眼科患者术后感染的高危因素分析及护理对策

眼科患者术后感染的高危因素分析及护理对策

方芳 李文艳

石嘴山市第二人民医院 宁夏 石嘴山 753000

摘要：目的：分析眼科患者术后感染的高危因素，并提出相应的护理对策，以降低感染发生率，提高患者术后恢复质量。方法：通过文献回顾、临床观察和病例分析，收集眼科患者术后感染的相关数据，运用logistic回归统计学方法分析感染的高危因素，并根据分析结果制定针对性的护理对策。结果：眼科患者术后感染的高危因素包括年龄、基础疾病、手术时间、术后使用抗生素时间、术后引流情况等。针对这些高危因素，制定一系列护理对策，包括加强术前评估、优化术后护理流程、提高无菌操作技术水平、合理使用抗生素等。实施这些对策后，眼科患者术后感染的发生率明显降低，患者术后恢复情况得到改善。结论：通过对眼科患者术后感染的高危因素进行深入分析，并实施相应的护理对策，可以有效降低术后感染的发生率，提高患者的生活质量和满意度。

关键词：眼科；术后感染；高危因素；护理对策

引言

眼科手术是治疗各种眼部疾病的重要手段，但术后感染是眼科临床常见的并发症之一，严重影响患者的术后恢复和生活质量。术后感染不仅延长了患者的住院时间，增加了医疗费用，还可能引起视力损害甚至失明。因此，深入研究眼科患者术后感染的高危因素，并制定有效的护理对策，对于降低感染发生率、提高患者术后恢复质量具有重要意义。本研究旨在分析眼科患者术后感染的高危因素，并针对这些因素制定相应的护理对策，以期降低感染发生率，提高患者术后恢复质量和满意度。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究共纳入了500例眼科患者，其中男性268例，女性232例；年龄范围18-80岁，平均年龄52.3±12.6岁。所有患者均进行了眼科手术，包括白内障手术、屈光手术、眼眶手术等。术后感染的发生时间为手术后1-28天，平均发生时间为8.5±4.2天。研究对象的选择遵循以下标准：所有患者均为眼科手术后发生感染的患者；感染诊断符合《感染病学》（第九版）的诊断标准；排除合并其他严重疾病或免疫系统疾病的患者。数据收集主要包括患者的一般资料、手术资料、术后感染情况等。一般资料包括年龄、性别、病程、住院时间等；手术资料包括手术类型、手术时间、术后使用抗生素时间等；术后感染情况包括感染发生时间、感染部位、感染病原体等。数据收集过程中，确保患者的隐私权得到充分尊重和保护。

1.2 方法

通过检索中国知网、万方数据、PubMed等数据库，收集关于眼科患者术后感染的高危因素及护理对策的相关文献，对文献进行整理、分析和总结。同时选取500例眼科患者的临床观察，记录术后感染的发生情况，包括感染发生的时间、部位、病原体等，收集患者的一般资料、手术资料等，采用描述性统计分析眼科患者术后感染的高危因素，运用logistic回归分析确定术后感染的高危因素。以P＜0.05为差异有统计学意义。根据文献回顾、临床观察和统计学分析的结果，制定针对眼科患者术后感染的高危因素的护理对策。主要包括以下几个方面：①加强术前评估，对患者的一般状况、病史、手术类型等进行全面评估，了解术后感染的高危因素，并根据评估结果制定个性化的护理计划。②优化术后护理流程，制定眼科术后护理流程，包括术后观察、伤口护理、疼痛管理、饮食指导等，确保护理工作有序、高效地进行。③提高无菌操作技术水平，加强护理人员无菌操作技术的培训，确保无菌操作的规范性和有效性，降低感染发生的风险。④合理使用抗生素，根据病原体检测结果和药物敏感试验，合理使用抗生素，避免不必要的抗生素使用和抗生素耐药性的产生。⑤其他护理措施，包括术后功能锻炼、心理护理、健康教育等，以促进患者的术后恢复和生活质量。通过对眼科患者术后感染的高危因素进行深入分析，并实施相应的护理对策，本研究旨在为眼科临床护理提供理论支持和实践指导，降低术后感染的发生率，提高患者术后恢复质量和满意度。

1.3统计学处理

数据处理采用SPSS22.0软件进行统计分析，计量资料以（±s）表示，组间比较采用t检验；计数资料以百分比表示，组间比较采用χ2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1 眼科患者术后感染的高危因素分析

对患者的一般资料、手术资料和感染情况进行分析，发现以下因素与眼科患者术后感染发生有关：年龄大于60岁、女性、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、长期使用免疫抑制剂、手术时间大于2小时、术后使用抗生素时间大于7天、术中出血量大于50毫升等（P＜0.05）。

2.2 护理对策的实施效果

根据上述分析结果，我们制定了一系列针对性的护理对策，并对实施效果进行了评估。具体内容包括：①对年龄大于60岁、女性、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、长期使用免疫抑制剂等高危患者，加强术后观察，提前预防感染的发生。②合理调整术后抗生素的使用，遵循抗生素使用指南，避免不必要的抗生素使用和抗生素耐药性的产生。③对手术时间大于2小时、术后使用抗生素时间大于7天、术中出血量大于50毫升等高危因素，采取相应的护理措施，如加强伤口护理、提高无菌操作技术水平等。④加强患者的健康教育，提高患者对术后感染的认知，指导患者进行术后功能锻炼，提高患者的自我护理能力。

经过一系列的护理对策实施，眼科患者术后感染的发生率明显降低，患者的术后恢复质量和满意度得到了提高，具体数据如表1所示。

表1 眼科患者术后感染发生率及满意度比较

注：与实施前比较，*P＜0.05

综上所述，通过对眼科患者术后感染的高危因素进行分析，并制定针对性的护理对策，可以有效降低术后感染的发生率，提高患者术后恢复质量和满意度。

3讨论

综上所述，针对眼科患者术后感染的高危因素，采取了一系列的预防与控制措施，包括加强术后观察、合理使用抗生素、加强伤口护理等。通过对眼科患者术后感染的高危因素进行分析，发现了多个与感染相关的因素，如年龄、性别、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等。针对这些因素，制定了相应的护理对策，并进行了实施。实施后，术后感染率显著降低，患者满意度明显提高。数据表格显示实施前后的对比结果，术后感染发生率从15.6%降低到了8.2%，患者满意度从82.4%提高到了92.6%。这表明，通过有针对性的护理对策，可以有效降低眼科患者术后感染的发生率，提高患者的术后恢复质量和满意度。通过对眼科患者术后感染的高危因素分析和护理对策的实施，取得了一定的成效。然而，术后感染控制是一个持续的过程，需要不断地进行监测和改进。希望通过进一步优化护理对策，提高护理质量，以期更好地服务于眼科患者，降低术后感染的发生率，提高患者的满意度。

参考文献

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