江门市新会区人民医院 广东 江门 529100
摘要:目的 分析家属共情式护理对急性脑梗死患者运动障碍、情绪状态的改善效果。方法 2023年1月~2023年12月我院收治急性脑梗死患者60例为观察对象,随机数字表法分两组,对照组(予以常规护理)、观察组(予以家属共情式护理),观察两组运动障碍、情绪状态、跌倒情况。结果 观察组护理后简化Fugl-Meyr运动功能分数较对照组高,观察组护理后情绪分数(焦虑、抑郁)较对照组低(P<0.05)。观察组护理后跌倒发生率较对照组低(P<0.05)。结论 急性脑梗死患者采用家属共情式护理干预可改善患者运动障碍,缓解患者焦虑、抑郁,预防患者跌倒。
关键词:家属共情式护理;急性脑梗死;情绪状态;运动障碍
急性脑梗死是一种多因素、异质性的流行疾病,患者发病往往是多种遗传因素、环境因素共同作用的结果,影响患者健康。国内相关数据显示,我国缺血性脑卒中占全体脑卒中的86%左右,其中急性缺血性脑梗死约占72%[1]。急性脑梗死致残率较高,多数患者病发后出现不同程度运动障碍,急性期运动功能障碍发生率高达60%,增加患者心理压力。故针对急性脑梗死患者采取护理干预预防运动障碍、缓解焦虑等情绪至关重要。本文研究以急性脑梗死患者为研究观察对象,分析家属共情式护理的价值,报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
我院2023年1月~2023年12月收治急性脑梗死患者60例为观察对象,随机数字表法分两组,对照组(30例患者纳入)、观察组(30例患者纳入)。两组患者资料情况对比,性别资料,男15例、女15例,男14例、女16例;年龄资料,53~82岁(62.28±2.23)岁,年龄54~81岁(62.34±2.27)岁。一般资料两组患者具同质性(P>0.05)。研究经过医院伦理委员会核准。所有患者及家属自愿入组,对本研究知情同意。
1.2方法
对照组予以常规护理,患者入院后,完善患者CT、磁共振等检查,遵医嘱治疗。严密监测患者病症、生命体征变化。指导患者康复训练,保持患者个人卫生等。维持患者病房干净、舒适、空气清新等。观察患者情绪情况,给予患者鼓励、安抚。
观察组予以家属共情式护理:(1)家属共情护理小组成立。结合本院护理人员具体情况,对护理人员开展培训,培训后组成护理小组。(2)家属参与认知宣教。采用短视频、宣传册、口头宣教等方式,对患者、家属开展急性脑梗死知识宣教,耐心回答患者、家属疑问。(3)共情护理。护理人员换位思考,深刻体会患者处境、情绪,安抚患者情绪。叮嘱家属陪伴患者,给予患者亲情温暖。护理人员鼓励患者时,充分尊重患者、言语温柔等。(4)心理护理。观察患者情绪变化,在患者情绪低沉时,引导通过看视频、听音乐等方式缓解焦虑、抑郁。向患者讲解成功案例,条件允许邀请成功者现身说法。(5)家属督促康复训练。向患者家属讲解患者康复训练重要性,邀请患者家属督促患者训练。训练内容包括关节屈伸训练、步行训练、穿衣训练等,每日训练2次-3次,30min-45min/次。
1.3观察指标
对比分析两组运动障碍、情绪状态、跌倒情况。
1.4统计方法
本次研究收集的数据SPSS 24.0统计,组间对比t检验,计量资料(±s)表示;组间对比检验,计数资料n(%)表示,P<0.05,差异显著的标准。
2结果
简化Fugl-Meyr运动功能分数、情绪分数(焦虑、抑郁)护理后两组对比,观察组Fugl-Meyr分数更高、情绪分数更低(P<0.05),详见表1。
表1 两组运动障碍、情绪状态(±s;分)
组别 | n | Fugl-Meyr | 焦虑 | 抑郁 |
对照组 | 30 | 79.12±1.12 | 41.01±1.14 | 41.15±1.23 |
观察组 | 30 | 83.82±1.33 | 38.75±1.26 | 38.08±1.36 |
t值 | — | 14.805 | 7.285 | 9.170 |
P值 | — | <0.001 | <0.001 | <0.001 |
跌倒发生率情况:对照组跌倒发生率26.67%(8/30)、观察组跌倒发生率3.33%(1/30),对比结果(=6.405),观察组较对照组低(P<0.05)。
3讨论
运动功能障碍是急性脑梗死常见的致残疾病,近40%患者发病后出现不同程度残疾,劳动能力严重下降,甚至丧失,增加患者生活、心理压力。临床针对急性脑梗死患者运动障碍、心理关注度高,通过康复训练,改善患者运动功能,通过安抚患者情绪,改善患者情绪,但常规护理措施较单一,效果有限。
家属共情式护理属于心理护理服务范畴,注重患者内心世界,满足患者心理诉求,通过亲情支持给予患者护理服务,使得患者情绪稳定[2]。家属参与认知宣教,对患者、家属同时开展急性脑梗死知识宣教,加深患者对相关疾病的了解,消除患者因为未知带来的恐惧。运用换位思考方式,充分尊重患者,安抚患者,配合家属陪伴,给予患者尊重、温暖,改善患者焦虑、抑郁。观察患者情绪变化,成功治疗者分享,增强患者治疗信心,改善患者情绪状态。家属参与督促患者运动训练,改善患者躯体功能,预防运动障碍
[3]。家属督促患者康复训练,保证患者各项训练内容有效落实,加快患者运动功能恢复。此次研究结果显示:观察组护理后Fugl-Meyr运动功能分数、情绪分数(焦虑、抑郁)更理想(P<0.05)。家属共情式护理充分发挥家属的重要作用,用患者更容易接受的护理措施,满足患者需求,确保患者护理效果。护理人员、家属协同为患者提供护理,强化患者保护,避免患者出现跌倒情况。此次研究结果显示:护理后跌倒发生率观察组较对照组低(P<0.05)。
综上所述,家属共情式护理同常规护理模式比,护理后患者情绪状态、运动功能明显改善,降低跌倒发生率,可推广应用。
参考文献
[1]吴佳宏,王韬,胡远想,等. 轻型急性脑梗死后患者认知域功能的变化及认知功能障碍的危险因素分析[J]. 中风与神经疾病杂志,2022,39(10):872-876.
[2]施丽华. 共情护理联合心理护理对老年脑梗死患者负性情绪及治疗依从性的影响研究[J]. 贵州医药,2022,46(6):992-993.
[3]陈丽华,石换换. 共情护理对脑梗死患者负性情绪及治疗依从的影响[J]. 糖尿病天地,2021,18(10):231-231.