湖北省孝感市中心医院肿瘤科 湖北孝感 432000
【摘要】目的:探究分析疼痛管理联合安宁疗护对卵巢癌晚期患者的护理价值。方法:从2022年3月至2024年3月我院收治的卵巢癌晚期患者中抽选90例,采用随机数字表法分为两组,实验组45例,接受疼痛管理联合安宁疗护,对照组45例,接受常规护理。结果:护理前,两组患者焦虑评分、抑郁评分、疼痛评分、疲乏程度评分差异无统计学意义(P>0.05);护理后,实验组患者焦虑评分、抑郁评分、疼痛评分、疲乏程度评分明显低于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:在卵巢癌晚期患者中采取疼痛管理联合安宁疗护可以减轻患者的疼痛感,改善患者负面情绪,提升生存质量,值得临床推广应用。
【关键词】疼痛管理;安宁疗护;卵巢癌晚期
卵巢癌是常见女性肿瘤之一,对女性的身体健康和生命安全均会有明显的影响。而大多数晚期卵巢癌患者病情比较严重,治疗难度大,患者承受的痛苦也比较大,针对这类患者,除了需要积极的进行治疗之外,做好护理干预措施也是非常重要的[1]。疼痛管理联合安宁疗护属于新型护理方案之一,将其应用于晚期卵巢癌患者中,可以针对患者的具体情况来制定护理方案,有效改善患者的疼痛感,为患者提供良好的护理服务,提升患者的舒适度,改善患者的疼痛感。因此,本文主要探究分析疼痛管理联合安宁疗护对卵巢癌晚期患者的护理价值,具体内容如下。
1资料与方法
1.1临床资料
从2022年3月至2024年3月我院收治的卵巢癌晚期患者中抽选90例作为本次研究对象,采用随机数字表法分为两组,实验组45例,患者最大年龄74岁,最小年龄35岁,平均年龄(49.36±1.24)岁,患者最长病程32个月,最短病程5个月,平均病程(15.36±1.36)个月。对照组45例,患者最大年龄73岁,最小年龄36岁,平均年龄(49.32±1.26)岁,患者最长病程31个月,最短病程6个月,平均病程(15.45±1.33)个月。两组患者临床资料对比差异不大。
1.2方法
对照组采取常规护理。实验组采取疼痛管理联合安宁疗护,具体内容如下:(1)疼痛管理。护理人员需要对患者的疼痛程度进行评估,针对轻度、中度疼痛患者,可以使用非甾体抗炎药(NSAIDs)镇痛,对于较为严重的疼痛,可以准医嘱给予阿片类药物镇痛。同时,护理人员还可以指导患者掌握一些放松技巧,如深呼吸、冥想和渐进性肌肉放松等,帮助患者缓解疼痛感。此外,大多数晚期卵巢癌患者会有明显负面情绪,护理人员还需要结合患者情况,给予心理支持和干预,帮助缓解负面情绪。(2)安宁疗护。患者治疗期间,护理人员需要为患者营造良好的病房环境,保持病房的干净整洁,同时根据患者的意愿来布置病房,消除患者的不适感。护理人员还需要定期为患者清洁身体,及时更换贴身衣物和传单被罩,为了保证患者的休息时间,护理人员可以尽量将护理操作集中在白天,并且尽量控制好噪音,为患者营造良好的睡眠环境。最后,护理人员还需要加强死亡教育,让患者和患者家属可以更好的调整好心态,尽快接受事实,从而减少负面情绪。
1.3观察指标
本次研究将两组患者护理前后焦虑评分、抑郁评分、疼痛评分、疲乏程度评分等作为观察指标[2]。
1.4统计学分析
采用spss27.0处理,用t检验,当p小于0.05表示差异有统计学意义。
2结果
护理前,两组患者焦虑评分、抑郁评分、疼痛评分、疲乏程度评分差异无统计学意义(P>0.05);护理后,实验组患者焦虑评分、抑郁评分、疼痛评分、疲乏程度评分明显低于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。
表1两组患者护理前后焦虑评分、抑郁评分、疼痛评分、疲乏程度评分对比(x±s,分)
指标 | 时间 | 实验组(n=45) | 对照组(n=45) | t | P |
焦虑评分 | 护理前 | 63.55±6.35 | 63.15±6.48 | 0.296 | 0.768 |
护理后 | 34.45±5.28 | 37.88±5.74 | 2.950 | 0.004 | |
抑郁评分 | 护理前 | 62.48±6.77 | 62.15±6.83 | 0.230 | 0.819 |
护理后 | 32.59±5.55 | 36.15±5.72 | 2.996 | 0.004 | |
疼痛评分 | 护理前 | 6.36±1.25 | 6.33±1.32 | 0.111 | 0.912 |
护理后 | 2.89±0.75 | 3.75±1.05 | 4.471 | 0.000 | |
疲乏程度评分 | 护理前 | 6.69±1.25 | 6.66±1.28 | 0.112 | 0.911 |
护理后 | 4.33±0.88 | 5.32±1.03 | 4.902 | 0.000 |
3讨论
卵巢癌是一种常见的妇科恶性肿瘤,晚期卵巢癌通常指癌症已经扩散到卵巢以外的其他部位,如腹腔、盆腔、肝脏、肺等。针对晚期卵巢癌患者,加强疼痛管理和安宁疗护是非常重要的,其中疼痛管理主要针对患者的情况,针对性给予患者一定镇痛药物来减轻疼痛感,同时积极的指导患者掌握放松技巧和呼吸技巧,帮助缓解不适感
[3]。而安宁疗护是一种全面的照顾方式,它支持严重患病的人们,专注于缓解症状、疼痛和压力,这类压力对于生命威胁性疾病的患者来说是相当普遍的,安宁疗护的关键在于它强调了医疗护理的多元面向,包括身体、情感、社会和精神方面的支持。两者联合应用可以结合患者的情况,制定个性化护理方案,帮助患者更好的控制疼痛,让患者舒适地度过生命的最后阶段。
研究结果显示,采取疼痛管理联合安宁疗护的患者经过护理干预后,焦虑评分、抑郁评分、疼痛评分、疲乏程度评分明显更低,表明采取疼痛管理联合安宁疗护可以改善患者的焦虑抑郁情绪,缓解疼痛和不适感,患者疲乏感得到改善。该研究结果与李程[4]在相关研究中结果相似度高。
综上所述,在卵巢癌晚期患者中采取疼痛管理联合安宁疗护可以减轻患者的疼痛感,改善患者负面情绪,提升生存质量,值得临床推广应用。
【参考文献】
[1]施敏,蔡余琴,徐增进.安宁疗护对癌症生命终末期患者的不适症状及生活质量的影响[J].实用癌症杂志,2024,39(06):1042-1044.
[2]胡霞.疼痛护理对卵巢癌化疗患者负性情绪和生活质量的影响[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(88):306+308.
[3]游思梦,何燕华,梅彩铃.疼痛管理联合安宁疗护对卵巢癌晚期患者的影响研究[J].黑龙江医学,2022,46(21):2648-2650+2654.
[4]李程.疼痛管理联合安宁疗护对卵巢癌晚期患者的护理效果[J].实用妇科内分泌电子杂志,2024,11(05):120-122.