看书和综艺，吸引注意力，不仅能调节情绪还可以缓解身体上的疼痛感。患者一定要放宽心态，因为目前医疗技术非常高，在骨折之后通过正规治疗不会留下后遗症，要积极乐观的面对，调整好心情，心情的好坏对疾病的恢复影响很大。

（2）饮食，大部分患者在受伤后由于身体上的疼痛刺激，导致会出现食欲下降的情况，因此在饮食方面，早期应给予清淡、易消化、富营养的食物，如瘦肉粥、鱼片汤或粥，忌油腻、生冷之品，并且要多食新鲜蔬菜和水果，如柑橘、草莓、番茄、芹菜、火龙果、香蕉、韭菜等，摄入含有丰富维生素C的食物可以促进骨骼的修复和恢复。中期患者食欲好转，可给予清补，吃富含高蛋白及铁、钙、磷等微量元素的食品，如瘦肉、牛奶、虾皮、鸡蛋、鱼类、豆类和乳制品等，摄入足够的高蛋白食物可以帮助骨骼修复和恢复。后期患者处于恢复阶段，可多食含钙丰富的食物，骨折之后要促进骨头的愈合一定要注意钙的补充，平时可以多吃骨头汤、虾皮、海带、鸡蛋、牛奶、豆浆等这些含钙丰富的食物。总之，饮食很重，因为健康、全面的饮食，对骨折愈合是有好处的。

（3）运动，在腰椎压缩骨折的急性期要求患者严格卧床静养，愈合期应配合适当的功能锻炼，促进骨折康复，如：小燕飞动作：取俯卧位，肚皮贴地面，然后用力使头颈部向上抬、双下肢向上抬，形成弓状，类似小燕子飞行的动作；蛙泳动作：取俯卧位，头颈部用力上抬，胸部向前，腰背部以及双下肢用力上抬，形成弓状；放风筝动作：取站立位，头颈部向后仰，腰部向前凸，形成反弓状；平板支撑：双前臂和肘部着地、脚尖着地，然后用整体力量使身体悬空；吊单杠动作：通常适合胸腰椎压缩性骨折完全愈合之后的康复锻炼，通过下肢的重量牵引腰椎，加强腰背部肌肉力量，维持腰椎稳定性。但要注意锻炼过程应遵循循序渐进的原则，切忌急于求成，如果有明显疼痛不适感，应立即停止。

腰椎压缩性骨折发生率高、康复周期长，除临床治疗外，正确认识胸腰椎压缩性骨折，掌握其病因及风险因素，并积极采取预防性措施，有利于降低疾病发生率。对于已发生的腰椎压缩性骨折患者要积极配合做好康复锻炼，调整好心态，保持合理饮食，以提升康复效果。