巫溪县古路镇卫生院
摘要:目的:探讨PDCA循环护理模式应用在老年胃食管反流病患者的效果。方法:本研究选择在我院接受治疗的84例老年胃食管反流病患者为观察对象,基于随机数字表法分组,对照组和观察组各42例。其中,对照组接受常规护理,观察组接受PDCA循环护理模式,比较两组的护理效果,结果:与对照组比较,观察组干预后的临床症状评分低于对照组,P<0.05;与对照组对比,观察组干预后的生活质量高于对照组,P<0.05。结论:PDCA循环护理模式应用在老年胃食管反流病患者有利于改善患者的临床症状,提高其生活质量,具有较高的应用价值。
关键词:PDCA循环护理模式;老年胃食管反流病;临床症状;生活质量
胃食管反流病是消化内科发病率较高的一种,该疾病的发生与过度接触胃液或胃食管有关,且还与各种不良生活习惯联系密切[1]。目前,临床上主要给予老年胃食管反流病患者药物治疗,但是老年患者身体机能降低,若没有正常坚持用药,可能导致病情反复发作,给患者造成较大的心理压力,还给其身体带来较大的痛苦[2]。为了提高患者的生活质量,我院给予老年胃食管反流病患者应用PDCA循环护理模式,分析其护理效果,具体内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本研究选择在我院接受治疗的84例老年胃食管反流病患者为观察对象,按随机数字表法原则分组,对照组和观察组各42例。其中,对照组男性24例,女性20例;年龄区间60~82岁,平均(68.79±5.72)岁;观察组男性25例,女性19例;年龄区间61~809岁,平均(66.68±5.56)岁。两组资料对比P>0.05,有可比性。
1.2方法
对照组接受常规的护理服务,包含日常的护理干预、给患者普及胃食管反流病等知识,加大健康宣教力度,告知其出院后有关的注意事项等。
观察组接受PDCA循环护理模式:P(计划):护理的过程中以患者病情为主要依据,制定相应的护理计划,告知患者住院期间的注意事项、生活方式、给其提供心理疏导。D(执行):护理人员应以护理计划为依据,贯彻落实有关的护理方案,给患者发放宣传手册,同时一对一地讲解,让患者及其家属进一步认知有关的疾病知识,尽可能减少胃食管反流病的诱因;遵医嘱指导患者正确用药,告知患者用药期间常见的不良反应,让其明确有关的注意事项,提高其用药的准确性;提醒患者饮食上以清淡饮食为主,避免进食过饱,减少摄入不易消化或刺激胃粘膜的食物;协助患者形成良好和规律的生活习惯,减少酗酒,避免熬夜;指导患者通过聆听轻音乐的方法疏导自身不良心理,消除不良情绪,保持身心舒畅;鼓励患者主动与家人朋友沟通交流,让其主动参与活动,给其提供更多社会支持。C(检查):定期自查护理工作期间存在的问题,对其护理质量进行评估,同时采纳并整理患者提出的建议,对其心理和病情进行全面分析,确保问题出现后及时发现,提高护理的质量。A(处理):对于护理工作者存在的问题,及时采取相应的纠正措施,制定完善的护理计划,而后进入到下个阶段的循环。
1.3观察指标与评价方法
观察两组临床症状,每项指标评分最高为5分,分数越高表明临床症状越重;观察两组生活质量,每项评估的最高分为100分,分数越高表明生活质量越好[3]。
2结果
2.1对比两组干预前后的临床症状评分
干预后观察组的临床症状评分低于对照组,P<0.05。见表1。
表1 对比两组干预前后的临床症状评分(±s,分) | |||||||||
组别 | 例数 | 反酸嗳气 | 胃痛 | 上腹饱胀 | 胃灼热 | ||||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
对照组 | 42 | 3.54 ±0.77 | 2.35 ±0.57 | 3.65 ±0.59 | 2.76 ±0.35 | 3.98 ±0.47 | 2.67 ±0.51 | 3.98 ±0.24 | 2.57 ±0.31 |
观察组 | 42 | 3.62 ±0.63 | 1.38 ±0.42 | 3.77 ±0.46 | 1.14 ±0.33 | 3.78 ±0.54 | 1.02 ±0.40 | 3.79 ±0.30 | 1.01 ±0.23 |
t | - | 0.2001 | 3.304 | 0.394 | 8.879 | 0.805 | 6.266 | 1.485 | 9.768 |
P | - | 0.065 | 0.032 | 0.057 | 0.000 | 0.056 | 0.000 | 0.069 | 0.000 |
2.2对比两组干预前后的生活质量
干预后观察组的生活质量比对照组高,P<0.05。见表2。
表2 对比两组干预前后的生活质量(±s,分) | |||||||||
组别 | 例数 | 心理功能 | 社会功能 | 物质生活 | 躯体功能 | ||||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
对照组 | 42 | 63.64 ±2.56 | 72.31 ±3.79 | 65.79 ±4.62 | 76.34 ±3.65 | 62.69 ±5.78 | 76.86 ±4.57 | 60.35 ±3.76 | 73.42 ±4.60 |
观察组 | 42 | 64.89 ±3.72 | 87.56 ±4.75 | 66.24 ±4.87 | 87.45 ±4.79 | 61.73 ±4.35 | 87.34 ±4.38 | 61.59 ±2.73 | 80.58 ±3.77 |
t | - | 0.900 | 7.544 | 0.185 | 5.679 | 0.322 | 4.395 | 0.641 | 3.009 |
P | - | 0.067 | 0.000 | 0.056 | 0.00 | 0.067 | 0.000 | 0.057 | 0.035 |
3 讨论
老年胃食管反流病发生率随着人口老龄化问题的增加逐步增加,且该疾病病程较长,还可能导致病情反复迁延,很大程度上影响患者的正常生活,亟待探讨科学合理的护理方法[4]。
传统护理模式主要基于患者病情开展相关护理,护理效果不理想。PDCA循环护理以PDCA循环为依据,从计划、执行、检查和处理四个角度着手,制定针对性的护理措施。执行期间加大检查力度、不断分析与总结,保证护理的质量。
本研究发现,观察组的临床症状评分低于对照组,生活质量高于对照组,提示PDCA循环护理模式的应用可以显著改善患者的临床症状,提高患者的生活质量。主要因为:护理期间在了解患者病情的基础上制定个体化的护理计划,同时加大健康宣教力度,给患者提供相应的饮食指导和用药指导,培养患者健康的生活作息习惯,消除其不良的情绪,让其有信心战胜疾病。通过一系列的护理服务,患者的临床症状明显改善,且生活质量更高。
综上所述,老年胃食管反流病患者接受PDCA循环护理模式有利于改善患者的临床症状,提高其生活质量,可推广。
参考文献:
[1]赵子臣,郭磊,朱彩丽,等.老年胃食管反流病患者并发食管外症状的高危因素及护理措施分析[J].中西医结合护理(中英文),2024,10(2):127-129.
[2]任桂钰.PDCA循环护理模式在老年胃食管反流病患者中的应用价值[J].微量元素与健康研究,2023,40(4):88-89.
[3]颜丽君,陆翠钦,乐桥良.老年难治性胃食管反流病患者食管动力学特征和反流特点分析[J].中国现代医生,2020,58(32):52-55.
[4]苏雪梅,孙银平.老年胃食管反流病患者夜间反流与睡眠障碍的关系分析[J].中国现代医生,2020,58(14):46-48.