【摘要】目的:就针对性急救护理在高热惊厥患儿急诊护理中的应用效果进行研究、分析。方法:本次入选人员均选自2023年1月至2024年1月我院收治的高热惊厥患儿,随机分为对照组与研究组,对照组给予常规护理,研究组给予由急诊科专业护士为对照组患儿提供常规护理,为研究组患儿提供针对性急救护理,比较临床症状缓解时间和家属满意度。结果:研究组临床症状缓解时间短于对照组,数据差异明显,有统计学意义(P<0.05);研究组家属满意度明显优于对照组,数据差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论:在高热惊厥患儿的急诊护理中引入针对性急救护理能够快速改善患儿症状,促进护患关系的和谐发展,进而提高满意度,值得推广。
【关键词】针对性急救护理;高热惊厥;急诊护理
儿科中,高热惊厥较为多见,属于小儿常见急症,约有3%--4%的儿童在出生后的3个月--2周岁内发生过高热惊厥病症,一般情况下,高热惊厥患儿会在发病后出现高温、口唇发绀、四肢抽搐、口吐白沫、意识障碍等症状,发病时间可持续数分钟或十数分钟,主要是由于呼吸道感染或其他感染性疾病所致,多发于病发初期,一旦发病,病情会迅速发展,若不及时干预则会损伤患儿脑部组织,影响其健康发育[1]。因此,临床认为应对高热惊厥患儿实施紧急治疗,但在治疗过程中应加强护理干预,保障治疗效果。本文主要就针对性急救护理在高热惊厥患儿急诊护理中的应用效果展开探讨,内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次入选人员均选自2023年1月至2024年1月我院收治的高热惊厥患儿60例,随机分为对照组与研究组,各30例。研究组男患儿男18例,女患儿12例,患儿年龄4个月--4岁,平均(2.15±0.46)岁。对照组男患儿17例,女患儿13例,患儿年龄5个月--4岁,平均(2.43±0.52)岁。两组患儿基本资料对比结果显示差异细微(p>0.05),具有可比性。
1.2方法
在实际急诊护理中,对照组患儿接受专业急诊护士提供的常规急诊护理,接诊后,迅速解开患儿的衣裤,取平卧位将头部偏向一侧,对于存在抽搐症状的患儿,护理人员应在其口中置入纱布,做好安全防护,同时遵医嘱注射药物。研究组患儿接受专业急诊护士提供的针对性急救护理,具体措施如下:(1)急救处理:接诊后,在保证温暖的情况下褪去患儿衣物,取平卧位清除口腔分泌物,并外拉舌头,以防舌后坠,同时进行樟脑水合氯醛酊灌肠,选择弹性较高的血管置入静脉留置针,并注射药物,密切观察静脉注射情况。若患儿存在反复经血情况,应遵医嘱静滴甘露醇,并控制静滴时间,期间采用物理疗法降温,对于体温下降不明显患儿,则应遵医嘱提供退热药物,并每隔30分钟测量一次体温。叮嘱家属在患儿发病期间不得喂食任何食物,待惊厥停止后根据恢复情况适当进食流质食物和半流质食物。(2)密切监测生命体征:定期监测患儿血压、体温、心率和脉搏,记录惊厥发生次数和持续时间,发现异常及时汇报并处理。(3)皮肤护理:高热惊厥患儿新陈代谢相对较快,易出汗,对此需要护理人员加强皮肤护理,保持患儿皮肤清洁与干燥,及时更换衣物、床单和被褥,并根据患儿汗液流失情况补充液体。(4)健康教育与心理指导:在患儿家属方面,护理人员应采用简单的语言介绍高热惊厥发生原因、注意要点等,并疏导家属的紧张情况,避免影响患儿心理。在患儿方面,护理人员应采用童趣性语言进行沟通,适当进行肢体抚触,对并适当表扬,增强患儿配合程度[2]。
1.3观察指标
比较两组患儿症状消失时间及家属满意度。
1.4统计学方法
在本次的实验中利用软件SPSS21.0对实验中所获得的各种数据进行了计算、处理和检验,如果P<0.05,就表示所对比的两组数据差异非常明显,具有统计学意义。
2结果
2.1临床症状缓解时间
研究组临床症状缓解时间短于对照组,数据差异明显,有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1两组临床症状缓解时间比较
分组 | n | 退热时间(h) | 惊厥消失时间(d) |
研究组 | 30 | 28.01±2.59 | 4.38±0.32 |
对照组 | 30 | 42.14±3.36 | 6.66±0.11 |
t | / | 1.304 | 8.045 |
P | / | 0.126 | 0.002 |
2.2家属满意度
两组家属满意度见表2,研究组明显优于对照组,数据差异明显,有统计学意义(P<0.05)。
表2 两组家属满意度比较[n(%)]
分组 | n | 非常满意(例) | 满意(例) | 不满意(例) | 总满意率(%) |
研究组 | 30 | 20(66.67) | 9(30.00) | 1(3.33) | 29(96.67) |
对照组 | 30 | 12(40.00) | 13(43.33) | 5(16.67) | 25(83.33) |
X2 | / | / | / | / | 3.186 |
P | / | / | / | / | 0.014 |
3讨论
小儿高热惊厥具有病情复杂、进展快、情况危急特点,若不及时治疗将会引起脑损伤,甚至会直接危及患儿生命安全,故需及时救治[3]。急诊是治疗高热惊厥患儿的第一场所,需要急诊科医护人员紧密配合进行快速抢救,但为了减轻患者脑部受到的损伤,还需要护理人员辅以科学的护理干预。以往临床采用的传统护理虽然能够产生一定效果,但具有局限性,主要是由于传统护理缺乏针对性、全面性和护理内容不完善所致,而针对性急救护理能够结合患儿的实际表现,提供针对性和靶向性护理服务,通过与医生的紧密配合,快速清除患儿口腔分泌物、监测生命体征、做好皮肤护理等方式促进患儿症状快速消失,在此基础上实施健康教育和心理护理,纠正家属错误认知,改善患儿及家属的不良心态,进而提升家属对护理服务的满意程度。研究结果表示,研究组患儿临床症状缓解时间短于对照组,家属满意度高于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05),证实针对性护理具有临床应用价值。
总体来说,建议在高热惊厥患儿的急诊护理中应用针对性急救护理,以缩短患儿症状消失时间,拉近护患关系。
参考文献
[1]邢倩.针对性急救护理在小儿高热惊厥急诊护理中的应用效果[J].妇儿健康导刊,2023,2(17):130-132.
[2]褚蓓蕾.针对性急救护理对小儿高热惊厥症状停止时间、退热时间的作用[J].名医,2023,(11):87-89.
[3]方慧.针对性急救护理模式在小儿高热惊厥急诊护理中的效果研究[J].智慧健康,2023,9(17):265-268.