高脂血症的个性化治疗策略及其疗效评估

高脂血症的个性化治疗策略及其疗效评估

张锐

龙泉驿区平安社区卫生服务中心  四川  成都  610101

摘要：目的 本研究旨在探讨高脂血症的个性化治疗策略，并评估其疗效，以期为高脂血症患者的治疗提供科学依据。方法：选取我院2022年10月至2023年10月收治的100例高脂血症患者为研究对象，采用随机分组方式分为对照组和观察组，每组50例。对照组给予辛伐他汀治疗，观察组在此基础上联合阿昔莫司治疗。通过比较两组的治疗效果，评估个性化治疗策略的有效性。结果：经过治疗，观察组患者的治疗效果显著优于对照组（P<0.05）。结论：高脂血症的个性化治疗策略中选择辛伐他汀和阿昔莫司治疗能显著改善患者的血脂水平，提高治疗效果，值得在临床推广应用。

关键词：高脂血症；个性化治疗；疗效

高脂血症作为一种常见的代谢性疾病，其发病率逐年上升，严重危害人们的健康。目前，高脂血症的治疗主要包括生活方式干预和药物治疗[1-2]。然而，由于患者个体差异较大，单一的治疗方法往往难以取得理想的效果。因此，探索高脂血症的个性化治疗策略，对于提高治疗效果具有重要意义。

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院2022年10月至2023年10月收治的100例高脂血症患者为研究对象，在研究中，运用数字随机分配的方法将参与者划分为对照组和观察组，每组各包含50例。具体来说，对照组中男性参与者有30例，女性参与者有20例；他们的年龄范围在40至78岁之间，平均年龄为（56.52±5.87）岁。而对于观察组，男性参与者有28例，女性参与者有22例；他们的年龄同样分布在40至78岁之间，但平均年龄为（56.87±4.68）岁。经过统计学的分析，发现这两组患者在年龄、性别等一般资料上并没有显著的差异（P＞0.05），因此可以认为这两组在基线水平上是可比的。

1.2纳入及排除标准：

纳入标准为符合高脂血症诊断标准的患者；排除标准为合并严重心、肝、肾等器质性疾病的患者。

1.3方法：

对照组给予辛伐他汀治疗，每日一次，剂量根据患者病情和医生建议调整。观察组在对照组基础上联合阿昔莫司治疗，每日一次，剂量同样根据患者病情和医生建议调整。两组患者均接受为期12周的治疗。

1.4观察指标：观察并记录两组患者治疗效果。评价标准：①治愈：血脂水平恢复正常：患者的总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）等血脂指标均达到正常范围。症状消失：高脂血症相关的临床症状（如黄色瘤、动脉粥样硬化等）完全消失。长期稳定：血脂水平在治愈后一段时间内（如6个月至1年）保持稳定，无反复升高现象。

②显效：血脂水平显著改善：TC、TG、LDL-C等关键血脂指标较治疗前有大幅度下降，接近或达到正常范围。症状明显改善：高脂血症相关的临床症状得到显著改善，如黄色瘤减小、动脉粥样硬化进程减缓等。治疗反应良好：患者对治疗药物或治疗方案反应良好，无严重不良反应。③有效：血脂水平有所下降：TC、TG、LDL-C等血脂指标较治疗前有所下降，但尚未达到正常范围。症状有所缓解：高脂血症相关的临床症状有所缓解，但尚未完全消失。治疗耐受性良好：患者对治疗药物或治疗方案耐受性良好，无严重不良反应。④无效：血脂水平无改善：TC、TG、LDL-C等血脂指标较治疗前无明显变化或改善不明显。症状无缓解：高脂血症相关的临床症状无缓解或加重。治疗反应不佳：患者对治疗药物或治疗方案反应不佳，出现严重不良反应或不耐受现象。

1.5统计学方法

采用IBM SPSS26.0软件进行数据录入与处理。对于计数资料，应用X2检验进行分析，并以[n（%）]的形式呈现结果。当P值小于0.05时，认为这些差异具有统计学意义。

2结果

治疗后，观察组患者的总有效率明显高于对照组（p<0.05），具体见下表。

表1 ：两组患者治疗效果比较[n（%）]

3讨论

在现代医学的快速发展下，针对各种疾病的治疗方案越来越趋向于个性化和精准化。对于高脂血症这一常见的代谢性疾病来说，个性化治疗显得尤为重要。高脂血症，即血液中的脂质含量异常升高，不仅可能导致动脉粥样硬化，增加心脑血管疾病的风险，还可能引发一系列代谢性并发症[3]。因此，如何根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，成为了医学界关注的焦点。

在本次研究中，根据结果显示，观察组患者的治疗效果显著优于对照组（P<0.05）。这一数据不仅证明了辛伐他汀联合阿昔莫司在治疗高脂血症方面的有效性，更凸显了这种联合用药方案在改善血脂水平方面的优势。

辛伐他汀作为一种常用的降脂药物，其主要作用机制是通过抑制胆固醇合成酶来降低血液中的胆固醇水平。然而，对于部分高脂血症患者来说，仅使用辛伐他汀可能无法达到理想的降脂效果。而阿昔莫司作为一种新型的降脂药物，能够通过不同的作用机制进一步降低血脂水平。因此，将辛伐他汀与阿昔莫司联合使用，可以发挥两者的协同作用，从而提高治疗效果

[4-5]。

综上所述，高脂血症的个性化治疗策略中选择辛伐他汀和阿昔莫司治疗能显著改善患者的血脂水平，提高治疗效果。具有较高的临床推广价值。未来，将继续探索高脂血症的个性化治疗策略，以期为患者提供更加优质、高效的医疗服务。

参考文献

[1] 陶晓宇,高艺菲,金政森,等. 降脂通络软胶囊治疗高脂血症作用机制的网络药理学分析[J]. 中药新药与临床药理,2023,34(11):1566-1574.

[2] 张官文,董晨明,陈宇,等. 双重滤过血浆置换治疗高脂血症性急性胰腺炎临床疗效的Meta分析[J]. 中国中西医结合急救杂志,2023,30(1):60-65.

[3] 吴皎,涂思,张清源,等. 健脾渗湿祛痰化浊类复方治疗高脂血症的临床研究热点分析[J]. 中成药,2023,45(3):1025-1030.

[4] 刘炳蔚,王静,乔雪,等. 雌激素受体阳性乳腺癌患者内分泌治疗期高脂血症的临床特征及中药用药分析:基于真实世界研究[J]. 中国全科医学,2023,26(36):4558-4564.

[5] 程玉鹏,李忠蒙,刘广杰,等. 柴胡皂苷A治疗高脂血症作用分子机制的生物信息学分析[J]. 广东药科大学学报,2023,39(1):106-114.