术后心理护理与患肢功能训练在乳腺癌患者中的应用效果

术后心理护理与患肢功能训练在乳腺癌患者中的应用效果

罗楚英 方琳俐 杜凌艳

乐山市人民医院 四川省乐山市614000

摘要 目的 分析术后心理护理与患肢功能训练在乳腺癌患者中的应用效果。方法 选取我院2022年1月-2023年1月收治的乳腺癌患者30例为分析对象，根据入院的顺序分为对照组和观察组，对照组15例术后实施常规护理，观察组15例术后实施心理护理与患肢功能训练，对比两组的护理效果。结果 观察组心理状态评分以及患肢功能恢复情况均优于对照组（P＜0.05），观察组护理满意度高于对照组（P＜0.05）。结论 在乳腺癌患者术后实施心理护理与患肢功能康复训练护理效果显著，值得临床推广应用。

关键词 心理护理；患肢功能锻炼；乳腺癌

乳腺癌是女性比较常见的恶性肿瘤，近年来受各因素的影响，乳腺癌的发病率越来越高，且越来越趋于年轻化。手术治疗是目前临床乳腺癌治疗中最常见的方法，手术可以移除肿瘤以及可能受到影响的周围组织，临床医生会根据肿瘤的大小、位置以及分型选择适宜的手术方法[1]。由于乳房是女性特有的生理特征，手术切除后患者一时间很难接受，所以在手术后患者会出现严重的心理问题，如焦虑、抑郁、恐惧等[2]。因此为了有效改善患者的心理状态，及时应用合理的护理措施十分重要，本文以我院乳腺癌术后患者为例，分析术后心理护理与患肢功能训练在乳腺癌患者中的应用效果，现报告如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

选取我院2022年1月-2023年1月收治的乳腺癌患者30例为分析对象，根据入院的顺序分为对照组和观察组，对照组15例术后实施常规护理，观察组15例术后实施心理护理与患肢功能训练。对照组年龄25-65岁，平均年龄（32.25±1.36）岁；观察组年龄26-66岁，平均年龄（36.98±2.25）岁。

两组一般资料对比不具有差异性（P＞0.05）。

1.2方法

对照组：实施常规护理：术前协助患者进行相关检查，在术后密切关注患者的生命体征，加强患者的伤口护理，预防感染的发生；术后要合理饮食，加强营养物质的摄入量，以促进伤口的愈合以及身体的康复。

观察组：实施心理护理与患肢功能训练：护理人员采用通俗易懂的语言以及耐心的口吻与患者进行交流，首先建立患者的信任感，鼓励其及时表达内心的想法，不要把情绪憋闷在心中，尽量满足其心理需求；在术后鼓励患者去做一些自己感兴趣的事情，以分散注意力，积极培养兴趣爱好，以消除内心的负面情绪；术后指导患者尽早进行患肢功能训练，以增强肌肉的力量，预防粘连情况的发生，最大程度的恢复肩关节的活动范围，促进血液循环和淋巴回流，在术后1-3日可进行屈肘、屈腕、前臂伸躯运动，锻炼要循序渐进的进行，注意强度[3]。

1.3观察指标

（1）心理状态评分：采用症状自评量表对两组患者的心理状况进行评分，分数越低说明患者心理状态越好。（2）患肢功能恢复情况：采用日本骨科协会肩关节评分对两组患者患肢功能恢复情况进行对比，分数越高说明患肢功能恢复越好。（3）护理满意度：采用我院自制的护理满意度调查问卷对两组患者的护理满意度进行调查。

1.4统计学分析

本文对比数据指标均通过统计学软件SPSS25.0中的卡方值与t值处理，数据对比结果中以n（%）为单位表示的为计数资料，以（均数±标准差）的为计量资料，观察数据对比中的P值，若<0.05，说明具有差异性。

2结果

2.1心理状态评分对比

观察组心理状态评分低于对照组（P＜0.05）。详见表一。

表一 心理状态评分对比（分，）

2.2患肢功能恢复情况对比

观察组术后肩关节评分高于对照组（P＜0.05）。详见表二。

表二 患肢功能恢复情况对比（分，）

2.3护理满意度对比

观察组护理满意度高于对照组（P＜0.05）。详见表三。

表三 护理满意度 n（%）

3讨论

乳腺癌患者手术的范围通常包括整个乳房、腋下淋巴结及胸部肌肉。淋巴结的清扫和放射治疗会影响患侧上肢的淋巴回流，造成上肢肿胀；而组织的切除，手术切口瘢痕挛缩，肩关节制动及术中神经损伤等会造成患侧肩臂部麻木和僵硬

[4]。所以部分患者在术后会发生不同程度的患肢功能障碍，严重影响患者的生活质量。本次研究结果显示，观察组心理状态评分以及患肢功能恢复情况均优于对照组（P＜0.05），观察组护理满意度高于对照组（P＜0.05），说明在术后为患者实施心理护理以及患肢功能康复锻炼，显著改善了患者心理状态，同时促进了患肢功能的恢复，提高了患者的护理满意度。

综上所述，在乳腺癌患者术后实施心理护理与患肢功能康复训练护理效果显著，值得临床推广应用。

参考文献

[1]任珂,侯唤.术后心理护理与患肢功能康复训练在乳腺癌患者中的应用效果随访观察[J].中外女性健康研究,2018,(12):138-139.

[2]蓝恋华.心理护理联合疼痛护理对改善子宫肌瘤患者围手术期睡眠质量的效果[J].世界睡眠医学杂志,2024,11(01):145-147+151.

[3]钱静.心理护理联合疼痛护理在改善老年股骨颈骨折患者术后疼痛及睡眠质量中的作用分析[J].世界睡眠医学杂志,2023,10(12):2869-2872.

[4]周玉娟.心理护理+健康宣教缓解腹股沟疝无张力修补术后切口疼痛的效果[J].名医,2023,(22):150-152.