消糠凉血汤治疗风热蕴肤型玫瑰糠疹的价值分析

消糠凉血汤治疗风热蕴肤型玫瑰糠疹的价值分析

韩文超

克什克腾旗中医蒙医医院   内蒙古赤峰市   025350

摘要：目的：分析对于玫瑰糠疹（风热蕴肤型）患者采用中医药消糠凉血汤的治疗价值。方法：对照组患者为常规西药治疗，观察组患者加用中医药消康凉血汤治疗。结果：施治前皮损积分2组平行比较差异微小P＞0.05，施治后与对照组做平行对比皮损积分为观察组较低P＜0.05；治疗总有效率组间平行对比中，观察组达到97.30%、对照组81.08%，P＜0.05；随访中复发率组间平行对比，观察组达到5.41%、对照组27.03%，P＜0.05。结论：对于玫瑰糠疹（风热蕴肤型）患者采用中医药消糠凉血汤治疗能够有效改善患者的皮损情况并提升疗效，且有利于预防疾病复发。

关键词：玫瑰糠疹；中医；风热蕴肤型；消糠凉血汤

玫瑰糠疹是比较常见的炎症性皮肤病，患者的皮损特征为玫瑰色斑疹或丘斑疹，并且表面附有大量的糠状鳞屑，常见病变部位为四肢、躯干，此疾病的发生与免疫功能紊乱、药物因素、精神因素、过敏体质、年龄等有关[1]，随病情进展患者还可能出现皮肤瘙痒、色素沉着斑等情况，影响其生活质量以及身心健康。对该类患者多采用西药治疗，例如抗组胺类药物、皮质类固醇制剂等，能够取得一定疗效，然而停药后易复发。中医认为此疾病的发生与血热、感受风邪等因素有关[2]，临床当中风热蕴肤型十分常见，在治疗中需遵循清热凉血以及祛风止痒的基本原则，消康凉血汤具有清热、凉血、消风的药用功效，本文将分析对于玫瑰糠疹（风热蕴肤型）患者以消糠凉血汤进行治疗的临床效果。

1资料与方法

1.1常规信息资料

随机抽取本院2023年1月～2024年1月74例玫瑰糠疹（风热蕴肤型）病例作为研究样本，借助随机数字表法予以均分组，即对照组（n=37例）、观察组（n=37例），观察组男、女病例依次为18例、19例；年龄情况如下：19～42岁，平均数（29.36±2.05）岁；病程情况如下：1～7周，平均数（3.62±0.25）周；身体质量指数（BMI）情况如下：16.5～31.6kg/m2，平均值（21.35±1.62）kg/m2。对照组男、女病例依次为17例、20例；年龄情况如下：18～43岁，平均数（29.35±2.07）岁；病程情况如下：1～6周，平均数（3.63±0.24）周；BMI情况如下：16.2～31.7kg/m2，平均值（21.33±1.64）kg/m2。2组以上各信息资料平行对比无显著差异P＞0.05。

1.2方法

对照组患者为常规西药治疗，例如盐酸依匹斯汀片进行口服，10mg/次，1次/天，晚间入睡前温水顺服，共计治疗2周。观察组患者加用中医药消康凉血汤治疗，中药方剂如下：生地黄与荆芥均各为20g，桑白皮为15g，牡丹皮、甘草、防风、白茅根、牛蒡子、连翘、黄芩以及苦参均各为10g。中药煎煮并取汁300mL，患者日服1剂，分为2份在早晚温、服，共计口服治疗2周。

1.3评价规范

（1）2组患者均于治疗前后对其皮损情况进行评估，包括皮损数目、瘙痒程度、红斑情况、浸润情况以及鳞屑情况，均记为0~3分，分数越高即情况越严重，统计患者的皮损积分。（2）对2组患者的治疗效果进行评估和对比，痊愈：即患者的皮损积分降低≥90%，并且皮损完全消退，瘙痒等症状消失；显效：患者的皮损积分降低≥60%且＜90%，瘙痒等症状消失或明显减轻，同时皮损面积大部分消失，颜色明显变淡；有效：患者的皮损积分降低≥30%且＜59%，瘙痒症状有所缓解；无效：未达到上述标准或病情加重。（3）2组患者均随访3个月，统计疾病复发率。

1.4统计学处理

文中所有数据均借助SPSS22.0分析，其中涉及的计量资料均进行如下表示：（±s），即均值加减标准差，均为t检验，计数资料均进行如下表示：[n(%)]，均为χ2检验，P＜0.05即为有统计学意义。

2结果

2.1皮损积分组间平行对比

施治前皮损积分2组平行比较差异微小P＞0.05，施治后与对照组做平行对比皮损积分为观察组较低P＜0.05。

表1 皮损积分组间平行对比（±s，分）

2.2临床疗效组间平行对比

治疗总有效率组间平行对比中，观察组达到97.30%、对照组81.08%，P＜0.05。

表2 临床疗效组间平行比较[n(%)]

2.3复发率组间平行对比

随访中复发率组间平行对比，观察组达到5.41%、对照组27.03%，P＜0.05。

表3复发率组间平行对比

3讨论

玫瑰糠疹的人群患病率较高，其病因病机十分复杂，如病毒感染、免疫紊乱等，对此类患者通过给予常规的抗组胺药物、抗炎药物等治疗能够取得一定疗效，然而缺陷在于不良反应发生率较高，且容易出现复发。中医在此疾病的治疗中注重整体观念以及辨证施治，中医认为此疾病的病位于肺，再加上肺受风热以及感受风邪等影响从而引起皮疹、发热、瘙痒等症状，在治疗中可采取清热凉血以及祛风止痒的基本原则，消糠凉血汤当中包含生地黄、白茅根、防风、苦参等中药，有助于祛风止痒、清热解毒。本研究显示观察组的治疗总有效率高于对照组，治疗之后的皮损积分低于对照组，随访过程中的复发率低于对照组，表明消糠凉血汤的运用能够有效提升玫瑰糠疹（风热蕴肤型）患者的整体疗效。

综上所述，对于玫瑰糠疹（风热蕴肤型）患者采用中医药消糠凉血汤治疗能够有效改善患者的皮损情况并提升疗效，且有利于预防疾病复发。

参考文献：

[1] 刘迪. 凉血消风汤结合窄谱中波紫外线治疗玫瑰糠疹血虚风燥型疗效观察[J]. 实用中医药杂志,2023,39(8):1533-1536.

[2] 陈文慧,霍爱鑫,刘乐,等. 中药药浴联合NB-UVB治疗儿童玫瑰糠疹的临床研究[J]. 中国中西医结合皮肤性病学杂志,2021,20(5):446-449.