精细化护理对糖尿病视网膜病变眼底荧光造影患者满意度的影响研究

精细化护理对糖尿病视网膜病变眼底荧光造影患者满意度的影响研究

李娟

西安市第一医院  眼科5病区  陕西西安  710002

【摘要】目的 分析在糖尿病视网膜病变眼底荧光造影中，精细化护理干预效果。方法 共筛选53例接受眼底荧光造影检查的糖尿病视网膜病变患者进行研究，以随机抽样法分两组，常规组（n=26）常规护理，研究组（n=27）以精细化护理，比较患者不良情绪、不良反应及满意度。结果 患者SAS、SDS评分，两组无差异（P＞0.05），干预后比较，研究组更低，与常规组存在差异（P＜0.05）。患者不良反应，两组以常规组更高，与研究组具有差异（P＜0.05）。满意度研究组占96.30%（26/27），常规组占73.08%（19/26）。结论精细化护理干预较常规护理，在糖尿病视网膜病变眼底荧光造影中取得满意疗效，能有效降低不良反应，提高患者满意度。

【关键词】糖尿病视网膜病变；眼底荧光造影；精细化护理干预

糖尿病是临床中常见的慢性疾病，导致糖尿病的因素包含饮食结构的改变、生活习惯的改变与经济生活压力等，在临床治疗时多数患者易出现一系列并发症，如，糖尿病视网膜病变，该并发症表现出视觉功能受损，对颜色分辨能力降低，以及出现视力模糊下降的情况，严重对患者的日常生活与身体健康造成不利影响[1]。对此，尽早对病情进行诊断并给予治疗措施极为重要。临床诊断本病的方式包含散瞳眼底照相检查、眼底荧光造影检查。其中，眼底荧光造影检查能更清晰地了解病变情况，但是在检查过程中会出现一些不良反应，因其较为复杂及精确的检查程序，对此，护理干预极为重要[2]。本研究中现分析精细化护理干预效果。具体报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

共筛选53例接受眼底荧光造影检查的糖尿病视网膜病变患者进行研究，患者男女比例是29：24，47~70岁，病程2~12年。以随机抽样法分两组，常规组（n=26）、研究组（n=27），纳入两组一般资料无差异（P＞0.05）。具有可比性。

表1患者一般资料

1.2方法

常规组给予常规护理：检查前进行询问病情，对疾病适应症、禁忌症严格掌握，为其建立静脉通道，规范操作流程。

研究组给予精细化护理：（1）健康教育：在对患者进行检查前发放和疾病、检查有关的健康知识手册，并面对面向其说明检查的相关注意事项，以及检查原理、效果、目的，等，同时介绍以往成功案例，以减少患者内心疑虑，继而提高其依从性。（2）心理护理：详细为患者介绍关于疾病有关知识，解答其提出的各类问题，以帮助患者消除紧张、焦虑的情绪，同时实施心理干预，以获取其信任，能积极配合检查。（3）行为干预：在进行检查中，指导深呼吸，放松心情，调节自身心理状态和身体状态，以提高检查效果，在检查完成后对患者密切观察，及时发现检查后的不良反应并且作出有效处置，避免不良反应对患者造成的影响，以及嘱多饮水，促使造影剂的排除，降低不良反应。

1.3观察指标

（1）患者不良反应从头晕、荨麻疹、发热、呕吐方面统计。（2）满意度调查，使用院内自行设计量表，包含十分满意（≥87分）、较为满意（≥69~86分）、不满意（69分以下）。

1.4统计学处理

采用SPSS24.0统计分析软件，符合正态分布的计量资料以（±s）表示，两组间对比用t检验，计数资料以百分比表示，两组间比较以χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 患者不良反应比较

比较表2中患者不良反应，两组以常规组更高，与研究组具有差异（P＜0.05）。

表2比较患者不良反应[n（%）]

2.4患者满意度比较

满意度研究组占96.30%（26/27），常规组占73.08%（19/26），具有差异（χ2=5.572，P=0.018）。

3 讨论

糖尿病目前是临床中常见的慢性疾病，依照疾病进展和患者代谢情况的存在具有密切联系，并随着年龄的增长，神经功能逐渐降低，导致易出现糖尿病视网膜病变等并发症。血管网络影响到血液与组织间的物质交换，阻碍了眼部组织中的神经与血管，及其养分的供应，继而使血管渗漏[3]。目前，眼底荧光造影检查能的了解到病变程度，主要通过静脉注射黄色荧光素，其能迅速进入到血液循环，且通过过滤器收集荧光素，评估循环中荧光素眼底的荧光信号，从而科学评估疾病的病变部位与病变分期的情况。但在这一检查中，会出现一些不良反应。因此，本研究中提出精细化护理，主要从疾病宣教、心理干预和行为干预方面入手，要求患者与护理人员间能有一个良好的配合，确保患者能保持良好的休息，机体处于最佳状态，以达到最佳的效果。具体检查前自行对患者过敏史询问，介绍检查中各类注意事项，其间指导睁大眼睛，保持自然姿态并进行造影，检查中若不适及时告知医护人员

[4]。此外，通过对患者进行心理护理，通过改变其情绪对事物的认知，以缓解焦虑、抑郁症状。在行为干预中指导深呼吸，放松心情，调节自身心理状态和身体状态，能有效配合本次研究。结合本研究结果来看，经干预后，不良反应发生率低。说明精细化护理干预较常规护理更为有效，能积极改善患者不良情绪，降低不良反应，并且患者满意度高。

综上所述，精细化护理干预在糖尿病视网膜病变眼底荧光造影中取得满意疗效，能有效降低不良反应。

参考文献

[1]宋美昕,杨洪滨,姜洁. 全程护理干预降低糖尿病视网膜病变患者眼底荧光造影不良反应发生率的效果[J]. 中国医药,2017,12(2):298-301.

[2]高俊. 全程护理干预降低糖尿病视网膜病变患者眼底荧光造影不良反应发生率的效果[J]. 黑龙江中医药,2021,50(5):225-226.

[3]杨红艳. 精细化护理应用于糖尿病视网膜病变眼底荧光造影患者对其满意度的提升评价[J]. 糖尿病天地,2023(2):282-283.

[4]王莉萍. 基于KAP理论模式的精细化护理对糖尿病视网膜病变患者临床疗效、疾病不确定感及依从性的影响[J]. 临床医学研究与实践,2019,4(2):175-176.