优质护理服务对提高COPD患者家庭氧疗依从性的影响

优质护理服务对提高COPD患者家庭氧疗依从性的影响

王江南  陈可可*（通讯作者）

宿迁市中医院呼吸与危重症医学科     江苏 宿迁  223800

【摘要】目的 探讨COPD患者接受优质护理服务的干预效果。方法 选取的研究对象是40例行家庭氧疗的COPD患者，随机分组，对照组（20例）与观察组（20例）的护理方法分别是常规护理、优质护理，评估对比两种护理方法对患者氧疗依从性和生活质量的影响。结果 评估患者的家庭氧疗依从性：观察组显著大于对照组，有显著性差异；评估生活质量：两组护理后患者的生活质量评分均大于护理前，且护理后观察组显著大于对照组（P＜0.05）。结论 优质护理可提高COPD患者的家庭氧疗依从性与生活质量。

【关键词】COPD；家庭氧疗；优质护理；依从性；生活质量

COPD，慢性阻塞性肺疾病，是常见的慢性呼吸系统疾病，具有病程长、病情反复发作的特征，导致患者的生活质量严重下降。氧疗是治疗COPD的一种有效措施之一，患者出院后虽然病情稳定但仍需要继续接受家庭氧疗，以改善组织器官的缺氧状态，缓解患者的病症持续时间，进而提高患者的生活质量。但由于患者对家庭氧疗相关知识的了解少，加上长期氧疗会产生经济负担，诸多因素造成患者的积极性下降，影响康复效果[1-2]。常规护理的内容较为单一，而优质护理本着患者为中心的原则，旨在为患者提供全方位的、科学系统的人性化护理服务。本文以40例COPD家庭氧疗患者为主要对象，探讨分析优质护理的应用价值，总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究对象是40例行家庭氧疗的COPD患者，选择研究对象的时间段是2023年1月至2024年2月。随机分为两组，对照组20例中包括12例男性和8例女性；年龄40-79（60.35±2.88）岁；病程5-18（11.54±1.65）年。观察组20例中男女各有13例、7例；年龄41-78（60.12±2.45）岁；病程6-18（11.57±1.61）年。对比分析，P＞0.05，有可比性。

1.2研究方法

对照组（常规护理）：指导患者和家属如何正确进行氧疗，定期随访。

观察组（优质护理）：出院后为患者建立个人电子信息档案，记录患者的病情相关参数和指标，以及后续随访数据。每周进行1-2次电话或微信随访，每月进行1次上门随访，随访期间，为患者提供优质的护理服务。护理内容主要有：根据患者的认知程度对其进行针对性的健康教育，对于年龄偏大且对家庭氧疗相关知识了解较少的患者，要用通俗易懂的语言向其介绍家庭氧疗的操作方法、氧疗期间注意时间以及氧疗的重要性和必要性，让患者意识到家庭氧疗与疾病康复之间的内在联系，提高患者的依从性。对于年龄较小以及对家庭氧疗认知度较高的患者，需再次对其进行相应的健康教育，增强患者的认知度。同时，对患者进行积极的心理疏导，告知患者慢阻肺是需要长期观察和治疗的疾病，在漫长的恢复期间，良好心态是非常重要的，叮嘱患者要以积极乐观的心态面对疾病和家庭氧疗，避免有过重的心理负担。对于有氧疗设备的患者，指导患者对照指导手册上的说明正确使用氧疗设备，并了解使用期间的注意事项、日常保养和清洁方法，如果患者有需要可帮忙联系厂家上门进行保养和维修服务。

1.3观察指标

评估2组患者的家庭氧疗依从性和生活质量改善情况。

评估依从性的量表是自制依从性调查问卷，问卷的信效度经过测验，提示信效度良好。依从性评估包括三个等级，除“不依从”外，均计入到依从性的计算范畴，将计算结果进行对比。

在护理前后用生活质量量表（Quality of Life ,QOL）[3]展开评估工作，总分是0-100分，得分与生活质量评估结果呈正相关。

1.4统计学方法

应用SPSS26.0软件进行数据分析，连续变量以均值±标准差（±s）呈现，组间比较采用独立样本t检验，组内比较采用配对样本t检验；分类变量以频数、百分比[n(%)]呈现，进行χ2检验。显著性水平设置为P＜0.05。

2结果

2.1家庭氧疗依从性

评估患者的家庭氧疗依从情况，观察组的依从性大于对照组，见表1。

表1对比家庭氧疗依从性[n(%)]

2.2生活质量

护理前，观察组的生活质量评分是（62.23±2.18）分，对照组是（62.57±2.94）分，t=0.046，P=0.784，在统计学上无意义。

护理后，观察组的评估结果是（87.56±2.71）分，对照组是（73.16±2.44）分，t=12.663，P=0.000，在统计学上有意义。

3讨论

家庭氧疗是慢阻肺患者的一种常用治疗方法，但有很多患者因为对氧疗知识的了解程度低、家庭的关注度不够，以及对氧疗设备缺乏正确的了解，导致其氧疗依从性下降，从而影响整体康复效果。本研究显示，经实施优质护理的COPD患者其氧疗依从性更高，而且患者经护理后的生活质量改善效果更好，体现了优质护理的临床价值。优质护理之所以能够获得上述效果，是因为此种护理措施可以为患者提供持续性、连续性的护理服务，通过健康教育能够提高患者的认知度，通过心理疏导能够减轻患者的心理负担，通过提供氧疗设备的保养措施可以让患者和家属更加安心、更加踏实的接受家庭氧疗，优质护理体现出了人性化护理服务的理念与宗旨，更有利于提高COPD患者的生活质量

[4]。

总之，优质护理的运用大大提高了COPD家庭氧疗患者的依从性，同时也提高了生活质量，是有理想效果的。

【参考文献】

[1]张艳,褚旭静,王田田.优质护理结合呼吸操锻炼对COPD患者肺功能、运动耐力及预防感染的影响[J].齐鲁护理杂志,2023,29(13):109-112.

[2]杨英.基于微信平台优质护理对中重度COPD患者自我管理水平及不良心理情绪的影响[J].国际护理学杂志,2021,40(24):4597-4600.

[3]郭雅迪,吴燕,梁嘉欣.以思维导图为指导的优质护理在COPD患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2021,27(19):17-20.

[4]郭艳芬,吴莹莹,廖宝玲,等.优质护理对慢性阻塞性肺疾病患者心理状态及生活质量的影响[J].国际医药卫生导报,2021,27(16):2504-2507.通讯作者；陈可可，邮箱；914680876@qq.com